腿部靜脈曲張手術(shù)后怎么護(hù)理 腿部靜脈曲張術(shù)后做好四個(gè)護(hù)理
腿部靜脈曲張手術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、壓力治療、活動(dòng)指導(dǎo)和并發(fā)癥預(yù)防四個(gè)方面。
1、傷口護(hù)理：
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)保持敷料干燥清潔，避免沾水。每日觀察傷口有無滲血、紅腫或異常分泌物，使用醫(yī)用消毒液按醫(yī)囑清潔。拆線前避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致傷口張力增加，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
2、壓力治療：
術(shù)后需持續(xù)穿戴醫(yī)用彈力襪2-4周，白天活動(dòng)時(shí)全程佩戴，夜間休息時(shí)可脫下。選擇二級(jí)壓力（20-30mmHg）的膝長或腿長型號(hào)，每日穿戴前抬高下肢10分鐘促進(jìn)血液回流。彈力襪每3個(gè)月更換以保證壓力效果。
3、活動(dòng)指導(dǎo)：
麻醉清醒后即可開始踝泵運(yùn)動(dòng)，每小時(shí)做20次屈伸活動(dòng)預(yù)防血栓。術(shù)后第1天在醫(yī)生指導(dǎo)下床旁站立，第2天起每日步行3次，每次10分鐘并逐步增量。避免久站久坐超過1小時(shí)，坐位時(shí)墊高下肢至心臟水平。
4、并發(fā)癥預(yù)防：
術(shù)后密切觀察下肢有無腫脹加劇、皮膚發(fā)紫等深靜脈血栓征兆。咳嗽或排便時(shí)避免用力增加腹壓，睡眠時(shí)保持患肢抬高15-20厘米。出現(xiàn)小腿壓痛、胸悶氣促等肺栓塞癥狀需立即急診處理。
術(shù)后飲食需增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù)，每日食用雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配獼猴桃、橙子等維生素C豐富的水果。恢復(fù)期避免高鹽飲食防止水腫，每日飲水1500-2000毫升。術(shù)后2周內(nèi)禁止泡澡、桑拿等高溫環(huán)境，3個(gè)月內(nèi)避免登山、跳繩等劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查超聲評(píng)估靜脈回流情況，建立每日30分鐘快走或游泳的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，睡眠時(shí)使用專用墊抬高下肢。術(shù)后6個(gè)月仍建議間斷穿戴彈力襪，尤其長時(shí)間乘坐交通工具時(shí)需加強(qiáng)防護(hù)。
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