動(dòng)脈硬化閉塞癥的常用檢查方法有哪些

博禾醫(yī)生
動(dòng)脈硬化閉塞癥的常用檢查方法主要有踝肱指數(shù)測(cè)定、彩色多普勒超聲、CT血管成像、磁共振血管成像、數(shù)字減影血管造影。
通過(guò)測(cè)量踝部與上臂血壓比值評(píng)估下肢動(dòng)脈供血情況,比值低于0.9提示動(dòng)脈狹窄。該檢查無(wú)創(chuàng)便捷,適合門診篩查,但無(wú)法精確定位病變位置。
利用高頻聲波成像顯示血管壁結(jié)構(gòu)及血流動(dòng)力學(xué)變化,可檢測(cè)斑塊性質(zhì)、管腔狹窄程度。檢查無(wú)輻射且成本較低,但對(duì)操作者技術(shù)要求較高,深部血管顯像受限。
通過(guò)靜脈注射造影劑進(jìn)行三維血管重建,能清晰顯示鈣化斑塊和血管狹窄范圍。檢查時(shí)間短、空間分辨率高,但存在電離輻射和造影劑腎病風(fēng)險(xiǎn)。
采用磁場(chǎng)和射頻波生成血管圖像,對(duì)軟組織對(duì)比度佳且無(wú)輻射,適用于腎功能不全患者。檢查耗時(shí)較長(zhǎng),體內(nèi)金屬植入物者禁忌。
經(jīng)動(dòng)脈插管注入造影劑實(shí)時(shí)觀察血流動(dòng)態(tài),是診斷金標(biāo)準(zhǔn),可同時(shí)進(jìn)行介入治療。屬于有創(chuàng)檢查,需住院進(jìn)行,存在穿刺并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
確診動(dòng)脈硬化閉塞癥后需嚴(yán)格控制血壓血糖,每日進(jìn)行30分鐘步行訓(xùn)練改善側(cè)支循環(huán),飲食采用地中海模式減少飽和脂肪攝入,戒煙并定期監(jiān)測(cè)血脂水平。寒冷季節(jié)注意肢體保暖,出現(xiàn)靜息痛或潰瘍需立即血管外科就診。
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