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根治性放療與姑息性放療有什么區(qū)別

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2024-11-04 10:28 38人閱讀

問(wèn)題描述:根治性放療與姑息性放療有什么區(qū)別

醫(yī)生回答(1)

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淋巴癌放療期間注意什么
淋巴癌放療期間注意給予清淡易消化的高能量、高蛋白質(zhì)的飲食,以補(bǔ)充高消耗。要多吃新鮮蔬菜水果,清淡飲食。適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,提高免疫力增強(qiáng)體質(zhì)。在對(duì)病人的病痛表示理解的同時(shí),要鼓勵(lì)病人繼續(xù)接受治療,多關(guān)懷和傾聽(tīng),消除心理負(fù)擔(dān)和精神壓力。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管癌放療后咳嗽怎么回事
食管癌患者放療后出現(xiàn)咳嗽屬于一種常見(jiàn)的放療副作用,因?yàn)榉暖熓峭ㄟ^(guò)放射線殺死腫瘤細(xì)胞的,放射線會(huì)對(duì)食管黏膜造成損傷,咳嗽是因?yàn)槭彻莛つな艿酱碳?dǎo)致的,這個(gè)時(shí)候的飲食盡量以流質(zhì)或者半流質(zhì)食物為主,避免食管粘膜受到損傷,請(qǐng)注意多喝水,一般放療結(jié)束后咳嗽的癥狀就會(huì)緩解。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺腫瘤需要放療嗎
肺腫瘤不一定需要放療?,F(xiàn)階段肺腫瘤的首選治療方案就是手術(shù)切除,這是將良性、惡性肺腫瘤徹底治愈的一種手段。但部分惡性肺腫瘤因?yàn)楹脱?、神?jīng)之間緊密聯(lián)系在一起,所以不能通過(guò)手術(shù)進(jìn)行根治,需要使用放療方式進(jìn)行治療。在放療一段時(shí)間之后,就能夠?qū)⒛[瘤體積縮小,在達(dá)到手術(shù)指標(biāo)之后進(jìn)行手術(shù)切除。如果是晚期惡性肺腫瘤患者,則需要采取放療、化療、靶向治療、免疫治療等多種手段進(jìn)行綜合治療,對(duì)患者的不適癥狀進(jìn)行緩解,延長(zhǎng)生存周期。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
放療掉頭發(fā)是什么原因
放療掉頭發(fā)可能是由藥物副作用、放射線損傷和毛囊炎等原因引起的:1.藥物副作用:放療常用的化療藥物會(huì)對(duì)人體的細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用,其中包括影響頭發(fā)生長(zhǎng)的毛發(fā)細(xì)胞。這些藥物會(huì)破壞毛發(fā)細(xì)胞的生長(zhǎng)周期,導(dǎo)致頭發(fā)變得脆弱、干燥,最終脫落。此外,一些藥物還會(huì)抑制人體內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常功能,進(jìn)一步影響頭發(fā)生長(zhǎng)。2.放射線損傷:放療過(guò)程中使用的高能量放射線可以破壞毛囊細(xì)胞,導(dǎo)致頭發(fā)脫落。由于頭發(fā)生長(zhǎng)過(guò)程中需要大量的細(xì)胞分裂和增殖,因此放射線對(duì)毛發(fā)細(xì)胞的破壞會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)稀疏、脫落。3.毛囊炎:放療后,頭皮可能會(huì)出現(xiàn)毛囊炎,這是由于放療過(guò)程中頭皮受到損傷,導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入毛囊引起感染。毛囊炎會(huì)破壞毛囊結(jié)構(gòu),導(dǎo)致頭發(fā)脫落。除以上相對(duì)常見(jiàn)的原因之外,頭發(fā)掉落還可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、壓力等多種因素有關(guān)。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
放療對(duì)身體有什么副作用?
放療屬于一種常規(guī)的治療腫瘤的辦法,放療對(duì)于身體的主要傷害在于有些放療會(huì)對(duì)正常的細(xì)胞產(chǎn)生一定的傷害作用,因此患者局部的皮膚或者里面的黏膜會(huì)出現(xiàn)水腫破潰的情況,這個(gè)時(shí)候應(yīng)當(dāng)注意保護(hù),其次有部分患者化療以后會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的化療后心肌炎放射性的肺炎,最后患者有部分人還會(huì)出現(xiàn)骨髓抑制的情況。應(yīng)當(dāng)及時(shí)的復(fù)查血常規(guī)。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
肺癌放療后積水怎么辦
肺癌放療后積水,主要采取下述兩種方式進(jìn)行治療:1.如果積水量比較少,可以按低蛋白血癥糾正治療,及時(shí)補(bǔ)充大量的人血白蛋白或者是血漿,讓患者血液循環(huán)內(nèi)膠體滲透壓能夠得到增加,從而讓積水能夠自然地被人體所吸收。2.針對(duì)放療后積水比較多的患者,尤其已經(jīng)是對(duì)肺部呼吸功能產(chǎn)生了影響,需要通過(guò)胸腔穿刺、胸腔閉式引流處理,將大量的積水排出來(lái),幫助患者恢復(fù)肺部功能。同時(shí),還需要看積液是否存在腫瘤細(xì)胞。如果存在,就需要進(jìn)行胸腔化療藥物灌注治療。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
肺癌腦轉(zhuǎn)移放療效果
目前肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療是多學(xué)科的,包括放療、靶向藥物、化療、手術(shù)等多種手段,有時(shí)候需要多個(gè)手段相互配合才可以把療效最大化。具體到一個(gè)病人需要如何抉擇,需要參考腦轉(zhuǎn)移的部位,數(shù)量,大小,病理類型,基因檢測(cè)等多種指標(biāo)才能做出比較合適的選擇。近十幾年來(lái),肺癌的靶向治療明顯延長(zhǎng)了肺癌腦轉(zhuǎn)移的生存時(shí)間。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
半喉切除后需要放療嗎
半喉切除后是否需要放療,取決于術(shù)后病理的具體情況。 半喉切除后如果出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)包膜外有受侵現(xiàn)象時(shí),考慮局部有可能擴(kuò)散,建議在術(shù)后放療。如果病灶侵犯到軟骨或者肌肉組織,局部病灶侵犯范圍相對(duì)較廣時(shí),也需要在術(shù)后放療。另外,手術(shù)切緣的安全距離小于3~5mm,考慮出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)的概率比較大,在術(shù)后建議放療。 如果在半喉切除手術(shù)之后,患者沒(méi)有出現(xiàn)以上情況,通常不需要在術(shù)后做放療,遵醫(yī)囑定期全面復(fù)查即可。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
直腸癌放療后不來(lái)月經(jīng)怎么辦
你所說(shuō)的情況也可能會(huì)是放射治療救治之后射線影響到子宮或者是卵巢致使的月經(jīng)停經(jīng)了,但是,現(xiàn)在只是推斷而已,我現(xiàn)在并拿不出什么證據(jù)來(lái)證實(shí)這個(gè)推測(cè),另外,其他的婦科疾病一樣可以再次出現(xiàn)停經(jīng)的,你可以在實(shí)施血性激素和婦科彩超的仔細(xì)檢查看一看,重點(diǎn)看一看子宮和卵巢方面的情況,在根據(jù)仔細(xì)檢查之后的結(jié)果為下一步治療方案的決定做準(zhǔn)本了。需要聲明注意辛辣的,油膩的食物盡量還是要避免。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
胰腺癌放療后吃什么合適
胰腺癌放療后適合吃清淡、高蛋白的食物。放療是治療胰腺癌非常重要的手段,放療后患者的身體都是非常虛弱的,加上自身免疫力低下,所以需要多吃高蛋白、高熱量的食物,這樣能夠?yàn)樯眢w補(bǔ)充足夠的能量恢復(fù)體力。同時(shí)高蛋白食物能夠提升患者的個(gè)人免疫力,增強(qiáng)抗病能力。另外,還需要多吃低脂肪、高維生素的食物,這些也能夠減少對(duì)身體和消化道的刺激。同時(shí)還能補(bǔ)充人體所需要的物質(zhì),對(duì)身體恢復(fù)是很有幫助的,推薦食用蘋果、獼猴桃、香蕉等水果。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
喉癌放療后咳嗽怎么辦
喉癌放療后咳嗽可通過(guò)調(diào)整飲食、保持環(huán)境濕潤(rùn)、使用止咳藥物、霧化治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。喉癌放療后咳嗽通常由放射性黏膜炎、咽喉干燥、氣道刺激、繼發(fā)感染、神經(jīng)敏感性增高等原因引起。1、調(diào)整飲食選擇溫涼、軟爛的食物,避免辛辣...
脖子放療后會(huì)有哪些后遺癥
脖子放療后可能出現(xiàn)放射性皮炎、吞咽困難、口干、甲狀腺功能減退、頸部纖維化等后遺癥。放療是頭頸部腫瘤的常見(jiàn)治療手段,但可能對(duì)周圍正常組織造成損傷,導(dǎo)致一系列不良反應(yīng)。1、放射性皮炎放射性皮炎是放療后最常見(jiàn)的皮膚反應(yīng),表現(xiàn)為...
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放療期間肚子脹是正常的,可能與胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、放療副作用等因素有關(guān)。放療過(guò)程中,放射線會(huì)對(duì)腹部組織產(chǎn)生一定影響,尤其是消化系統(tǒng)較為敏感。放射線可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,消化功能減弱,食物在腸道內(nèi)停留...
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放療后肚子疼可能與放射性腸炎、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、腸粘連或繼發(fā)感染等原因有關(guān)。放療是利用放射線治療腫瘤的方法,可能對(duì)腹部組織造成損傷,導(dǎo)致腹痛等癥狀。1、放射性腸炎放射性腸炎是放療后常見(jiàn)的并發(fā)癥,由于放射線損傷腸...
放療后口腔潰瘍用什么藥好得快
放療后口腔潰瘍可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、西地碘含片、利多卡因凝膠、康復(fù)新液等藥物緩解癥狀。口...
肺癌放療后后背疼正常嗎
肺癌放療后后背疼可能是正常反應(yīng),也可能與放療并發(fā)癥或疾病進(jìn)展有關(guān)。放療引起的局部組織炎癥反應(yīng)或神經(jīng)刺激可導(dǎo)致短暫疼痛,但持續(xù)加重的疼痛需警惕放射性肺炎、肋骨損傷或腫瘤轉(zhuǎn)移。放療過(guò)程中高能射線可能損傷背部皮膚、肌肉或神經(jīng),...
放療能治好咽喉癌嗎
放療可以治療咽喉癌,但具體效果需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者個(gè)體差異綜合評(píng)估。早期咽喉癌通過(guò)單純放療可能達(dá)到根治,中晚期常需聯(lián)合手術(shù)或化療。對(duì)于局限于聲帶的T1-T2期鱗狀細(xì)胞癌,放療的五年生存率較高,部分患者可避免手術(shù)...
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導(dǎo)管原位癌和部分早期浸潤(rùn)性乳腺癌可能不需要放療。是否需要放療需結(jié)合腫瘤分期、分子分型、手術(shù)方式等因素綜合評(píng)估,主要影響因素有腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、激素受體狀態(tài)、患者年齡及基礎(chǔ)疾病等。導(dǎo)管原位癌屬于非浸潤(rùn)性乳腺癌,癌細(xì)...
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片仔癀膠囊一次吃幾粒
慢性病毒性肝炎的治療應(yīng)該問(wèn)醫(yī)生,因?yàn)槊總€(gè)人的實(shí)際情況會(huì)有所不同,所以在治療中應(yīng)該采用不同的方法。每個(gè)人都應(yīng)該學(xué)會(huì)正確對(duì)待疾病,我也希望每個(gè)人都能處理好自己目前的問(wèn)題,才能為疾病的治療和改善做出貢獻(xiàn)。片仔癀膠囊這種藥物很常見(jiàn),那么,片仔癀膠囊一次吃幾粒呢?片仔癀
美莎欣可以用于哪些情況
很多朋友都不太珍惜自己身體的健康,可能會(huì)做出一些損害健康的事情,比如有的人長(zhǎng)期熬夜,有的人長(zhǎng)期吃一些垃圾食品,有的人長(zhǎng)期飲食不規(guī)律,長(zhǎng)此以往就比較容易形成各種亞健康問(wèn)題,也有可能會(huì)引起潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生,此時(shí)需要注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療,但是美
胸腔里長(zhǎng)畸胎瘤嚴(yán)重嗎

胸腔里長(zhǎng)畸胎瘤是否嚴(yán)重需根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定,多數(shù)良性畸胎瘤預(yù)后良好,惡性畸胎瘤需積極治療?;チ鍪莵?lái)源于生殖細(xì)胞的腫瘤,可能含有毛發(fā)、牙齒等組織,常見(jiàn)于縱隔區(qū)域。

良性畸胎瘤生長(zhǎng)緩慢,通常不會(huì)侵犯周圍組織或轉(zhuǎn)移?;颊呖赡荛L(zhǎng)期無(wú)癥狀,或僅表現(xiàn)為輕微胸痛、咳嗽等不適。通過(guò)完整手術(shù)切除后復(fù)發(fā)概率較低,一般無(wú)須額外治療。部分體積較小的腫瘤甚至可暫不處理,定期隨訪觀察即可。

惡性畸胎瘤具有侵襲性生長(zhǎng)特性,可能壓迫肺組織導(dǎo)致呼吸困難,侵犯血管引起咯血,轉(zhuǎn)移至其他器官。這類腫瘤需盡快手術(shù)切除,并可能需要聯(lián)合放化療。未及時(shí)干預(yù)可能影響心肺功能,甚至威脅生命。惡性畸胎瘤術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化。

發(fā)現(xiàn)胸腔畸胎瘤后應(yīng)完善增強(qiáng)CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查明確性質(zhì)。術(shù)后患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止傷口裂開,保持均衡飲食促進(jìn)恢復(fù),定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
葉酸基因代謝檢測(cè)有必要嗎

葉酸基因代謝檢測(cè)對(duì)特定人群有一定必要性,但對(duì)健康人群常規(guī)篩查意義有限。葉酸代謝基因檢測(cè)主要用于評(píng)估MTHFR等基因變異導(dǎo)致的葉酸代謝障礙風(fēng)險(xiǎn),主要適用人群包括有不良孕產(chǎn)史者、心血管疾病高危人群及同型半胱氨酸升高者。

對(duì)于計(jì)劃妊娠或孕早期女性,若存在反復(fù)流產(chǎn)、胎兒神經(jīng)管缺陷史等情況,基因檢測(cè)可幫助判斷葉酸代謝能力。MTHFR C677T基因突變會(huì)導(dǎo)致葉酸利用率下降,這類人群需要更高劑量的活性葉酸補(bǔ)充。檢測(cè)結(jié)果能指導(dǎo)個(gè)性化補(bǔ)充方案,降低胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)。同型半胱氨酸水平升高者通過(guò)檢測(cè)可明確是否存在代謝障礙,針對(duì)性補(bǔ)充葉酸有助于降低心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

普通健康人群若無(wú)相關(guān)病史或癥狀,常規(guī)進(jìn)行基因檢測(cè)的臨床價(jià)值有限。葉酸代謝障礙在人群中總體發(fā)生率較低,且通過(guò)常規(guī)血清葉酸和同型半胱氨酸檢測(cè)已能初步評(píng)估代謝狀況。過(guò)度依賴基因檢測(cè)可能導(dǎo)致不必要的醫(yī)療焦慮,常規(guī)膳食補(bǔ)充結(jié)合復(fù)合維生素?cái)z入通常能滿足生理需求。檢測(cè)結(jié)果解讀需要專業(yè)遺傳咨詢支持,單純基因變異不等于疾病必然發(fā)生。

建議有特殊需求者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇檢測(cè),避免盲目跟風(fēng)。日常保持均衡飲食,適量攝入綠葉蔬菜、動(dòng)物肝臟等富含葉酸的食物,備孕女性按常規(guī)劑量補(bǔ)充葉酸片即可滿足大多數(shù)情況下的需求。若檢測(cè)發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)在??漆t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整干預(yù)方案。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
4個(gè)月寶寶拉的酸臭怎么回事

4個(gè)月寶寶拉的酸臭可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、食物過(guò)敏等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察寶寶精神狀態(tài),調(diào)整喂養(yǎng)方式,必要時(shí)就醫(yī)排查病因。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

母乳或配方奶喂養(yǎng)過(guò)量、沖調(diào)比例不當(dāng)可能導(dǎo)致消化不良。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且酸臭,可能伴隨奶瓣。家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng),配方奶嚴(yán)格按說(shuō)明沖調(diào),哺乳母親避免高脂飲食。若癥狀持續(xù),可嘗試減少單次喂養(yǎng)量并增加喂養(yǎng)頻率。

2、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化乳糖在腸道發(fā)酵,產(chǎn)生酸臭味大便,常伴有泡沫和腹脹。家長(zhǎng)可嘗試無(wú)乳糖配方奶喂養(yǎng),或遵醫(yī)囑使用乳糖酶顆粒。母乳喂養(yǎng)者可先擠出少量乳汁,加入乳糖酶制劑靜置后再喂養(yǎng)。

3、胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異常時(shí),食物滯留發(fā)酵產(chǎn)生異味。大便可能呈綠色且酸臭,伴隨哭鬧不安??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,配合腹部順時(shí)針按摩改善癥狀。

4、腸道感染

輪狀病毒或細(xì)菌感染會(huì)引起大便性狀改變,酸臭味明顯,可能伴有發(fā)熱、嘔吐。需及時(shí)就醫(yī),通過(guò)大便常規(guī)檢查確診。治療可選用蒙脫石散止瀉,口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等抗生素。

5、食物過(guò)敏

牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,大便酸臭伴黏液或血絲,可能合并濕疹。家長(zhǎng)應(yīng)更換深度水解蛋白奶粉,哺乳母親需忌口牛奶及制品。中重度過(guò)敏需遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。

家長(zhǎng)需記錄寶寶大便次數(shù)、性狀變化,保持臀部清潔干燥。母乳喂養(yǎng)者應(yīng)飲食清淡,避免攝入刺激性食物。若寶寶出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、持續(xù)發(fā)熱或血便,須立即就醫(yī)。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充嬰幼兒專用益生菌,但不可自行使用止瀉藥物。每次便后溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜,預(yù)防尿布皮炎發(fā)生。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
子宮切除五個(gè)月后有少量出血

子宮切除五個(gè)月后有少量出血可能與手術(shù)創(chuàng)面愈合不良、激素水平波動(dòng)或陰道殘端炎癥等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。

1、手術(shù)創(chuàng)面愈合不良

子宮切除術(shù)后陰道殘端縫合處可能因感染、縫線吸收延遲或局部血供不足導(dǎo)致愈合延遲?;颊呖赡馨殡S下腹隱痛或分泌物異味,需通過(guò)婦科檢查排除縫線肉芽腫或局部感染。醫(yī)生可能建議使用康復(fù)新液局部濕敷,或根據(jù)情況選擇頭孢克洛分散片、甲硝唑片等藥物控制感染。

2、激素水平波動(dòng)

保留卵巢的患者可能因術(shù)后卵巢功能暫時(shí)性紊亂出現(xiàn)激素撤退性出血。此類出血通常量少且呈周期性,可通過(guò)血清雌二醇檢測(cè)評(píng)估卵巢功能。若確診為內(nèi)分泌失調(diào),醫(yī)生可能開具屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、陰道殘端炎癥

陰道黏膜殘端易因術(shù)后護(hù)理不當(dāng)繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染,表現(xiàn)為血性分泌物合并外陰瘙癢。婦科檢查可見(jiàn)殘端充血或異常分泌物,需通過(guò)白帶常規(guī)檢查鑒別病原體。治療可選用保婦康栓聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星膠囊,必要時(shí)配合高錳酸鉀溶液坐浴。

4、宮頸殘端病變

次全子宮切除術(shù)后保留的宮頸殘端可能發(fā)生宮頸炎、息肉或上皮內(nèi)瘤變?;颊咝杞邮軐m頸TCT和HPV檢測(cè),陰道鏡下活檢可明確診斷。根據(jù)病理結(jié)果選擇宮頸息肉摘除術(shù),或使用干擾素栓聯(lián)合抗宮炎片治療慢性宮頸炎。

5、罕見(jiàn)腫瘤復(fù)發(fā)

因惡性腫瘤行子宮切除術(shù)者需警惕腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可能,異常出血可能提示陰道殘端或盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。應(yīng)復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及盆腔MRI,病理確診后需進(jìn)行放療或紫杉醇注射液聯(lián)合順鉑注射液化療。

術(shù)后出血期間應(yīng)避免性生活及盆浴,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。保持會(huì)陰清潔可使用溫水沖洗外陰,禁止自行陰道灌洗。飲食上增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充菠菜、豬肝等含鐵食物。術(shù)后半年內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查盆腔超聲觀察愈合情況。若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、腹痛加重需立即返院就診。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃擰緊疼怎么辦一陣一陣的

胃擰緊疼一陣一陣可能是胃腸痙攣的表現(xiàn),可通過(guò)熱敷腹部、調(diào)整飲食、服用解痙藥物、心理放松、就醫(yī)檢查等方式緩解。胃腸痙攣通常由飲食刺激、胃腸炎癥、精神緊張、消化道潰瘍、膽道疾病等因素引起。

1、熱敷腹部

用溫?zé)崦砘驘崴笥谏细共浚瑴囟缺3衷?0-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能幫助放松胃腸平滑肌,改善局部血液循環(huán),緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及皮膚感覺(jué)異常者需謹(jǐn)慎。

2、調(diào)整飲食

暫停食用生冷、辛辣、油膩食物及含咖啡因飲品,選擇米粥、軟面條等易消化食物。少量多次飲用35-38攝氏度的溫水,避免暴飲暴食。胃腸痙攣期間可暫時(shí)禁食4-6小時(shí),待癥狀減輕后逐步恢復(fù)飲食。

3、服用解痙藥物

可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、顛茄磺芐啶片、匹維溴銨片等胃腸解痙藥。這些藥物通過(guò)阻斷膽堿能受體或直接作用于平滑肌細(xì)胞,緩解胃腸過(guò)度收縮。使用前需排除腸梗阻、青光眼等禁忌證,孕婦及哺乳期婦女慎用。

4、心理放松

焦慮緊張可能加重胃腸痙攣,可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解。取坐位或臥位,用鼻緩慢吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)腹部收縮,每分鐘6-8次,持續(xù)10分鐘。聽(tīng)輕音樂(lè)、冥想也有助于降低交感神經(jīng)興奮性。

5、就醫(yī)檢查

若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴有嘔吐、便血、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就診。醫(yī)生可能建議進(jìn)行胃鏡檢查排除胃十二指腸潰瘍,腹部超聲排查膽結(jié)石,或碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè)幽門螺桿菌感染。反復(fù)發(fā)作的痙攣性腹痛可能提示慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病。

日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食,避免空腹飲用濃茶或酒精飲料。冬季注意腹部保暖,可佩戴腹帶防止受涼。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免飯后立即劇烈運(yùn)動(dòng)。記錄飲食與疼痛發(fā)作的關(guān)系,有助于識(shí)別誘發(fā)因素。若癥狀頻繁發(fā)作,建議完善胃腸鏡檢查明確病因。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
右手臂肌肉疼痛怎么辦

右手臂肌肉疼痛可通過(guò)熱敷冷敷、適當(dāng)休息、局部按摩、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。右手臂肌肉疼痛通常由肌肉勞損、外傷、頸椎病、筋膜炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、熱敷冷敷

右手臂肌肉疼痛早期可采用熱敷或冷敷緩解癥狀。熱敷適用于慢性勞損或受涼引起的肌肉疼痛,能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。冷敷適用于急性損傷后的腫脹疼痛,能夠收縮血管減輕炎癥反應(yīng)。每次敷15-20分鐘,每日2-3次,注意避免溫度過(guò)高或過(guò)低導(dǎo)致皮膚損傷。

2、適當(dāng)休息

避免繼續(xù)使用疼痛手臂進(jìn)行重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng),減輕肌肉負(fù)擔(dān)。可采取臥床休息或?qū)⑹直壑糜谑孢m位置,使用三角巾臨時(shí)固定。休息期間可配合輕柔的伸展運(yùn)動(dòng)防止肌肉僵硬,但需避免過(guò)度活動(dòng)加重?fù)p傷。

3、局部按摩

由專業(yè)理療師進(jìn)行局部按摩可緩解肌肉緊張狀態(tài)。按摩手法包括揉捏、推拿、點(diǎn)壓等,重點(diǎn)針對(duì)疼痛明顯的肌肉群。自行按摩時(shí)需注意力度適中,沿肌肉走向進(jìn)行,避免暴力按壓導(dǎo)致二次損傷。按摩后可配合外用藥物增強(qiáng)效果。

4、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。對(duì)于神經(jīng)壓迫引起的疼痛,可能需要甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

5、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療無(wú)效且存在明確手術(shù)指征時(shí),可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括頸椎間盤切除術(shù)、腕管松解術(shù)等,適用于頸椎病壓迫神經(jīng)或腕管綜合征導(dǎo)致的頑固性手臂疼痛。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌肉功能。

右手臂肌肉疼痛患者應(yīng)注意保持良好姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)或過(guò)度使用手臂。日??蛇M(jìn)行適度的肩頸及手臂伸展運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉耐力。飲食上可增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)肌肉修復(fù),如雞蛋、魚肉等。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨麻木無(wú)力等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
心悸與失眠怎么治療
心悸與失眠可通過(guò)心理調(diào)節(jié)、生活方式改善、藥物治療等方式治療。心悸與失眠通常由焦慮、壓力、咖啡因攝入過(guò)多、心臟疾病、睡眠障礙等原因引起。 1、心理調(diào)節(jié):焦慮和壓力是心悸與失眠的常見(jiàn)原因。通過(guò)冥想、深呼吸、正念練習(xí)等方法,可以緩解心理壓力,改善情緒狀態(tài)。心理咨詢或認(rèn)知行為療法也能幫助調(diào)整負(fù)面思維模式,減少心悸與失眠的發(fā)生。 2、生活方式改善:調(diào)整生活習(xí)慣對(duì)緩解心悸與失眠有重要作用。減少咖啡因和酒精攝入,避免在睡前使用電子設(shè)備,保持規(guī)律的作息時(shí)間,創(chuàng)造一個(gè)安靜、舒適的睡眠環(huán)境,有助于改善睡眠質(zhì)量。 3、藥物治療:對(duì)于嚴(yán)重的心悸與失眠,醫(yī)生可能會(huì)開具藥物進(jìn)行治療。常用藥物包括苯二氮卓類藥物如阿普唑侖0.25-0.5mg、非苯二氮卓類藥物如佐匹克隆3.75-7.5mg以及抗抑郁藥物如舍曲林50-100mg。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免長(zhǎng)期依賴。 4、心臟疾病:心悸可能與心臟疾病有關(guān),如心律失常、冠心病等。通常表現(xiàn)為心跳加速、胸悶、氣短等癥狀。治療需根據(jù)具體病因進(jìn)行,可能包括藥物治療如美托洛爾25-50mg、心臟介入手術(shù)如射頻消融術(shù)、起搏器植入術(shù)等。 5、睡眠障礙:失眠可能與睡眠障礙有關(guān),如睡眠呼吸暫停、不寧腿綜合征等。通常表現(xiàn)為入睡困難、夜間醒來(lái)頻繁、白天嗜睡等癥狀。治療可能包括使用持續(xù)氣道正壓通氣CPAP設(shè)備、藥物治療如加巴噴丁300-600mg以及行為療法。 飲食上可多攝入富含鎂、鈣、維生素B6的食物,如堅(jiān)果、綠葉蔬菜、魚類等,有助于放松神經(jīng)、改善睡眠。運(yùn)動(dòng)方面,建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽、游泳等,每天30分鐘,有助于緩解壓力、改善睡眠質(zhì)量。護(hù)理上,保持心情愉悅,避免過(guò)度勞累,定期監(jiān)測(cè)心率和睡眠情況,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
下體有水樣分泌物是什么原因

下體有水樣分泌物可能與陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、激素水平變化、輸卵管積水等因素有關(guān)。陰道分泌物異常通常由病原體感染、內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)病變等原因引起,表現(xiàn)為分泌物量增多、顏色改變或伴有異味等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)、婦科超聲等檢查,明確診斷后針對(duì)性治療。

1、陰道炎

細(xì)菌性陰道病或滴蟲性陰道炎可能導(dǎo)致水樣分泌物增多,常伴有魚腥味或外陰瘙癢。陰道炎多與陰道菌群失衡、性傳播感染有關(guān),可通過(guò)甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物治療。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

2、宮頸炎

淋球菌或衣原體感染引起的宮頸炎會(huì)出現(xiàn)稀薄膿性分泌物,可能伴隨性交后出血。宮頸炎可能與人工流產(chǎn)、宮頸損傷等因素相關(guān),可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片、抗宮炎片等藥物。治療期間應(yīng)禁止性生活,定期復(fù)查宮頸恢復(fù)情況。

3、盆腔炎

輸卵管或子宮內(nèi)膜炎癥可能導(dǎo)致水樣分泌物增多,伴有下腹墜痛或發(fā)熱。盆腔炎常由上行感染導(dǎo)致,需使用頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液、婦科千金膠囊等藥物聯(lián)合治療。急性期需臥床休息,避免辛辣刺激飲食。

4、激素變化

排卵期或妊娠期雌激素水平升高會(huì)引起生理性水樣分泌物,通常無(wú)色無(wú)味。這種分泌物增多屬于正?,F(xiàn)象,無(wú)須特殊處理,但需注意與病理性分泌物鑒別。建議記錄分泌物變化周期,選擇純棉透氣內(nèi)褲減少局部刺激。

5、輸卵管積水

輸卵管阻塞導(dǎo)致液體積聚時(shí)可能間斷排出清水樣分泌物,多伴隨不孕或慢性盆腔痛。輸卵管積水通常與既往感染或手術(shù)粘連有關(guān),需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)或輸卵管造影確診。根據(jù)病情可選擇輸卵管造口術(shù)或切除手術(shù),術(shù)后配合活血化瘀類中藥調(diào)理。

日常應(yīng)注意觀察分泌物性狀變化,避免過(guò)度陰道沖洗破壞微環(huán)境平衡。規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,減少感染復(fù)發(fā)概率。出現(xiàn)分泌物持續(xù)異常、外陰灼熱感或腹痛等癥狀時(shí),須及時(shí)至婦科就診,完善分泌物培養(yǎng)、HPV檢測(cè)等檢查。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止擅自停藥或更改療程。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嘔心想吐是什么癥狀表現(xiàn)

嘔心想吐是惡心與嘔吐的常見(jiàn)癥狀表現(xiàn),可能由胃腸功能紊亂、妊娠反應(yīng)、前庭功能障礙、藥物副作用或顱內(nèi)壓增高等多種原因引起。

1、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂可能導(dǎo)致胃酸分泌異?;蛭改c蠕動(dòng)失調(diào),引發(fā)惡心嘔吐。常見(jiàn)誘因包括飲食不潔、暴飲暴食或食物過(guò)敏,可能伴隨腹脹、反酸等癥狀??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片或復(fù)方消化酶膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能,同時(shí)需避免辛辣刺激性食物。

2、妊娠反應(yīng)

妊娠期女性因激素水平變化常出現(xiàn)晨起惡心嘔吐,多發(fā)生于孕早期。癥狀可能伴隨乳房脹痛、乏力等表現(xiàn),通常無(wú)須特殊治療。若嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致脫水,可遵醫(yī)囑使用維生素B6片或生姜類制劑緩解,建議孕婦少食多餐并保持空氣流通。

3、前庭功能障礙

耳石癥或梅尼埃病等前庭系統(tǒng)疾病可能引發(fā)眩暈伴惡心嘔吐,癥狀在頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)加重?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眼球震顫、平衡失調(diào)等表現(xiàn),可通過(guò)耳石復(fù)位術(shù)或遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、地芬尼多片改善癥狀,日常需注意避免突然改變體位。

4、藥物副作用

部分抗生素、化療藥物或麻醉劑可能刺激胃腸黏膜或化學(xué)感受器觸發(fā)區(qū),導(dǎo)致服藥后出現(xiàn)惡心。常見(jiàn)于阿奇霉素分散片、順鉑注射液等藥物使用期間,通常停藥后緩解。必要時(shí)可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用昂丹司瓊口崩片預(yù)防嘔吐,服藥期間建議飲溫水稀釋藥物濃度。

5、顱內(nèi)壓增高

腦出血、腦腫瘤等疾病引起顱內(nèi)壓升高時(shí),可能刺激延髓嘔吐中樞導(dǎo)致噴射性嘔吐,多伴隨劇烈頭痛、視乳頭水腫。需緊急就醫(yī)進(jìn)行CT檢查,可能需使用甘露醇注射液降低顱壓或?qū)嵤┤ス前隃p壓術(shù),禁止自行服用止吐藥物掩蓋病情。

出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過(guò)24小時(shí)、嘔血或伴隨意識(shí)障礙時(shí)需立即就醫(yī)。日常建議保持飲食清淡,避免空腹攝入咖啡因,嘔吐后可用淡鹽水漱口保護(hù)牙釉質(zhì)。脫水者可少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽,同時(shí)記錄嘔吐物性狀與頻次供醫(yī)生參考。注意區(qū)分生理性與病理性嘔吐,妊娠期或暈動(dòng)癥引起的癥狀通常可通過(guò)調(diào)整生活方式改善,而突發(fā)劇烈嘔吐伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀往往提示嚴(yán)重疾病。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
正常的前列腺鈣化斑

前列腺鈣化斑通常是良性病變,多數(shù)情況下無(wú)須特殊治療。前列腺鈣化斑可能與慢性前列腺炎、前列腺增生、既往感染或年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān),通常無(wú)明顯癥狀,少數(shù)可能伴隨尿頻、尿急或會(huì)陰部不適。

前列腺鈣化斑是前列腺組織中的鈣鹽沉積,影像學(xué)檢查中表現(xiàn)為高密度影。多數(shù)患者因體檢或其他疾病檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),通常不會(huì)影響排尿功能或?qū)е聡?yán)重并發(fā)癥。鈣化斑的形成可能與局部炎癥愈合后的纖維化、代謝異?;蛭⑿⊙懿∽冇嘘P(guān),但具體機(jī)制尚未完全明確。若鈣化斑體積較小且分布局限,一般不會(huì)引起臨床癥狀,定期隨訪觀察即可。

少數(shù)情況下,前列腺鈣化斑可能與慢性前列腺炎或前列腺結(jié)石并存,此時(shí)可能出現(xiàn)下尿路癥狀,如排尿困難、尿線變細(xì)或會(huì)陰部脹痛。若鈣化斑位于尿道附近或壓迫神經(jīng)末梢,可能加重不適感。對(duì)于合并感染或明顯癥狀者,需進(jìn)一步評(píng)估是否需抗炎治療或物理干預(yù)。影像學(xué)隨訪中若發(fā)現(xiàn)鈣化斑短期內(nèi)增大或形態(tài)異常,需警惕其他病理變化的可能。

建議存在前列腺鈣化斑者保持規(guī)律作息,避免久坐和辛辣飲食,適量飲水促進(jìn)排尿。每年進(jìn)行一次前列腺特異性抗原檢測(cè)和超聲檢查,動(dòng)態(tài)觀察鈣化斑變化。若出現(xiàn)持續(xù)排尿異?;蛱弁?,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他前列腺疾病。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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