上消化道出血的原因是非常多的,比如胃癌、飲酒或藥物、膽道出血、門(mén)靜脈高壓癥、胃與十二指腸潰瘍等等,都是導(dǎo)致上消化道出血的原因,建議積極的配合醫(yī)生做檢查,如果有疾病必須要早日治療,以免造成上消化道出血的情況。患者一定要對(duì)身體負(fù)責(zé)。
在消化內(nèi)科的急診中,消化道出血病人是最多的,上消化道出血就是其中的一種,如果出現(xiàn)這樣的情況,那么必須要及早的去醫(yī)治,避免情況嚴(yán)重。因?yàn)橄莱鲅欠浅NkU(xiǎn)的,可能會(huì)有生命危險(xiǎn),患者不容忽視。那么上消化道出血是怎么引起的?
1.胃與十二指腸潰瘍
占上消化道大出血的一半以上。其中又有四分之三是十二指腸潰瘍。大出血的潰瘍多為慢性潰瘍,一般位于十二指腸球部后壁或胃小彎,由于潰瘍基底的動(dòng)脈被侵蝕破裂,裂口缺乏收縮能力,出血往往不易自止。
2.門(mén)靜脈高壓癥
約占25%,多因肝硬化引起,伴食管胃底靜脈曲張。食管、胃底的黏膜因靜脈曲張而變薄,易被粗糙食物所損傷,也易被返流的胃液所腐蝕,加之門(mén)靜脈系統(tǒng)內(nèi)的壓力增高,導(dǎo)致曲張靜脈破裂,從而發(fā)生難以自止的大出血。
3.出血性胃炎
又稱糜爛性胃炎或應(yīng)激性潰瘍,約占5%。多位于胃竇部,與酗酒、服用阿司匹林、保泰松、消炎痛或腎上腺皮質(zhì)類固醇等藥物有關(guān)。
4.膽道出血
肝內(nèi)局限性感染可引起肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,合并多發(fā)性膿腫;膿腫直接破入門(mén)靜脈或肝動(dòng)脈分支,導(dǎo)致大量血液涌入膽道,再進(jìn)入十二指腸。肝癌、肝血管瘤以及外傷引起的肝實(shí)質(zhì)中央破裂(血腫),也可導(dǎo)致肝內(nèi)膽道大出血。
因此,有潰瘍的病人在天氣變得寒冷時(shí)尤應(yīng)注意起居飲食的規(guī)律,工作適度,精神放松。飲食忌生、冷、粗、硬和刺激性食物,如烈酒、濃茶、濃咖啡、生姜、大蒜,忌食過(guò)甜、黏性較大且不易消化的食物,也勿過(guò)饑、過(guò)飽。對(duì)于反復(fù)發(fā)作胃、十二指腸潰瘍或有并發(fā)出血者,除了根治胃幽門(mén)螺桿菌外,維持治療是防止復(fù)發(fā)的一項(xiàng)重要治療措施。
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