排卵期黑色的分泌物怎么回事

博禾醫(yī)生
排卵期出現(xiàn)黑色分泌物可能由黃體功能不足、子宮內(nèi)膜異位癥、激素水平波動(dòng)、宮頸炎癥、宮內(nèi)節(jié)育器刺激等原因引起,可通過(guò)激素治療、抗炎處理、節(jié)育器調(diào)整等方式改善。
黃體期孕激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,混合陳舊血液形成黑色分泌物。可通過(guò)抽血檢查孕酮水平確診,確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊等藥物進(jìn)行補(bǔ)充治療,同時(shí)建議增加豆制品、堅(jiān)果等富含維生素E的食物攝入。
異位內(nèi)膜組織在排卵期受激素影響發(fā)生出血,經(jīng)陰道排出時(shí)血液氧化變黑。常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)、性交疼痛等癥狀,超聲檢查可見盆腔異常回聲,確診后需根據(jù)病情選擇孕三烯酮等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),或進(jìn)行腹腔鏡病灶清除手術(shù)。
排卵期雌激素短暫下降可能引起子宮內(nèi)膜部分脫落,血液在宮腔滯留時(shí)間延長(zhǎng)導(dǎo)致顏色變深。通常出血量少且持續(xù)時(shí)間不超過(guò)3天,保持規(guī)律作息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)后可自行緩解,反復(fù)發(fā)作需檢查性激素六項(xiàng)。
慢性宮頸炎患者在排卵期宮頸充血明顯,炎性滲出物與少量出血混合后呈現(xiàn)黑褐色。需通過(guò)婦科檢查觀察宮頸糜爛程度,配合宮頸TCT篩查排除病變,確診后可選用保婦康栓等藥物局部抗炎治療。
節(jié)育器機(jī)械性摩擦宮內(nèi)膜或銅離子刺激可能導(dǎo)致排卵期點(diǎn)滴出血,血液氧化后顏色加深。建議在月經(jīng)干凈后3-7天復(fù)查節(jié)育器位置,若出現(xiàn)下移或嵌頓需及時(shí)取出,位置正常者可配合服用氨甲環(huán)酸片改善出血情況。
日常應(yīng)注意觀察分泌物性狀變化,記錄出血持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。飲食上多攝入菠菜、豬肝等富含鐵元素的食物預(yù)防貧血,經(jīng)期及排卵期減少生冷辛辣飲食。適度進(jìn)行瑜伽、散步等舒緩運(yùn)動(dòng),避免劇烈跑跳加重盆腔充血。若黑色分泌物持續(xù)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨嚴(yán)重腹痛,需及時(shí)進(jìn)行陰道超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查排除器質(zhì)性疾病。
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