上消化道內(nèi)鏡下止血治療原理
發(fā)布時(shí)間: 2022-10-11
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上消化道出血的原因
上消化道出血是指食管、胃、十二指腸等部位病變引起的出血，出血的主要原因包括消化性潰瘍、黏膜損傷以及炎癥、糜爛出血性胃炎、肝硬化、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外，肝硬化也可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂，引發(fā)出血。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、便血或黑便，經(jīng)口吐出，即為嘔血。血液在胃內(nèi)與胃酸按觸轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝匝t素，嘔出的血液便呈棕褐色；通過(guò)腸道排出時(shí)，血液中的鐵經(jīng)腸道細(xì)菌作用變成硫化鐵而使糞便變黑，即黑便。如出血量較大，還可以引起休克，危及生命。上消化道內(nèi)鏡下止血，可通過(guò)經(jīng)口導(dǎo)入內(nèi)鏡，明確出血部位，并采用多種方法及時(shí)準(zhǔn)確進(jìn)行止血治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:5651026次收聽(tīng) 2022-10-11 -
上消化道內(nèi)鏡下止血治療前需要做哪些準(zhǔn)備
治療前準(zhǔn)備。術(shù)前至少禁食6小時(shí)，應(yīng)常規(guī)檢查血常規(guī)，出血和凝血時(shí)間，凝血酶原時(shí)間及心電圖等，如有凝血功能障礙應(yīng)糾正后再施行操作。操作者應(yīng)了解患者病史、體征及可能的相關(guān)檢查結(jié)果，初步判斷可能的出血病因，根據(jù)病情選擇恰當(dāng)?shù)闹寡椒ā２僮髡邞?yīng)向患者介紹操作的過(guò)程以及可能的并發(fā)癥，取得患者同意，并簽署知情同意書(shū)。為了解出血原因，并確保安全，患者應(yīng)在治療前將既往病史和當(dāng)前用藥情況等相關(guān)信息如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員，治療前應(yīng)摘除假牙首飾等物品，并妥善保管，如出血量較大，可導(dǎo)致血容量急劇減少，引起周圍循環(huán)衰竭，因此治療前通常需先補(bǔ)充血容量，待患者狀態(tài)穩(wěn)定后再進(jìn)行止血治療，必要時(shí)可能還需應(yīng)用血管收縮藥物。此外內(nèi)鏡下止血治療效果通常與患者的配合程度緊密相關(guān)，因此術(shù)中可能還需要根據(jù)患者情況適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。68183次播放 2022-10-11
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上消化道出血的原因
上消化道出血是指食管、胃、十二指腸等部位病變引起的出血，出血的主要原因包括消化性潰瘍、黏膜損傷以及炎癥、糜爛出血性胃炎、肝硬化、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外，肝硬化也可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂，引發(fā)出血。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、便血或黑便，經(jīng)口吐出，即為嘔血。血液在胃內(nèi)與胃酸按觸轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝匝t素，嘔出的血液便呈棕褐色；通過(guò)腸道排出時(shí)，血液中的鐵經(jīng)腸道細(xì)菌作用變成硫化鐵而使糞便變黑，即黑便。如出血量較大，還可以引起休克，危及生命。上消化道內(nèi)鏡下止血，可通過(guò)經(jīng)口導(dǎo)入內(nèi)鏡，明確出血部位，并采用多種方法及時(shí)準(zhǔn)確進(jìn)行止血治療。62724次播放 2022-10-11
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上消化道內(nèi)鏡下止血治療前準(zhǔn)備
上消化道出血是指食管、胃，十二指腸等部位病變引起的出血。出血的主要原因包括消化性潰瘍、黏膜損傷以及炎癥等。此外，肝硬化也可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張、破裂引發(fā)出血。上消化道出血主要表現(xiàn)為，嘔血、黑便或便血，如出血量較大還可以引起休克，危及生命。上消化道內(nèi)鏡下止血可通過(guò)經(jīng)口導(dǎo)入內(nèi)鏡明確出血部位，并采用多種方法及時(shí)準(zhǔn)確進(jìn)行止血治療。為了解出血原因并確保安全，患者應(yīng)在治療前將既往病史和當(dāng)前用藥情況等相關(guān)信息如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。治療前應(yīng)摘除假牙、首飾等物品，并妥善保管。如出血量較大可導(dǎo)致血容量急劇減少，引起周圍循環(huán)衰竭。因此治療前通常需先補(bǔ)充血容量，待患者狀態(tài)穩(wěn)定后再進(jìn)行止血治療，必要時(shí)可能還需應(yīng)用血管收縮藥物。此外內(nèi)鏡下止血治療效果，通常與患者的配合程度緊密相關(guān)，因此術(shù)中可能還需要根據(jù)患者情況適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。57676次播放 2022-10-11
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突然吐黑血是什么原因
如果吐黑血，考慮肯定是上消化道的出血，也就是十二指腸蔡氏韌帶以上部位的出血。一、年輕人，更多考慮消化性潰瘍引起的出血，包括十二指腸潰瘍和胃潰瘍。二、急性胃黏膜的損傷，像一些老年人，可能會(huì)吃一些損傷胃黏膜的藥，像阿司匹林、解熱鎮(zhèn)痛藥，尤其在剛吃的頭三個(gè)月，也有可能會(huì)引起急性的消化道出血，會(huì)吐黑血。三、如果年輕人在出血之前有劇烈的嘔吐、喝酒這樣的歷史，然后吐黑血，有可能是食管賁門(mén)黏膜撕裂引起的出血。四、老年人吐黑血量并不多，同時(shí)有乏力、體重下降、貧血等一系列表現(xiàn)，要注意是否是胃癌引起的出血。五、肝臟的疾病，比方肝硬化，導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張，破裂出血。48274次播放 2021-12-29
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糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性意義是什么
糞便隱血試驗(yàn)又叫潛血試驗(yàn)，陽(yáng)性說(shuō)明這個(gè)標(biāo)本里頭有血，可能是正常的紅細(xì)胞，也有可能是破碎的紅細(xì)胞。隱血試驗(yàn)可以見(jiàn)于近血，也是結(jié)腸、直腸這些地方的出血，還有就是痔瘡的出血等等，還有很大一部分是上消化道出血，包括膽道、胰腺部位的出血，進(jìn)入到腸道再排出，也可以隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血在5到10毫升，就可以出現(xiàn)糞便的隱血試驗(yàn)。到了50、100毫升左右，大便就會(huì)呈黑色。短期內(nèi)上消化道出血，如果達(dá)到300毫升左右，就會(huì)有糞便隱血試驗(yàn)，同時(shí)可能伴有嘔血的情況。上消化道出血如果超過(guò)1000毫升，或者大于人體體重的，就是血量的20%，就是大出血了。這時(shí)候如果出的比較兇險(xiǎn)，大便可以呈暗紅色。所以糞便隱血試驗(yàn)在臨床上，要引起重視，如果有要詳查，而且要復(fù)查。當(dāng)然，有時(shí)候會(huì)有假陽(yáng)性，就比方說(shuō)口腔里牙齒出血了，咽下去，也可以導(dǎo)致糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，吃一些鐵劑補(bǔ)充造血原料，也可能隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，那就要問(wèn)問(wèn)飲食情況、服藥情況來(lái)綜合判斷。糞便隱血試驗(yàn)取糞便的位置也是很重要的，取糞便標(biāo)本的時(shí)候盡量要挑可疑有病的位置留檢，像柏油便就要取典型的柏油便的位置，而不是取成形便的位置。是血便的時(shí)候，糞便表面可能附帶一些血液，那就要挑色紅的有血的位置，才能夠得出更準(zhǔn)確的陽(yáng)性的結(jié)果，否則會(huì)有假陰性的嫌疑。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2671207次收聽(tīng) 2021-10-15 -
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黑便是怎么回事
如果糞便出現(xiàn)黑色，甚至像柏油一樣粘稠。同時(shí)沒(méi)有服用含鐵質(zhì)的藥物或動(dòng)物的血、活性炭，這時(shí)一定要提高警惕，因?yàn)榭赡芸紤]是上消化道出血。有時(shí)候上消化道出血，而且腸道蠕動(dòng)快速，血液來(lái)不及充分與胃液作用也會(huì)出現(xiàn)血便。如果懷疑是因服用鐵質(zhì)藥物或者活性炭所導(dǎo)致的，可暫時(shí)停用，觀察是否能出現(xiàn)黑便。如果繼續(xù)有黑便，或最近沒(méi)有服用含鐵質(zhì)的藥物，或者是動(dòng)物的血，可推斷為上消化道出血，上消化道出血未必有癥狀，比如：消化性潰瘍、胃潰瘍、十二腸潰瘍約占了上消化道出血原因一半。肝臟的肝門(mén)靜脈血壓過(guò)高，也會(huì)導(dǎo)致食道靜脈瘤破裂，這些見(jiàn)于肝硬化病的患者。另外如果是酗酒、醉酒以后嘔吐，可能會(huì)導(dǎo)致食道跟胃連接處撕裂也會(huì)出現(xiàn)出血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4766476次收聽(tīng) 2020-03-20 -
上消化道出血有什么并發(fā)癥
上消化道出血是消化科非常常見(jiàn)的急癥之一，就是血液從消化道流出，上消化道是消化道出血最常見(jiàn)的病因。那么食管、胃、小腸、膽道和胰腺的出血都是包括在上消化道出血范疇之內(nèi)，血液從這些消化管道的血管流到消化道內(nèi)，就出現(xiàn)了上消化道出血的問(wèn)題。人體血量是有限的，如果出血量太多，是能夠引起死亡的。所以上消化道出血最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是消化道出血并發(fā)低血容量休克，患者可能由于失血過(guò)多休克，尤其是在急性出血的過(guò)程當(dāng)中，在這種情況之下，常見(jiàn)患者突然休克；或者是由于血量太大，有的患者耐受不了，這樣大量的出血可能就會(huì)導(dǎo)致患者死亡，所以休克與死亡是上消化道出血非常常見(jiàn)的并發(fā)癥。當(dāng)然了一些小量的慢性出血，不會(huì)有太多威脅生命的情況，但是還是建議如果有這樣的情況，一定要做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0162037次收聽(tīng) 2020-03-12 -
上消化道出血需要做什么檢查
上消道出血是消化內(nèi)科非常常見(jiàn)，也是非常嚴(yán)重的，急需處理的內(nèi)科急癥之一。如果體內(nèi)有限的血量從消化管道內(nèi)流失，會(huì)對(duì)生命造成威脅。上消化道在醫(yī)學(xué)上定義為屈氏韌帶之上，也就是包括小腸、胃、整個(gè)食管，這些都屬于上消化道出血范疇。上消化道出血原因有很多，比如肝病和腫瘤引起的，還有胃部潰瘍引起的。對(duì)于上消化道出血的確診，除了通過(guò)癥狀判斷，還有的患者需要做CT檢查，明確出血部位，CT是打造影劑的增強(qiáng)CT；還有一種最重要的診斷檢查措施，就是消化內(nèi)鏡，患者需要做急診的內(nèi)鏡檢查，明確消化道出血的診斷。另外還要明確一下出血的部位，出血的程度，根據(jù)不同的情況，還可以在內(nèi)鏡下給予治療，從而避免上消化道出血，威脅生命這樣的嚴(yán)重后果出現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5959331次收聽(tīng) 2020-03-12 -
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上消化道出血的注意事項(xiàng)
上消化道出血的患者很多由于病情耽誤，救治起來(lái)十分棘手、困難，并且患者花費(fèi)的時(shí)間和費(fèi)用也很多。因此了解消化道出血癥狀，讓患者能夠早期識(shí)別消化道出血，才是消化道出血最重要的注意事項(xiàng)。1、大量出血時(shí)患者會(huì)有嘔血、便血，同時(shí)伴有暈厥、不省人事的明顯癥狀。一般這時(shí)候肯定會(huì)積極叫救護(hù)車去醫(yī)院；2、發(fā)生少量出血，癥狀并不明顯。比如患者大便顏色改變，或者是大便次數(shù)突然增多的情況，其實(shí)這也是消化道出血的表現(xiàn)，因此要提醒患者，發(fā)現(xiàn)這種情況一定要及時(shí)就醫(yī)就診。57799次播放 2020-01-13
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上消化道出血是怎么引起的
上消化道出血的原因是非常多的，比如胃癌、飲酒或藥物、膽道出血、門(mén)靜脈高壓癥、胃與十二指腸潰瘍等等，都是導(dǎo)致上消化道出血的原因，建議積極的配合醫(yī)生做檢查，如果有疾病必須要早日治療，以免造成上消化道出血的情況。患者一定要對(duì)身體負(fù)責(zé)。
50925次瀏覽 2019-11-27
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上消化道出血的原因有哪些
上消化道出血的原因是非常多的，比如患有上腸道疾病、門(mén)靜脈高壓、上胃腸道鄰近器官、組織的疾病、全身性疾病等，患者是必須及早配合醫(yī)生查清原因的，還需要觀察出血部位出血量，然后醫(yī)生會(huì)幫助止血，針對(duì)性的去醫(yī)治。患者需要及早的配合治療，否則也是非常危險(xiǎn)的。
65685次瀏覽 2019-11-27
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什么是上消化道大出血
上消化道大出血，指的是食管以及胃部，除此以外，還包括十二指腸、胰腺跟膽道這些地方的出血。
52118次瀏覽 2019-11-26
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上消化道出血如何用藥
上消化道出血可以服用一些止血的藥物，比如說(shuō)可以服用西咪替丁片、枸櫞酸鉍雷尼替丁膠囊、法莫替丁膠囊、尼扎替丁片等一些藥物，還可以服用奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶膠囊、埃索美拉唑鎂腸溶片。除了藥物的方法可以治療外，還可以通過(guò)手術(shù)治療。
58983次瀏覽 2019-11-22
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上消化道出血的癥狀
隨著人們生活節(jié)奏的加快，加上自身作息和飲食不規(guī)律、壓力等眾多因素，很多疾病都悄然而生，越來(lái)越多的人跑醫(yī)院。其中不乏上消化道出血的人，他們較為明顯的癥狀是嘔血和黑便，可能伴隨著持續(xù)性低熱。所以一旦出現(xiàn)這些癥狀，一定要及時(shí)進(jìn)行檢查及治療。
56598次瀏覽 2019-03-05
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銀屑病在生活中是相對(duì)比較常見(jiàn)的，但是治療起來(lái)卻比較困難，對(duì)于患者來(lái)講，在患病后不要有心理壓力和負(fù)擔(dān)，不要有自卑的情緒，要積極的面對(duì)疾病，選擇正確的方法來(lái)進(jìn)行治療，日常生活中更要注意多了解一些護(hù)理知識(shí)，那么服用克銀丸該注意的事項(xiàng)具體是什么?克銀丸注意事項(xiàng):1、必3514次瀏覽 2024-12-17
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金戈服用劑量是多少？金戈的使用方法是什么？
什么是金戈呢?白云山金戈其實(shí)是治療男性勃起疾病的一種藥物，現(xiàn)在很多男性朋友都有勃起疾病，因?yàn)檫@種疾病發(fā)病率比較高，可發(fā)病于青少年，成年和老年人身上，所以現(xiàn)實(shí)生活中很多有勃起疾病的男性朋友都在使用白云山金戈，那金戈服用劑量是多少?金戈的使用方法是什么?有關(guān)具體金3982次瀏覽 2024-12-31
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