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化療和放療哪個(gè)傷害大

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2025-05-03 18:18 48人閱讀

問(wèn)題描述:化療和放療哪個(gè)傷害大

醫(yī)生回答(1)

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白血病臨床化療有哪些副作用
由于化療藥物不同的作用機(jī)制,而且臨床上聯(lián)合使用化療藥物,所以病人化療后 可以出現(xiàn),首先是消化道的癥狀,包括我們食欲下降惡心嘔吐腹瀉等等;第二個(gè)是骨髓移植,就是大家說(shuō)的查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞血紅蛋白下降、白細(xì)胞下降、血小板減少;第三個(gè)由于我們?nèi)绻籽』煼桨甘褂糜行В罅康陌籽〖?xì)胞破壞過(guò)后可能產(chǎn)生白細(xì)胞,這是腫瘤細(xì)胞的溶解綜合癥,病人可以產(chǎn)生發(fā)熱、高鈣血癥和神經(jīng)系統(tǒng)的一些癥狀;另外第四個(gè)副作用是皮膚毛發(fā)的反應(yīng),病人在化療過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)脫發(fā)、皮膚出現(xiàn)皮疹等等。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肺癌晚期用化療嗎
肺癌晚期的患者,如果身體狀況能夠耐受化療藥物所導(dǎo)致的不良反應(yīng),一般都需要進(jìn)行化療。肺癌是起源于肺部支氣管粘膜或腺體的惡性腫瘤,其病因主要與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露以及遺傳因素等相關(guān)。對(duì)于肺癌的治療,需要根據(jù)疾病的分期、病理類型,結(jié)合患者的身體狀況采取個(gè)體化的綜合治療方案。對(duì)于肺癌早期的患者通常需要進(jìn)行手術(shù)治療,根據(jù)病理及免疫組化結(jié)果決定后續(xù)的輔助治療方案。對(duì)于肺癌晚期的患者通常已失去手術(shù)治療的機(jī)會(huì),若身體狀況允許化療是有效的治療方法,能夠延長(zhǎng)患者生存期限。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膀胱癌灌注化療痛苦嗎
膀胱癌灌注化療藥物其實(shí)跟全身化療藥是一樣的,在膀胱灌注化療當(dāng)中常用有吡柔比星、表柔比星、絲裂霉素等,因?yàn)榛熕帉?duì)膀胱是有刺激的,但是刺激的程度跟每個(gè)人的耐受力是有關(guān),有的人刺激程度較輕,灌注以后只出現(xiàn)一些輕微的尿頻、尿痛、尿急等感覺(jué),通常可以很快緩解或者忍受;有的人可能刺激癥狀比較重,這種情況下可能需要更改治療方案。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
胃癌化療會(huì)引起貧血嗎
胃癌化療之后可能會(huì)引起貧血。因?yàn)榛熕幬飳儆诩?xì)胞毒性藥物,會(huì)對(duì)骨髓造血進(jìn)行抑制,這是化療藥物造成的不良反應(yīng)之一,所以臨床上化療也需要監(jiān)測(cè)骨髓造血功能。另外,胃癌術(shù)后,內(nèi)因子減少也會(huì)影響維生素B族的吸收,也會(huì)造成貧血。但也有些患者不會(huì)出現(xiàn)貧血這一副作用,所以要因人而異。患者胃癌化療后的貧血需要進(jìn)行升血治療,必要時(shí)予以輸血治療。化療不僅會(huì)造成不同類型的貧血,還會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥,因此,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇不同的治療方法。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌化療后胃疼是怎么了
胃癌患者在化療后出現(xiàn)胃痛,考慮是有以下幾個(gè)方面原因造成的:首先,是由于化療藥物對(duì)于胃黏膜的直接損害引起黏膜的痙攣從而臨床上出現(xiàn)腹痛。還有的患者是由于胃癌本身是一種潰瘍性的病變,這種潰瘍性的病變?cè)诨熀蟪霈F(xiàn)損傷加重的情況,臨床上也可以出現(xiàn)疼痛。還有的患者在胃癌化療后可以出現(xiàn)白細(xì)胞等指標(biāo)的下降從而并發(fā)了胃腸道的炎癥,臨床上也可以出現(xiàn)胃痛。對(duì)于不同原因?qū)е碌奈竿纯梢圆扇〔煌闹委煷胧?duì)于黏膜損傷,一般可以應(yīng)用一些保護(hù)胃黏膜的藥物,例如胃達(dá)喜等,還有的患者可以應(yīng)用一些抑制胃酸分泌的藥物,對(duì)于患者疼痛癥狀的緩解也有作用。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦轉(zhuǎn)移瘤的化療藥物有哪些
腦轉(zhuǎn)移瘤的化療藥物有長(zhǎng)春新堿,環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等, 腦轉(zhuǎn)移瘤做完手術(shù)后,一般都需要進(jìn)行化療,化療藥物分為:細(xì)胞周期特異性藥物和細(xì)胞周期非特異性藥物,包括長(zhǎng)春新堿,環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等,目前在我們醫(yī)院最常見的化療藥是,替莫唑安,它能夠口服又沒(méi)有靜脈化療藥的副作用明顯,出現(xiàn)明顯的嘔吐,是一種常選的化療藥物。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸癌術(shù)后有點(diǎn)腸漏可以化療嗎
腸癌做完腸道腫瘤摘除手術(shù)以后,如果清創(chuàng)的刀口處出竇道,有腹腔瘺,這種情況容易引來(lái)急性腹膜炎,引發(fā)腹腔內(nèi)傳染,患者會(huì)再次出現(xiàn)明顯的腹部疼痛癥狀,需要有及時(shí)去醫(yī)院急診科實(shí)施救治,醫(yī)生明確確診以后,需要有及時(shí)實(shí)施二次手術(shù)救治,做二次手術(shù)救治期間是不適合做放化療的。需求注意日常生活里清淡飲食和不要喝酒,避免暴飲暴食。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
根治性放療與姑息性放療有什么區(qū)別
根治性放療與姑息性放療的區(qū)別: 1、如果疾病處于早期或中期的患者,有根治本疾病的可能,要選擇根治性放療; 2、如果病變發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)處于晚期,已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,治療就以緩解癥狀、減輕痛苦為目的,就選擇姑息性放療; 3、二者放療劑量是的不同,根治性的放療劑量要給予60Gy以上,最多不超過(guò)70Gy;姑息性的放療,一般是30-40Gy。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
胃癌術(shù)后化療能降低復(fù)發(fā)率嗎
胃癌術(shù)后化療是一種進(jìn)一步的治療手段,能夠有效的降低術(shù)后復(fù)發(fā)的概率。胃癌復(fù)發(fā)的概率主要還是在于術(shù)后的病理分期決定。胃癌早期復(fù)發(fā)的概率很低,胃癌中、晚期術(shù)后復(fù)發(fā)的概率相對(duì)較高,因此胃癌中、晚期術(shù)后是需要采取常規(guī)化療治療,術(shù)后常規(guī)需要六個(gè)周期的化療治療。對(duì)于胃癌術(shù)后存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,術(shù)后是可以采取局部放療治療,胃癌術(shù)后化療后需要定期的復(fù)查,以免出現(xiàn)復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移,還可以采取中醫(yī)、中藥輔助抗腫瘤及調(diào)理治療。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
胰腺癌患者需要放療嗎
胰腺癌患者可以采取放療,尤其是針對(duì)胰腺癌晚期伴遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。該類患者在進(jìn)行手術(shù)治療后,可同時(shí)采用放化療鞏固病情,防止復(fù)發(fā)。但是胰腺這個(gè)器官比較特殊,對(duì)于放療有較高的抵抗性,放射治療的效果并不是特別明顯,且存在于胰腺旁邊的器官對(duì)于放射治療的耐受性較差,所以在對(duì)胰腺癌患者進(jìn)行放射治療的時(shí)候,通常采用定向放療技術(shù),防止損害周圍器官。早期手術(shù)治療是治療胰腺癌最有效的方法,但是由于胰腺癌的早期癥狀并不明顯,當(dāng)患者明顯發(fā)生黃疸、腹痛等癥狀時(shí),去醫(yī)院就診往往已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)治療時(shí)機(jī)。所以一旦身體出現(xiàn)黃疸、腹部不適、腹瀉等癥狀時(shí),一定要及早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,積極治療。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
化療副作用的脫發(fā)
只有面對(duì)脫發(fā)時(shí),才會(huì)意識(shí)到頭發(fā)是多么重要。生了腫瘤,接受化療,脫發(fā)這件事就真真切切地來(lái)到你的面前。不論是男性還是女性,被診斷癌癥后最害怕的事情之一就是脫發(fā)。蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院腫瘤科蒲汪D當(dāng)不得不面對(duì)化療和脫發(fā)的時(shí)候,想一想,我們的精力是應(yīng)該放在如何保持健康上,還是放在焦慮你看起來(lái)怎么樣?并非所有化
肺癌術(shù)前該做哪些檢查?肺癌什么情況下做化療?
肺癌是很常見的一種惡性腫瘤。在患病后,患者的肺部組織會(huì)出現(xiàn)不同程度的病理變化。通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查等檢查手段可以對(duì)患者的病變程度以及病變部位等進(jìn)行判斷。在通過(guò)各種檢查確診了病情之后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的檢查結(jié)果制定個(gè)體化的治療方案。針對(duì)肺癌的相關(guān)問(wèn)題,下面請(qǐng)暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師蔡興東為我們進(jìn)行解答。
化療后白細(xì)胞下降 什么時(shí)候用藥?
化療后還需要輔助其他治療嗎?輔助治療是為了改善化療副反應(yīng)嗎?化療后的間歇期患者會(huì)有很多副反應(yīng),輔助治療是為了改善副反應(yīng):①當(dāng)白細(xì)胞下降到一定數(shù)值,患者需要升白治療,并口服補(bǔ)血藥物;②化療后的惡心嘔吐,患者需要口服或者靜脈輸入止吐藥物,3~5天癥狀可以緩解;③食欲差的患者需要口服孕酮類藥物增加食欲;④便秘
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說(shuō)到肝腹水,也許很多人都很陌生,其實(shí)肝腹水往往跟肝硬化聯(lián)系在一起,當(dāng)然,引起肝腹水的原因有很多。而對(duì)于患者來(lái)說(shuō),一旦有肝腹水的情況,一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,并結(jié)合自身情況做一些適合的藥物治療。臌癥丸是一種常見的藥物,那么,臌癥丸的用法用量是什么呢?臌癥丸的用
松梅樂(lè)用藥后的不良反應(yīng)有哪些
可能有很多人應(yīng)該都知道松梅樂(lè)這種藥物,它是一種可以用于骨折及腰腿疼痛的藥物只要是一種廚房要購(gòu)買的話是需要憑處方到藥店去進(jìn)行購(gòu)買的,對(duì)于此藥很多人比較關(guān)注它的不良反應(yīng)問(wèn)題吧,下面我給大家詳細(xì)介紹一下松梅樂(lè)用藥后的不良反應(yīng)有哪些?松梅樂(lè)不良反應(yīng):不良反應(yīng)主要為偶見
患者用泰爾絲的副作用是什么
痤瘡屬于相對(duì)常見的皮膚疾病,一般發(fā)生在面部,會(huì)給患者的個(gè)人形象造成影響,建議要注意做好預(yù)防措施,平時(shí)更要注意個(gè)人的衛(wèi)生習(xí)慣,減少細(xì)菌感染的幾率。那么患者用泰爾絲的副作用是什么?泰爾絲不良反應(yīng):1、本藥的副作用與維生素A過(guò)量的臨床表現(xiàn)相似,常見的副作用包括口唇及
吡美莫司乳膏適合激素臉使用嗎
皮膚是我們身體最直接接觸外界的存在,然而我們的皮膚也很脆弱和敏感,所以在很容易出現(xiàn)疾病,那么像是濕疹這一類皮膚疾病在我們的生活里則是非常常見的,是一種常見的皮膚疾病之一,那么吡美莫司乳膏作為常用于治療濕疹的藥物之一,那么,吡美莫司乳膏適合激素臉使用嗎??吡美莫
力如太是治療什么呢?應(yīng)該怎么吃?
現(xiàn)在的疾病種類是越來(lái)越多了,疾病對(duì)人體健康造成很大的危害,有些疾病會(huì)危及到生命。因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的身體不適的時(shí)候應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院做檢查,確診病情之后就應(yīng)對(duì)癥用藥治療。那么,力如太是治療什么呢,應(yīng)該怎么吃?力如太用于延長(zhǎng)肌萎縮側(cè)索硬化(ALS)患者的生命或延長(zhǎng)其發(fā)
氣虛體質(zhì)如何改善?
氣虛體質(zhì)從性質(zhì)上來(lái)說(shuō)就屬于虛性體質(zhì),它和陽(yáng)虛體質(zhì)比較相近,陽(yáng)虛體質(zhì)主要是陽(yáng)氣虛、熱量不夠、怕寒冷等,氣虛體質(zhì)雖然也有陽(yáng)虛體質(zhì)的這些表現(xiàn),但是它更傾向于反映出臟腑功能低下,相對(duì)來(lái)說(shuō),氣虛體質(zhì)的人,他的肺臟功能和脾臟功能都會(huì)較弱。那么氣虛體質(zhì)具體有哪些表現(xiàn)呢?1、
有痛風(fēng)的情況可以用二十五味驢血丸嗎?怎么吃呢?
有痛風(fēng)的情況可以用二十五味驢血丸嗎?怎么吃呢?類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是常見的慢性全身性自身具有免疫功能性病,危害到了極大,有致殘的危險(xiǎn),因此我們要注意做好類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者護(hù)理管理工作,大家在用藥方面可以了解一下二十五味驢血丸。二十五味驢血丸口服,一次3丸,一日2——
寶寶連續(xù)3天發(fā)燒39℃說(shuō)明什么
寶寶連續(xù)3天發(fā)燒39℃說(shuō)明身體可能正在對(duì)感染、炎癥或其他健康問(wèn)題作出反應(yīng),需要盡快就醫(yī)明確原因,并進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、感染性疾病可能是主要原因 寶寶持續(xù)高燒通常與感染有關(guān)。常見的感染性疾病包括病毒感染如手足口病、流感或輪狀病毒、細(xì)菌感染如肺炎、扁桃體炎、中耳炎或其他感染性疾病如尿路感染。病毒性感染多伴有咳嗽、流涕、腹瀉等癥狀,而細(xì)菌感染則可能出現(xiàn)明顯的炎癥反應(yīng),如咽喉紅腫、化膿等。如果懷疑感染,需要及時(shí)帶寶寶就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)癥狀安排血常規(guī)檢查或其他相關(guān)檢查以確認(rèn)病因。 2、非感染性原因也需考慮 除了感染性疾病,非感染性原因也會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間高燒。比如接種疫苗后可能出現(xiàn)的持續(xù)發(fā)熱,或者由于系統(tǒng)性炎癥、免疫系統(tǒng)異常等導(dǎo)致的發(fā)熱癥狀。過(guò)熱環(huán)境或長(zhǎng)時(shí)間包裹衣物不當(dāng)可能引發(fā)“捂熱綜合征”,導(dǎo)致寶寶體溫驟升。這種情況需要及時(shí)降低環(huán)境溫度,減少衣物,并觀察寶寶是否伴隨其他不適癥狀。 3、如何處理寶寶持續(xù)高燒 當(dāng)寶寶持續(xù)高燒時(shí),以下應(yīng)對(duì)措施能夠暫時(shí)緩解癥狀: 藥物退燒:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退燒藥,如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬根據(jù)寶寶的月齡和體重選擇適合的劑量及用法。 物理降溫:用溫水擦拭寶寶額頭、腋窩、腹股溝等部位,有助于幫助散熱,但需避免用酒精擦拭,以免引發(fā)酒精中毒。 保持水分:發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致身體失水,應(yīng)鼓勵(lì)寶寶多喝白開水或添加適量電解質(zhì)的飲品,以防止脫水。 4、什么時(shí)候需要緊急就醫(yī) 如果寶寶發(fā)燒超過(guò)3天,伴有精神萎靡、抽搐、呼吸急促、皮疹、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉等癥狀,或用藥和物理降溫?zé)o效,需立即送醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)一步安排血液檢查、尿液檢查、胸部X光等來(lái)排查嚴(yán)重疾病如敗血癥、腦膜炎或其他潛在問(wèn)題。 寶寶連續(xù)高燒意味著身體正在釋放“健康警報(bào)”,家長(zhǎng)應(yīng)高度重視并及早采取措施。及時(shí)尋求醫(yī)生幫助,明確病因,進(jìn)行針對(duì)性處理是保護(hù)寶寶健康的關(guān)鍵。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
紅棗當(dāng)歸黃芪湯的功效
紅棗當(dāng)歸黃芪湯具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、調(diào)節(jié)月經(jīng)、增強(qiáng)免疫力的功效,可以幫助調(diào)理氣血不足、改善疲勞、提高身體的自我修復(fù)能力。食用時(shí)應(yīng)根據(jù)個(gè)人體質(zhì)適量搭配,避免過(guò)量引發(fā)不適。 1、補(bǔ)氣養(yǎng)血 紅棗、當(dāng)歸和黃芪是傳統(tǒng)中醫(yī)里常用的補(bǔ)益食材,調(diào)和在一起能顯著增強(qiáng)補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效。紅棗富含維生素C與鐵,有助于促進(jìn)鐵的吸收并緩解貧血;當(dāng)歸作為一味重要的中藥材,可以活血養(yǎng)血,對(duì)氣血虧虛、面色蒼白、手腳冰涼等常見癥狀有顯著的調(diào)理作用。而黃芪則能增強(qiáng)身體的造血功能,配合其他食材進(jìn)一步改善氣血狀態(tài)。對(duì)于經(jīng)常熬夜、體虛乏力的人群來(lái)說(shuō),適量飲用紅棗當(dāng)歸黃芪湯,能有效減輕疲勞感。 2、調(diào)節(jié)月經(jīng) 當(dāng)歸自古以來(lái)被稱為“婦科圣藥”,它具有活血化瘀、調(diào)經(jīng)止痛的特性。配合紅棗和黃芪的補(bǔ)氣養(yǎng)血功效,這款湯能幫助緩解月經(jīng)紊亂、經(jīng)期疼痛或經(jīng)血量少等問(wèn)題。特別是對(duì)氣血虛弱導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)的女性有較好的調(diào)理作用。當(dāng)然,女性朋友不宜在經(jīng)期第一天飲用,當(dāng)歸的活血功效可能會(huì)加重經(jīng)血流量。 3、增強(qiáng)免疫力 黃芪是一種天然的“免疫增強(qiáng)劑”,它含有豐富的皂苷、黃酮和多糖類成分,能夠幫助增強(qiáng)身體對(duì)外來(lái)病菌的抵抗力,預(yù)防感冒和其他疾病。而紅棗作為一種滋補(bǔ)佳品,可以為身體補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),增加體力;當(dāng)歸則通過(guò)促進(jìn)血液循環(huán)提升代謝能力。這款湯尤其適合在換季或體質(zhì)較弱時(shí)喝,以提高免疫力,減少疾病發(fā)生的可能。 這款湯雖然滋補(bǔ)效果顯著,但不適合所有人群。比如濕熱體質(zhì)、容易上火或患有消化不良的人不宜長(zhǎng)期使用。糖尿病患者飲用需控制紅棗用量,以免引起血糖波動(dòng)。 紅棗當(dāng)歸黃芪湯是一款營(yíng)養(yǎng)價(jià)值豐富的滋補(bǔ)湯品,適量食用能幫助補(bǔ)氣養(yǎng)血、調(diào)節(jié)身體機(jī)能,但須根據(jù)個(gè)人體質(zhì)科學(xué)飲用。如果不確定適合與否,可以咨詢專業(yè)醫(yī)生或中醫(yī)師的建議。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
腎積水嚴(yán)重嗎有哪些癥狀
腎積水可能是嚴(yán)重的疾病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以明確病因并接受診療,其主要癥狀包括腰部疼痛、尿液異常、浮腫、惡心嘔吐及其他全身不適。具體病情需結(jié)合病因和程度判斷。 1、腰背部疼痛 腎積水常因尿液無(wú)法順暢排出,導(dǎo)致腎臟內(nèi)部壓力增高,引發(fā)明顯的腰部或背部疼痛。這種疼痛多呈間歇性或劇烈性,伴隨患者變換姿勢(shì)時(shí)可能加重。若伴有泌尿系統(tǒng)感染,還可能感到持續(xù)性悶痛。針對(duì)腰痛,及時(shí)檢查腎臟影像,例如B超或CT,可有效識(shí)別腎積水及其嚴(yán)重程度。 2、尿液異常 尿液異常是腎積水的重要警示信號(hào),表現(xiàn)為尿量減少、尿頻、尿急或尿痛等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)發(fā)現(xiàn)血尿或尿液渾濁。有些患者伴有排尿困難,這通常是由于腎積水引發(fā)的泌尿道梗阻導(dǎo)致。通過(guò)尿常規(guī)分析可初步判斷是否存在感染或潛在的尿路問(wèn)題。 3、浮腫及全身不適 腎積水嚴(yán)重時(shí),腎功能可能受到損害,導(dǎo)致體內(nèi)水分滯留,因此會(huì)出現(xiàn)面部或四肢浮腫。代謝廢物無(wú)法正常排出體外可能引起高血壓、惡心、嘔吐、乏力等全身不適癥狀。此時(shí)需緊急就醫(yī),檢查腎功能并評(píng)估是否需要手術(shù)治療。 4、感染性癥狀 腎積水合并感染時(shí),患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)和劇烈疼痛等表現(xiàn),屬于急性腎盂腎炎的典型癥狀。應(yīng)當(dāng)立即使用抗生素控制感染,同時(shí)評(píng)估是否需要泌尿道引流或進(jìn)一步治療。 腎積水的處理需要根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度選擇合適方案。例如,輕度患者可通過(guò)調(diào)整飲食和增加水分?jǐn)z入改善;對(duì)于因結(jié)石或腫瘤引起的腎積水,可能需手術(shù)或微創(chuàng)治療解決梗阻問(wèn)題;感染患者則以控制感染為主,配合引流療法。及時(shí)就醫(yī)至關(guān)重要,應(yīng)盡早進(jìn)行影像學(xué)檢查和腎功能評(píng)估以制定治療方案。 腎積水的癥狀與其嚴(yán)重性密切相關(guān),可能對(duì)腎臟健康造成嚴(yán)重影響。如果以上癥狀出現(xiàn)或加重,應(yīng)立即就診以明確病因并采取有效治療,避免腎功能不可逆的損傷。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
丘疹蕁麻疹是什么
丘疹蕁麻疹是一種由昆蟲叮咬引起的過(guò)敏性皮膚病,主要癥狀表現(xiàn)為局部出現(xiàn)紅色丘疹、水皰伴瘙癢,多發(fā)于兒童及過(guò)敏體質(zhì)者。預(yù)防關(guān)鍵在于避免昆蟲叮咬,同時(shí)癥狀明顯時(shí)可采取藥物治療,如抗組胺藥,或局部使用類固醇藥膏緩解癥狀。 1病因 丘疹蕁麻疹的發(fā)生與多種因素有關(guān),其中昆蟲叮咬是主要誘因,例如蚊子、跳蚤、床虱等昆蟲通過(guò)叮咬皮膚分泌唾液或毒素,導(dǎo)致人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。一些過(guò)敏體質(zhì)者對(duì)環(huán)境中的過(guò)敏原異常敏感,也可能促進(jìn)疾病的發(fā)生。生活環(huán)境中衛(wèi)生狀況較差的地方,更容易滋生致病的昆蟲,從而增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 2癥狀 丘疹蕁麻疹的初期癥狀多為局部皮膚發(fā)癢,并出現(xiàn)紅色風(fēng)疹塊樣的丘疹,接著可能發(fā)展為水皰或膿皰,中心常留有叮咬的刺點(diǎn)。皮疹多呈對(duì)稱分布,主要好發(fā)于四肢或腰腹部。瘙癢通常非常劇烈,夜間癥狀尤其明顯,患者往往會(huì)因?yàn)樽蠈?dǎo)致皮膚繼發(fā)感染和留下色素沉著。 3治療 有效治療丘疹蕁麻疹的關(guān)鍵在于緩解癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。 藥物治療: 1. 抗組胺藥:如氯雷他定、西替利嗪等,幫助減輕瘙癢和過(guò)敏反應(yīng)。 2. 局部類固醇藥膏:如糠酸莫米松、氫化可的松乳膏,用于減少局部紅腫和炎癥。 3. 抗生素類藥物:若存在繼發(fā)感染,可根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)選用紅霉素或莫匹羅星軟膏。 非藥物療法: 1. 冰敷或冷敷:可短時(shí)間內(nèi)緩解瘙癢和局部皮膚不適,注意不要直接將冰塊貼在皮膚上。 2. 溫和護(hù)膚:保持皮膚清潔,用溫水清洗并使用適當(dāng)?shù)谋癞a(chǎn)品,以減輕皮膚屏障受損。 4預(yù)防措施 預(yù)防是應(yīng)對(duì)丘疹蕁麻疹的長(zhǎng)效辦法: 改善環(huán)境衛(wèi)生:清潔室內(nèi)環(huán)境,使用驅(qū)蟲類產(chǎn)品,避免昆蟲滋生。 個(gè)人保護(hù):在戶外活動(dòng)時(shí)穿著長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲,使用驅(qū)蟲噴霧,尤其在夏季高發(fā)季節(jié)。 提升免疫力:養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,包括充足睡眠、均衡飲食,可以降低過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。 丘疹蕁麻疹是一種良性疾病,通過(guò)積極治療和改變生活環(huán)境,癥狀通常能夠得到有效控制。若癥狀持續(xù)惡化或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)盡早前往皮膚科就診,防止病情加重或誤診為其他皮膚疾病。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
HER-2陽(yáng)性胃癌容易惡化嗎
HER-2陽(yáng)性胃癌相對(duì)于其他類型的胃癌更容易惡化,因?yàn)槠渚哂懈鼜?qiáng)的生長(zhǎng)和侵襲能力,但通過(guò)早期確診和規(guī)范化治療可以有效控制病情。HER-2陽(yáng)性胃癌患者通常需要結(jié)合靶向治療、化療、手術(shù)等多種方式進(jìn)行綜合治療,以延緩疾病進(jìn)展,提高生存率。 1、HER-2陽(yáng)性胃癌的病因與特性 HER-2陽(yáng)性胃癌是由于HER-2基因的過(guò)度表達(dá)或擴(kuò)增而引起的一種胃癌類型。HER-2基因在正常細(xì)胞中負(fù)責(zé)調(diào)控細(xì)胞的生長(zhǎng)和分裂,但在陽(yáng)性病例中,這一基因異常表達(dá),導(dǎo)致癌細(xì)胞快速增殖。這種病變常見于男女胃癌患者中,尤其多發(fā)于腸型胃癌,與疾病的侵襲性和高復(fù)發(fā)率密切相關(guān)。外部因素,比如高鹽飲食、幽門螺桿菌感染以及不良生活習(xí)慣,也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 2、HER-2陽(yáng)性胃癌的治療選擇 HER-2陽(yáng)性胃癌的治療采用多學(xué)科協(xié)作模式,常見的治療方案包括: 靶向治療:曲妥珠單抗是目前治療HER-2陽(yáng)性胃癌的標(biāo)準(zhǔn)靶向藥物,能與HER-2受體結(jié)合,抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)。在基礎(chǔ)治療中,一種新的靶向藥物派姆單抗也逐漸進(jìn)入治療選項(xiàng),效果明顯。 化療:以紫杉類藥物和含鉑類藥物為主,可結(jié)合靶向治療改善患者生存率。 手術(shù)治療:對(duì)有條件進(jìn)行根治性切除的患者來(lái)說(shuō),是清除原發(fā)癌灶的關(guān)鍵,如果無(wú)法手術(shù)則考慮姑息性手術(shù)緩解癥狀。 3、生活方式的調(diào)整與輔助治療 生活方式對(duì)HER-2陽(yáng)性胃癌患者的病情管理也至關(guān)重要: 飲食調(diào)整:建議高蛋白、低鹽飲食,適量攝入富含維生素及膳食纖維的食物,例如魚類、全谷物、深色蔬菜等。 心理調(diào)節(jié):胃癌患者常伴隨焦慮或抑郁情緒。通過(guò)心理咨詢或加入病友支持小組,可以緩解壓力,提升治療意愿。 定期復(fù)查:完成初步治療的患者需定期檢測(cè)HER-2表達(dá)水平,并通過(guò)影像檢查監(jiān)控病情進(jìn)展。 HER-2陽(yáng)性胃癌容易惡化,但通過(guò)靶向治療、個(gè)體化的綜合治療方案以及健康的生活方式管理,能夠延緩疾病進(jìn)展,提升治療效果。如果確診為HER-2陽(yáng)性胃癌,應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院制定詳細(xì)治療計(jì)劃,以獲得最佳預(yù)后。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
為什么帶狀皰疹第二針?lè)磻?yīng)大
帶狀皰疹疫苗第二針?lè)磻?yīng)較大,是由于免疫系統(tǒng)對(duì)疫苗成分的記憶增強(qiáng),導(dǎo)致更強(qiáng)烈的免疫應(yīng)答。為了應(yīng)對(duì)這些反應(yīng),可以通過(guò)觀察自身癥狀、適當(dāng)用藥、調(diào)整生活習(xí)慣等方法緩解,如果不適持續(xù)或嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、免疫系統(tǒng)的記憶反應(yīng)引起更大反應(yīng) 帶狀皰疹疫苗屬于重組疫苗,第一針注射后,身體會(huì)產(chǎn)生初步的免疫反應(yīng),并記錄疫苗成分。當(dāng)?shù)诙樧⑸鋾r(shí),免疫系統(tǒng)會(huì)快速識(shí)別疫苗的抗原成分,并產(chǎn)生更強(qiáng)烈的記憶性免疫應(yīng)答,這通常會(huì)表現(xiàn)為局部反應(yīng)如注射部位疼痛、紅腫,或系統(tǒng)性反應(yīng)如低熱、疲勞等。 處理方法: 1局部反應(yīng)可以用冷敷緩解疼痛和腫脹; 2低熱或輕微全身性不適可通過(guò)休息和補(bǔ)充水分調(diào)節(jié); 3癥狀較明顯時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非處方類藥物如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。 2、個(gè)體差異及過(guò)敏體質(zhì)的影響 每個(gè)人對(duì)疫苗的反應(yīng)有所不同,部分人可能因?yàn)閷?duì)某些疫苗成分較敏感而導(dǎo)致較大反應(yīng)。年齡越大、免疫功能較弱的群體在接種時(shí),由于免疫系統(tǒng)的激活能力不同,副作用可能表現(xiàn)更加明顯。 處理方法: 1接種前與醫(yī)生充分溝通自身的過(guò)敏史和健康狀況; 2接種后監(jiān)測(cè)身體變化,常見反應(yīng)通常在1-2天內(nèi)會(huì)自行緩解; 3若出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),如呼吸急促、心跳加快,應(yīng)立刻就醫(yī)。 3、疫苗后常見的副作用及心理作用 疫苗注射后的反應(yīng)如發(fā)熱、乏力可能與心理因素相關(guān)。部分人在第二針接種前擔(dān)憂過(guò)多,對(duì)身體反應(yīng)過(guò)于敏感,可能加重了對(duì)輕微不適的感知,這就使得反應(yīng)“被放大”。 處理方法: 1接種前保持適當(dāng)?shù)姆潘尚膽B(tài),避免過(guò)度焦慮; 2關(guān)注可靠的醫(yī)學(xué)信息,不需因他人經(jīng)歷的副作用而過(guò)分擔(dān)憂; 3如有明顯的心理壓力,可通過(guò)深呼吸或輕度運(yùn)動(dòng)舒緩。 帶狀皰疹疫苗的接種是為預(yù)防疾病提供長(zhǎng)期保護(hù),短期的不適通常是免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作的表現(xiàn)。若癥狀嚴(yán)重,及時(shí)咨詢醫(yī)生是確保安全的關(guān)鍵。接種前后遵守正規(guī)醫(yī)療流程,將有助于更好地應(yīng)對(duì)疫苗的反應(yīng)。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
百想膏嬰幼兒專用的作用
百想膏是一種專門用于緩解嬰幼兒皮膚問(wèn)題的外用藥物,其主要作用是抗炎、止癢和修復(fù)皮膚屏障,廣泛應(yīng)用于濕疹、尿布疹、皮炎等常見嬰幼兒皮膚問(wèn)題。正確使用百想膏可以有效改善皮膚不適,但需結(jié)合避免濫用。 1、緩解濕疹和皮炎 嬰幼兒濕疹和皮炎是常見的慢性皮膚問(wèn)題,多由過(guò)敏或皮膚屏障受損引起。百想膏中一般添加了具有抗炎和抗過(guò)敏作用的成分,如氧化鋅、甘草酸二鉀等,可以有效抑制炎癥反應(yīng)、減輕紅腫和瘙癢。從每日清潔肌膚后取適量涂抹于患處,可迅速緩解癥狀。對(duì)于較嚴(yán)重的濕疹,應(yīng)在兒童皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行聯(lián)合治療。 2、預(yù)防和治療尿布疹 尿布疹多因皮膚長(zhǎng)時(shí)間接觸尿液、糞便等刺激物,引起局部皮膚發(fā)紅,甚至潰爛。百想膏通過(guò)形成一層保護(hù)膜,隔離外界刺激,同時(shí)其修復(fù)成分可促進(jìn)皮膚恢復(fù)。建議在更換尿布后,徹底清洗寶寶臀部并擦干,再薄薄涂抹百想膏,每天使用2-3次。如果癥狀沒(méi)有緩解,應(yīng)及時(shí)咨詢兒科 3、修復(fù)皮膚屏障功能 嬰幼兒皮膚較薄且敏感,易受外界刺激造成屏障損傷。百想膏中的修復(fù)成分如泛醇、天然植物提取物等,可以促進(jìn)皮膚愈合,滋潤(rùn)干燥部位并改善皮膚屏障功能。針對(duì)敏感皮膚的寶寶,可在日常護(hù)理中適量使用百想膏,起到保濕和修復(fù)的作用。 百想膏針對(duì)嬰幼兒的特定皮膚問(wèn)題設(shè)計(jì),使用中需按需涂抹,避免大面積、長(zhǎng)時(shí)間使用,特別是含有激素的產(chǎn)品類型,必須遵醫(yī)囑。建議家長(zhǎng)關(guān)注寶寶的皮膚變化并配合健康飲食和環(huán)境調(diào)整,這將有助于寶寶皮膚的長(zhǎng)久改善。如果皮膚問(wèn)題持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)療幫助,確保治療的安全性和有效性。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢哪家醫(yī)院治療失眠專業(yè)
武漢治療失眠比較專業(yè)的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心等。這些醫(yī)院均設(shè)有睡眠障礙專科或神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)門診,配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀等專業(yè)設(shè)備,提供藥物、認(rèn)知行為療法及物理治療等綜合干預(yù)方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心擁有獨(dú)立睡眠監(jiān)測(cè)室,開展睡眠呼吸疾病與失眠癥的精準(zhǔn)診療;協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科失眠專病門診采用神經(jīng)調(diào)控技術(shù)改善睡眠節(jié)律;武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠障礙中心率先引入虛擬現(xiàn)實(shí)放松訓(xùn)練系統(tǒng)輔助治療慢性失眠。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院同濟(jì)醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心是湖北省睡眠醫(yī)學(xué)臨床研究中心,占地面積超800平方米,設(shè)有12間標(biāo)準(zhǔn)睡眠監(jiān)測(cè)室。該中心配備第三代多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、便攜式睡眠呼吸篩查儀等設(shè)備,可精確識(shí)別失眠伴隨的睡眠呼吸障礙、周期性肢體運(yùn)動(dòng)等問(wèn)題。針對(duì)頑固性失眠患者,中心提供認(rèn)知行為治療(CBT-I)標(biāo)準(zhǔn)化療程,結(jié)合經(jīng)顱磁刺激(rTMS)物理干預(yù),2023年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示其失眠癥患者睡眠效率平均提升42%。特色服務(wù)包括針對(duì)輪班工作者和孕產(chǎn)婦的晝夜節(jié)律調(diào)整方案。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科開設(shè)失眠專病門診超過(guò)15年,建立有完整的睡眠障礙評(píng)估體系。科室引進(jìn)超低頻經(jīng)顱磁刺激儀,配合心率變異性檢測(cè),可從自主神經(jīng)功能角度制定個(gè)體化治療方案。針對(duì)藥物依賴型患者,開展?jié)u進(jìn)式藥物替代療法,通過(guò)3-6個(gè)月的系統(tǒng)干預(yù)實(shí)現(xiàn)安全減藥。醫(yī)院獨(dú)有的睡眠健康管理平臺(tái)可實(shí)時(shí)追蹤患者睡眠日記數(shù)據(jù),2022年上線以來(lái)已為3000余名患者提供動(dòng)態(tài)調(diào)整治療建議的服務(wù)。武漢大學(xué)人民醫(yī)院該院睡眠障礙中心配備16通道多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng),年接診失眠患者超萬(wàn)人次。中心創(chuàng)新應(yīng)用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)開發(fā)沉浸式放松訓(xùn)練程序,結(jié)合生物反饋治療儀進(jìn)行生理指標(biāo)可視化調(diào)節(jié)。針對(duì)青少年失眠問(wèn)題,聯(lián)合兒科開展家庭睡眠教育計(jì)劃,通過(guò)環(huán)境調(diào)整和行為約束改善睡眠質(zhì)量。2023年啟動(dòng)的失眠分級(jí)診療項(xiàng)目,與28家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診通道,實(shí)現(xiàn)輕癥患者在社區(qū)即可獲得規(guī)范化診療指導(dǎo)。武漢大學(xué)中南醫(yī)院中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科設(shè)立的失眠專病門診,采用國(guó)際通用的失眠嚴(yán)重指數(shù)量表(ISI)進(jìn)行精準(zhǔn)評(píng)估。科室配備超高清紅外視頻監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可捕捉患者夜間微覺(jué)醒狀態(tài)。治療方案涵蓋從短效催眠藥物到重復(fù)經(jīng)顱磁刺激的全周期干預(yù),針對(duì)圍絕經(jīng)期失眠研發(fā)有激素調(diào)節(jié)聯(lián)合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯特色療法。醫(yī)院設(shè)有湖北省首個(gè)睡眠實(shí)驗(yàn)室,開展褪黑素受體基因檢測(cè)指導(dǎo)個(gè)性化用藥。武漢市第一醫(yī)院該院中西醫(yī)結(jié)合科開設(shè)失眠特色門診,將多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)與現(xiàn)代中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng)相結(jié)合。獨(dú)創(chuàng)的"安神五聯(lián)療法"整合耳穴壓豆、中藥熏蒸、經(jīng)絡(luò)推拿等傳統(tǒng)技藝,配合現(xiàn)代經(jīng)顱直流電刺激技術(shù)。2022年建成中醫(yī)藥睡眠調(diào)理中心,提供包含藥膳指導(dǎo)、八段錦教學(xué)在內(nèi)的非藥物干預(yù)方案,年開展中醫(yī)特色失眠治療1.2萬(wàn)人次,其中60歲以上患者占比達(dá)45%。武漢市中心醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科下設(shè)睡眠健康管理門診,建立有跨科室會(huì)診機(jī)制,可排查甲狀腺功能異常、慢性疼痛等繼發(fā)性失眠誘因。門診配備體動(dòng)記錄儀進(jìn)行連續(xù)7-14天居家睡眠監(jiān)測(cè),結(jié)合可穿戴設(shè)備數(shù)據(jù)分析睡眠結(jié)構(gòu)。針對(duì)職場(chǎng)人群開發(fā)有壓力管理課程,通過(guò)正念訓(xùn)練和睡眠限制療法改善睡眠效率。醫(yī)院2023年調(diào)查顯示,經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療的患者入睡潛伏期平均縮短53%。武漢市精神衛(wèi)生中心睡眠醫(yī)學(xué)科專注心因性失眠診療,配備64導(dǎo)聯(lián)腦電監(jiān)測(cè)系統(tǒng)鑒別抑郁、焦慮等共病問(wèn)題。采用團(tuán)體認(rèn)知行為治療模式,每周開展睡眠衛(wèi)生教育課堂。引進(jìn)美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)CBT-I數(shù)字療法系統(tǒng),患者可通過(guò)手機(jī)APP完成6周標(biāo)準(zhǔn)化干預(yù)。針對(duì)創(chuàng)傷后失眠開發(fā)有眼動(dòng)脫敏再處理(EMDR)特色療法,2021-2023年累計(jì)治療PTSD相關(guān)失眠患者800余例。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
摔跤摔到腰能走但是疼吃什么藥
摔跤摔到腰能走但感到疼痛可能是軟組織挫傷、輕度肌肉拉傷或其他腰部損傷的表現(xiàn),可以通過(guò)服用消炎鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛,同時(shí)結(jié)合適當(dāng)?shù)淖o(hù)理加速恢復(fù)。如果疼痛持續(xù)加重或有其他異常癥狀需盡早就醫(yī)。 1、可能的損傷原因 摔跤摔到腰后還能走動(dòng)通常表明沒(méi)有明顯的骨折,但可能涉及軟組織或肌肉損傷。最常見的情況包括軟組織挫傷、局部充血導(dǎo)致的炎癥或輕度肌肉拉傷。有時(shí)摔跤后疼痛可能在受傷數(shù)小時(shí)后逐漸加重,這是因?yàn)榧∪獾淖晕冶Wo(hù)性收縮引發(fā)炎癥反應(yīng)。這種情況下需要及時(shí)止痛,避免長(zhǎng)時(shí)間拖延導(dǎo)致炎癥惡化。 2、藥物治療建議 為了緩解摔傷后的疼痛,以下幾種藥物可供選擇: ① 布洛芬:屬于非甾體類抗炎藥,能夠有效緩解炎癥和疼痛反應(yīng)。成人服用劑量為每次200-400mg,每日最多三次,需飯后服用避免刺激胃黏膜。 ② 對(duì)乙酰氨基酚:一種常用的解熱鎮(zhèn)痛藥,可以減輕輕中度疼痛,同時(shí)對(duì)胃刺激較小,適合無(wú)法服用布洛芬的人群。推薦劑量為每次500mg,每日最多四次。 ③ 扶他林軟膏:適用于局部疼痛的外敷藥物,可直接作用于患處以減輕腫脹和疼痛感。每日使用2-3次,用于按摩患處,增強(qiáng)藥效。 3、非藥物輔助方法 藥物治療之外,還可以嘗試以下措施加速恢復(fù): ① 局部冷敷:受傷后24小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷,每次10-15分鐘,能有效減輕腫脹和炎癥反應(yīng)。但需避免冰袋直接接觸皮膚,以免造成凍傷。 ② 熱敷理療:若受傷超過(guò)24小時(shí)且局部不再腫脹,可以改為熱敷,每次15-20分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)和損傷修復(fù)。理療貼或熱敷袋是比較方便的選擇。 ③ 適度休息:盡量減少腰部受力,不宜久坐久站,睡覺(jué)時(shí)選用較硬的床墊保持腰椎自然弧度,但可以嘗試輕柔的腰椎伸展活動(dòng)避免腰部僵硬。 摔跤摔到腰雖可自行服藥緩解,但若疼痛持續(xù)加重、無(wú)法忍受,或出現(xiàn)下肢麻木、活動(dòng)受限等癥狀,需立即前往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)影像學(xué)檢查如X光或MRI確定是否存在更嚴(yán)重的問(wèn)題。身體恢復(fù)期間避免劇烈活動(dòng),慎重保護(hù)腰部,防止二次損傷。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
神經(jīng)性腫瘤是怎么回事
神經(jīng)性腫瘤是源于神經(jīng)周圍組織或神經(jīng)本身的異常增生,常見于神經(jīng)鞘細(xì)胞或神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞引發(fā)的病變,盡早確診和干預(yù)治療是關(guān)鍵。其形成可能與遺傳、環(huán)境、機(jī)體免疫異常等多種因素相關(guān),治療方法包括手術(shù)切除、放射治療和藥物干預(yù)。 1、遺傳因素 許多神經(jīng)性腫瘤與遺傳相關(guān),例如神經(jīng)纖維瘤病NF1或NF2常因基因突變引起。這類疾病患者可能會(huì)遺傳異常基因,使其更易罹患神經(jīng)源性腫瘤。若家族中有相關(guān)病例,建議定期進(jìn)行基因檢測(cè),并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行早期干預(yù)。 2、環(huán)境因素 暴露于特殊的環(huán)境因素,如長(zhǎng)期接觸輻射、化學(xué)致癌物以及重金屬可能增加神經(jīng)性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。例如化療后部分患者可能會(huì)因藥物誘變而出現(xiàn)腫瘤,盡量避免長(zhǎng)期接觸危險(xiǎn)環(huán)境或做好職業(yè)保護(hù),可以降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。 3、生理或免疫因素 身體的免疫調(diào)節(jié)異常可能讓細(xì)胞不能正常消亡,進(jìn)而形成腫瘤。慢性炎癥、過(guò)度緊張的生活方式以及缺乏運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致免疫功能弱化。增強(qiáng)免疫力可通過(guò)保證營(yíng)養(yǎng)均衡如補(bǔ)充維生素D、E及堅(jiān)持適量的有氧運(yùn)動(dòng),如每周3次30分鐘的散步或慢跑。 4、外傷 長(zhǎng)期反復(fù)的局部神經(jīng)壓迫或損傷在一定程度上也可誘使神經(jīng)性腫瘤發(fā)展。避免長(zhǎng)期化的神經(jīng)刺激,例如不適合人體工學(xué)的枕頭或椅子,可作為一種預(yù)防手段。 5、病理發(fā)展 神經(jīng)性腫瘤可能發(fā)展為良性或惡性。例如良性的施旺瘤大多生長(zhǎng)較慢,不會(huì)擴(kuò)散,但惡性神經(jīng)鞘瘤生長(zhǎng)迅速且容易轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤需及時(shí)手術(shù)干預(yù),同時(shí)配合放療或化療,以減少?gòu)?fù)發(fā)幾率。 6、治療方法 手術(shù)切除:對(duì)大多數(shù)神經(jīng)性腫瘤,尤其是較小或良性腫瘤,手術(shù)是優(yōu)選治療手段,例如顯微手術(shù)可保護(hù)周圍組織。 放射治療:比如伽瑪?shù)叮捎糜诓荒苁中g(shù)的或術(shù)后殘留的腫瘤。 藥物治療:惡性腫瘤多需化療,可選用紫杉醇和吉西他濱等藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 神經(jīng)性腫瘤具有潛在的遺傳和外界誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn),平時(shí)保持健康生活習(xí)慣并注意定期體檢至關(guān)重要。如果出現(xiàn)持續(xù)神經(jīng)疼痛、感覺(jué)異常或腫塊,應(yīng)盡快就醫(yī),明確診斷后采取科學(xué)的干預(yù)措施以改善預(yù)后。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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