老年骨質(zhì)疏松癥注意事項有哪些
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老年骨質(zhì)疏松癥的注意事項主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運動鍛煉、預(yù)防跌倒損傷、規(guī)范藥物治療、定期監(jiān)測骨密度。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：
每日需保證800-1000毫克鈣攝入，優(yōu)先選擇牛奶、豆腐、綠葉蔬菜等天然高鈣食物。同時補充維生素D促進鈣吸收，可通過蛋黃、深海魚類或醫(yī)生指導(dǎo)下的維生素D補充劑獲取。限制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克，避免高鈉飲食加速鈣流失。
2、適度運動鍛煉：
建議每周進行3-5次負(fù)重運動如快走、太極拳，每次30分鐘以刺激骨形成。可配合抗阻力訓(xùn)練如彈力帶練習(xí)增強肌肉力量，運動強度以不引起關(guān)節(jié)疼痛為宜。避免游泳、騎行等非負(fù)重運動對骨骼的刺激作用較弱。
3、預(yù)防跌倒損傷：
居家環(huán)境需移除地毯、電線等障礙物，浴室安裝防滑墊和扶手。外出選擇防滑鞋具，避免雨雪天氣單獨出行。合并視力障礙者應(yīng)定期驗光配鏡，服用鎮(zhèn)靜類藥物時需特別注意行走安全。
4、規(guī)范藥物治療：
常用藥物包括阿侖膦酸鈉等雙膦酸鹽類、特立帕肽等促骨形成劑、雷洛昔芬等雌激素調(diào)節(jié)劑。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，口服雙膦酸鹽時應(yīng)保持上身直立30分鐘。禁止自行調(diào)整劑量或間斷用藥，定期復(fù)查肝腎功能。
5、定期監(jiān)測骨密度：
建議每年進行雙能X線骨密度檢查，重點關(guān)注腰椎和髖部T值變化。合并椎體骨折者需做脊柱X線側(cè)位片評估，出現(xiàn)身高縮短超過3厘米時應(yīng)及時排查新發(fā)骨折。監(jiān)測血清鈣磷、骨代謝標(biāo)志物等實驗室指標(biāo)。
老年骨質(zhì)疏松癥患者需建立長期管理意識，春季和秋季可適當(dāng)增加戶外日照時間促進維生素D合成，烹飪時可采用醋漬、發(fā)酵等方式提高食物鈣吸收率。保持規(guī)律作息避免熬夜，戒煙限酒以減少骨量流失風(fēng)險。社交活動中可選擇廣場舞、門球等群體性運動，既鍛煉身體又緩解心理壓力。出現(xiàn)持續(xù)性腰背疼痛或身高明顯變矮時，應(yīng)立即就醫(yī)排除椎體壓縮性骨折。
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