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經(jīng)常性熬夜的危害

來源:博禾知道

2022-04-11 03:07 33人閱讀

問題描述:經(jīng)常性熬夜的危害

醫(yī)生回答(1)

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
經(jīng)常熬夜的危害是什么
經(jīng)常熬夜的危害較多,主要有以下幾個方面:1.記憶力下降。一般熬夜的時間是人體需要休息的時間,這段時間內(nèi)人的大腦處于休眠狀態(tài),但由于熬夜人體未得到充分的休息,可能會出現(xiàn)記憶力下降,注意力不精的現(xiàn)象。2.皮膚受損。晚上的睡眠時間是身體各種器官進(jìn)行自我調(diào)節(jié)與修復(fù)的過程,如果沒有保證睡眠、長期熬夜,身體毒素排不出來,導(dǎo)致皮膚暗黑,出現(xiàn)黑頭、黑眼圈、冒痘等。3.增加患癌的風(fēng)險。長期熬夜會造成機(jī)體的新陳代謝失調(diào),導(dǎo)致免疫力下降,各種疾病就會趁虛而入,增加患癌的風(fēng)險。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
女生熬夜的危害有哪些?
女生熬夜的危害有內(nèi)分泌失調(diào),進(jìn)而表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào),經(jīng)常熬夜使衰老加速,出現(xiàn)皮膚皺紋,嚴(yán)重的還會增加腫瘤的發(fā)生概率、心功能的下降。日常要保持充足的睡眠時間,可以在晚上睡覺前適當(dāng)喝些純牛奶,來改善睡眠。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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經(jīng)常熬夜的危害較多,主要有以下幾個方面:1.記憶力下降。一般熬夜的時間是人體需要休息的時間,這段時間內(nèi)人的大腦處于休眠狀態(tài),但由于熬夜人體未得到充分的休息,可能會出現(xiàn)記憶力下降,注意力不精的現(xiàn)象。2.皮膚受損。晚上的睡眠時間是身體各種器官進(jìn)行自我調(diào)節(jié)與修復(fù)的過程,如果沒有保證睡眠、長期熬夜,身體毒素排不出來,導(dǎo)致皮膚暗黑,出現(xiàn)黑頭、黑眼圈、冒痘等。3.增加患癌的風(fēng)險。長期熬夜會造成機(jī)體的新陳代謝失調(diào),導(dǎo)致免疫力下降,各種疾病就會趁虛而入,增加患癌的風(fēng)險。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
女生長期熬夜的危害有哪些?
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小腿酸脹是什么原因
小腿酸脹可能是運(yùn)動過度、血液循環(huán)問題、肌肉損傷或某些疾病引發(fā)的,需根據(jù)具體原因采取適當(dāng)?shù)奶幚矸椒ǎ缧菹ⅰ⒏纳粕盍?xí)慣或及時就醫(yī)。 1運(yùn)動過度導(dǎo)致的肌肉疲勞 長時間站立、行走、跑步或劇烈運(yùn)動會造成小腿肌肉過度使用,出現(xiàn)酸脹感。這是因?yàn)槿樗嵩诩∪庵卸逊e,以及肌纖維受到細(xì)微損傷引起的不適。解決方法包括: 休息:停止劇烈活動,讓肌肉有時間恢復(fù);將雙腿抬高,有助于促進(jìn)血液回流。 熱敷:用熱毛巾或熱水袋敷腿部,加速代謝產(chǎn)物的排出,緩解酸脹感。 按摩:輕柔按摩小腿肌肉,幫助放松緊張的組織。 2血液循環(huán)不暢 久坐或久站會導(dǎo)致下肢靜脈血流受阻,引起血液滯留,進(jìn)而引發(fā)小腿酸脹。這種問題常見于辦公室族或長期站崗的職業(yè)人群。處理方法包括: 活動腿部:每隔30-60分鐘適當(dāng)走動或伸展腿部肌肉,增強(qiáng)下肢血液循環(huán)。 穿醫(yī)用壓力襪:對靜脈曲張等靜脈功能不佳的人,壓力襪能提供支撐,改善血液回流。 避免久坐:長時間工作時,腿部應(yīng)保持姿勢變化,減少血液堆積。 3肌肉或關(guān)節(jié)損傷 小腿排酸能力較弱時,肌纖維可能存在輕度的損傷,或者關(guān)節(jié)磨損引起酸脹。有些人群,如劇烈運(yùn)動后未進(jìn)行拉伸,特別容易出現(xiàn)這種問題。 拉伸:運(yùn)動后拉伸小腿肌肉,預(yù)防和緩解損傷。 低強(qiáng)度訓(xùn)練:避免高強(qiáng)度運(yùn)動,可選擇瑜伽或低沖擊訓(xùn)練,保證身體適應(yīng)性。 咨詢理療師:如果酸脹感一直存在,可尋求專業(yè)理療建議,進(jìn)行恢復(fù)訓(xùn)練。 4其他疾病引發(fā)的癥狀 某些慢性疾病亦會導(dǎo)致小腿酸脹,需特別注意這類表現(xiàn)。例如: 靜脈曲張:伴有血管鼓起或夜間加重,應(yīng)及時就醫(yī);嚴(yán)重時可能需要激光治療或微創(chuàng)手術(shù)。 動脈硬化:疼痛或酸脹感伴隨行走困難,應(yīng)測量血糖和血脂,必要時使用擴(kuò)張血管的藥物,如阿司匹林或曲克蘆丁。 神經(jīng)痛:如坐骨神經(jīng)受壓也可能放射至小腿,應(yīng)注意坐姿矯正,避免長時間壓迫神經(jīng)。 若小腿酸脹感持續(xù)存在或伴隨其他癥狀如腫脹、發(fā)紅或嚴(yán)重疼痛,需盡早就醫(yī)明確原因,避免潛在疾患延誤。健康生活習(xí)慣、規(guī)律運(yùn)動及關(guān)注癥狀變化是預(yù)防和處理的關(guān)鍵。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
開放性骨折和閉合性骨折的區(qū)別

開放性骨折與閉合性骨折的區(qū)別主要表現(xiàn)在創(chuàng)口情況、感染風(fēng)險、影像特征、急救處理和手術(shù)方式等方面。

1、創(chuàng)口表現(xiàn):

開放性骨折存在皮膚破損,骨折端與外界相通,可見傷口滲血或骨外露。根據(jù)骨折程度分型,Ⅰ型傷口小于1cm,Ⅲ型伴嚴(yán)重軟組織缺損。閉合性骨折皮膚完整,僅表現(xiàn)為局部腫脹、瘀斑,但可能存在內(nèi)部筋膜室綜合征風(fēng)險。

2、感染概率:

開放性骨折感染率高達(dá)5-25%,需緊急清創(chuàng)并使用廣譜抗生素(如頭孢曲松聯(lián)合慶大霉素)。閉合性骨折感染風(fēng)險低于1%,通常無需預(yù)防性抗生素。土壤污染傷口需特別警惕氣性壞疽等特殊感染。

3、影像特征:

X線檢查時,開放性骨折常顯示骨折線不規(guī)則、伴明顯移位,可能見游離骨片。閉合性骨折移位程度與暴力大小相關(guān),但關(guān)節(jié)內(nèi)骨折(如脛骨平臺骨折)即使皮膚完整也可能伴嚴(yán)重關(guān)節(jié)面塌陷。

4、急救處理:

開放性骨折需用無菌敷料覆蓋傷口,禁止復(fù)位操作。肢體用夾板固定后轉(zhuǎn)運(yùn),外露骨端保持原位。閉合性骨折可臨時牽引矯正明顯畸形,但需避免反復(fù)手法操作加重軟組織損傷。

5、手術(shù)策略:

開放性骨折需在6-8小時內(nèi)行清創(chuàng)術(shù),常選擇外固定支架臨時固定。閉合性骨折可擇期手術(shù),多采用髓內(nèi)釘或鋼板內(nèi)固定。Ⅲ型開放性骨折可能需多次清創(chuàng)后延期閉合創(chuàng)面,伴血管損傷時需血管吻合。

兩類骨折均需評估神經(jīng)血管狀況,開放性骨折患者需立即注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。康復(fù)階段,開放性骨折負(fù)重訓(xùn)練需延遲2-4周,重點(diǎn)關(guān)注軟組織愈合情況。無論哪種類型,術(shù)后均應(yīng)監(jiān)測C反應(yīng)蛋白等感染指標(biāo),逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,避免深靜脈血栓形成。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
直腸癌根治術(shù)三種術(shù)式
直腸癌根治術(shù)通常包括直腸切除術(shù)Dixon術(shù)、腹會陰聯(lián)合切除術(shù)Miles術(shù)以及經(jīng)肛局部切除術(shù)TEM術(shù),根據(jù)患者病變位置、分期和身體條件確定具體術(shù)式。合理選擇術(shù)式對于移除腫瘤、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險、改善患者生活質(zhì)量至關(guān)重要。 1、Dixon術(shù)低位直腸前切除術(shù) Dixon術(shù)適用于直腸中上段的癌癥患者。該手術(shù)通過腹腔鏡或開腹方式切除直腸病灶,同時保留肛門括約肌并重建腸道的連續(xù)性,術(shù)后患者能夠正常控制排便。手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是術(shù)后生活質(zhì)量較高,但要求患者直腸腫瘤位置相對較高,并且腫瘤局部擴(kuò)散較少。對于手術(shù)的效果,術(shù)后通常需配合化療或放療,以進(jìn)一步減少復(fù)發(fā)可能。 2、Miles術(shù)腹會陰聯(lián)合直腸切除術(shù) Miles術(shù)常用于直腸下段癌癥患者,尤其是腫瘤侵占或靠近肛門括約肌功能區(qū)的情況。手術(shù)需要完全切除直腸和肛門,同時在腹部建立永久性結(jié)腸造口以排出糞便。雖然術(shù)后患者需適應(yīng)造口帶來的生活改變,但對于解決直腸下端癌癥有較高的療效。配合術(shù)后造口護(hù)理和心理疏導(dǎo),可以幫助患者逐漸適應(yīng)新生活。 3、TEM術(shù)經(jīng)肛腔鏡微創(chuàng)手術(shù) TEM術(shù)主要用于腫瘤侵襲較淺如黏膜下層范圍內(nèi)、病理分期較早的患者。醫(yī)生通過肛門經(jīng)腔鏡切除腫瘤,無需開腹,可在保留直腸的前提下完成治療,創(chuàng)傷更小、恢復(fù)時間更短。盡管術(shù)后恢復(fù)較快,但局限性在于只適合早期病例,術(shù)后需要定期隨訪以監(jiān)測復(fù)發(fā)。 直腸癌的根治術(shù)式選擇需根據(jù)患者具體情況精細(xì)評估。早發(fā)現(xiàn)、早治療尤為關(guān)鍵,建議確診后盡早與專業(yè)醫(yī)生溝通制定個性化治療方案,并合理配合術(shù)后康復(fù)管理。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
眼睛經(jīng)常長針眼是怎么回事
眼睛經(jīng)常長針眼,通常與個人衛(wèi)生習(xí)慣、環(huán)境刺激及自身身體狀況有關(guān),可能包括細(xì)菌感染、淚腺堵塞、眼部過敏或免疫力下降等因素。針對不同原因,改善生活習(xí)慣、調(diào)整飲食、選擇藥物治療或必要時手術(shù)干預(yù)都有助于緩解和預(yù)防癥狀。 1、細(xì)菌感染 針眼醫(yī)學(xué)上稱為麥粒腫的主要原因是細(xì)菌感染,尤其是金黃色葡萄球菌。如果手部接觸眼睛、過度揉眼或使用不潔的化妝品,細(xì)菌容易感染瞼板腺或毛囊,導(dǎo)致紅腫和疼痛。建議保持手部清潔,避免用手揉眼,定期清洗化妝工具。對已經(jīng)形成的針眼,可通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán),幫助排出膿液。如果癥狀較重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素滴眼液、眼膏,例如莫西沙星滴眼液或紅霉素眼膏。 2、淚腺或瞼板腺堵塞 長期眼疲勞、清潔不到位可能導(dǎo)致瞼板腺分泌物堵塞。紅腫是淚腺被堵阻造成的感染反應(yīng)。建議日常使用溫毛巾熱敷眼部,每次10-15分鐘,有助于溶解堵塞,改善不適癥狀;也可以嘗試減少佩戴隱形眼鏡時間,減輕眼部負(fù)擔(dān)。對于頻繁復(fù)發(fā)者,可咨詢醫(yī)生進(jìn)行瞼板腺按摩或顯微手術(shù)治療。 3、環(huán)境刺激及眼部過敏 空氣污染、花粉、塵螨等外部因素會導(dǎo)致眼部敏感,增加分泌物堵塞的可能。眼睛暴露于不良環(huán)境中長期受刺激,針眼容易反復(fù)出現(xiàn)。建議減少在粉塵、煙霧較多區(qū)域的停留,外出佩戴護(hù)目鏡或太陽鏡,必要時使用人工淚液保持眼部濕潤。 4、免疫力下降 免疫系統(tǒng)較弱的人更容易出現(xiàn)針眼。體內(nèi)的應(yīng)激反應(yīng)和炎性反應(yīng)削弱了對細(xì)菌的抵抗能力。建議改善睡眠質(zhì)量,保持規(guī)律運(yùn)動,如每周至少3次、每次30分鐘的有氧運(yùn)動;多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、南瓜及葉綠素豐富的蔬菜;也可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌增強(qiáng)免疫力。 眼睛頻繁長針眼可能預(yù)示身體存在隱患,嚴(yán)重時可引發(fā)慢性炎癥甚至需要手術(shù)治療。如果癥狀持續(xù)不緩解或頻繁復(fù)發(fā),建議及時就醫(yī),排除其他眼部疾病可能性并接受針對性治療,同時調(diào)整生活方式預(yù)防復(fù)發(fā)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
武漢失眠排名比較好醫(yī)院
武漢市治療失眠口碑較好的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院和武漢市第三醫(yī)院等。這些醫(yī)院在睡眠障礙診療領(lǐng)域各具特色,其中同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科開設(shè)獨(dú)立睡眠監(jiān)測室,配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀等先進(jìn)設(shè)備;協(xié)和醫(yī)院心理科采取認(rèn)知行為療法與物理治療結(jié)合模式;湖北省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心開展失眠標(biāo)準(zhǔn)化評估體系,提供個性化治療方案。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科設(shè)立的睡眠障礙專病門診,擁有華中地區(qū)首臺高密度腦電監(jiān)測系統(tǒng),可精準(zhǔn)識別睡眠周期異常。該科采用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(PSG)結(jié)合體動記錄儀,對入睡困難、早醒等失眠亞型進(jìn)行量化分析,獨(dú)創(chuàng)的"三位一體"療法整合睡眠衛(wèi)生教育、經(jīng)顱磁刺激和藥物階梯管理方案。針對頑固性失眠患者,醫(yī)院配置暗室隔離治療區(qū),通過光療調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律。近年引進(jìn)的虛擬現(xiàn)實(shí)睡眠誘導(dǎo)系統(tǒng),已幫助3000余例患者改善睡眠質(zhì)量。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院心理科建立的睡眠醫(yī)學(xué)中心,配備6間標(biāo)準(zhǔn)化隔音睡眠實(shí)驗(yàn)室,每間實(shí)驗(yàn)室均配置第二代多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng),可同步監(jiān)測腦電、眼動、肌電等16項(xiàng)生理指標(biāo)。中心開發(fā)的中西醫(yī)結(jié)合治療方案涵蓋重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)、失眠認(rèn)知行為治療(CBT-I)和中藥熏蒸療法,特別對更年期失眠、卒中后失眠有獨(dú)特診療路徑。2021年投入使用的睡眠呼吸事件自動檢測系統(tǒng),使睡眠分期準(zhǔn)確率達(dá)到98.7%。湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)該院精神衛(wèi)生中心下設(shè)的睡眠障礙診療部,擁有湖北省首個標(biāo)準(zhǔn)化失眠認(rèn)知行為治療室。中心采用國際通用的失眠嚴(yán)重程度指數(shù)(ISI)量表評估體系,結(jié)合心率變異性檢測評估自主神經(jīng)功能。特色技術(shù)包括睡眠限制療法、刺激控制療法配合生物反饋訓(xùn)練,對慢性失眠患者實(shí)施階梯式管理方案。2023年引進(jìn)的睡眠腦電閉環(huán)調(diào)控系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)α腦波與δ腦波的實(shí)時調(diào)節(jié)。武漢大學(xué)中南醫(yī)院中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠診療單元配置有第三代視頻多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng),采用紅外熱成像技術(shù)監(jiān)測睡眠期間體表溫度變化。科室建立失眠患者數(shù)據(jù)庫,運(yùn)用機(jī)器學(xué)習(xí)算法預(yù)測治療效果,對藥物依賴性失眠開展精準(zhǔn)替代療法。特色項(xiàng)目包括音樂同步腦波干預(yù)和經(jīng)皮迷走神經(jīng)刺激,針對不同失眠類型制定個性化干預(yù)方案。武漢市精神衛(wèi)生中心該中心睡眠醫(yī)學(xué)科作為湖北省重點(diǎn)專科,設(shè)有20張睡眠觀察病床,配備無線便攜式睡眠監(jiān)測設(shè)備。采用多模態(tài)評估體系,結(jié)合actiwatch體動記錄儀和睡眠日記進(jìn)行長期監(jiān)測,對復(fù)雜性失眠實(shí)施虛擬現(xiàn)實(shí)暴露療法。獨(dú)創(chuàng)的"睡眠-覺醒周期重塑"方案,通過嚴(yán)格控制光照時間和強(qiáng)度調(diào)節(jié)褪黑素分泌節(jié)律。武漢市中心醫(yī)院醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科設(shè)立的睡眠障礙診療中心,配置有床墊式睡眠監(jiān)測系統(tǒng),可無創(chuàng)監(jiān)測整夜生理參數(shù)。開展睡眠呼吸事件與失眠共病篩查,運(yùn)用持續(xù)正壓通氣(CPAP)聯(lián)合認(rèn)知行為療法治療阻塞性睡眠呼吸暫停相關(guān)失眠。針對老年失眠患者,開發(fā)基于太極拳改良的睡眠運(yùn)動處方。武漢市第一醫(yī)院該院中醫(yī)失眠門診將傳統(tǒng)針灸療法與現(xiàn)代睡眠醫(yī)學(xué)結(jié)合,開展子午流注針法配合低頻脈沖治療。中藥制劑室配備智能煎藥系統(tǒng),提供個性化安神方劑。特色治療包括耳穴磁療貼敷、五音療法配合芳香治療,建立中醫(yī)體質(zhì)辨識與失眠證候?qū)?yīng)體系。武漢市第六醫(yī)院醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科設(shè)立的睡眠障礙專科,專注老年群體失眠診療,配備防跌倒監(jiān)測系統(tǒng)的專用睡眠觀察室。采用非藥物干預(yù)方案,結(jié)合光照療法和飲食調(diào)節(jié),開發(fā)適合老年人的睡眠健康教育課程。針對阿爾茨海默病相關(guān)失眠,開展多感官刺激療法。武漢市第三醫(yī)院該院康復(fù)醫(yī)學(xué)科失眠治療中心,整合運(yùn)動療法和物理因子治療。配備睡眠生物反饋訓(xùn)練系統(tǒng),通過表面肌電檢測指導(dǎo)放松訓(xùn)練。開發(fā)基于虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的睡眠場景重建療法,對創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙相關(guān)失眠實(shí)施系統(tǒng)脫敏治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
武漢哪個醫(yī)院看肛門息肉比較好
武漢治療肛門息肉比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院以及武漢市第六醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛腸疾病診療領(lǐng)域具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),其中協(xié)和醫(yī)院肛腸外科擁有先進(jìn)的微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備,擅長內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)及肛門功能保護(hù)技術(shù);同濟(jì)醫(yī)院肛腸科注重規(guī)范化診療流程,對復(fù)雜息肉病例處理經(jīng)驗(yàn)豐富;省人民醫(yī)院肛腸科則結(jié)合中西醫(yī)特色,提供個性化治療方案,術(shù)后并發(fā)癥管理能力突出。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省最早成立的肛腸專科之一,配備有高清電子肛門鏡、超聲引導(dǎo)下微創(chuàng)治療系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備。科室針對肛門息肉開展精準(zhǔn)分型治療,對直徑小于2厘米的單發(fā)息肉多采用內(nèi)鏡下高頻電切術(shù),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快;對于多發(fā)或基底較廣的息肉,采用經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM)實(shí)現(xiàn)完整切除。該科嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前腸道準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)化方案,術(shù)后提供中藥熏洗、生物反饋訓(xùn)練等特色康復(fù)服務(wù),有效降低復(fù)發(fā)率。年完成肛門息肉手術(shù)量超1500例,隨訪數(shù)據(jù)顯示五年復(fù)發(fā)率控制在5%以內(nèi)。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院同濟(jì)醫(yī)院肛腸科作為國家級臨床重點(diǎn)專科,建立了基于病理分型的肛門息肉診療體系。科室引進(jìn)了窄帶成像(NBI)內(nèi)鏡系統(tǒng),可清晰辨識息肉血管形態(tài),提高早期癌變檢出率。對于廣基型息肉,采用內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)完整切除病變組織,同時開展快速冰凍病理檢測,確保切緣陰性。術(shù)后配套使用紅光治療儀促進(jìn)創(chuàng)面愈合,并建立患者電子檔案進(jìn)行長期隨訪管理。該科還牽頭制定了湖北省肛門息肉診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),相關(guān)研究成果被納入《中國結(jié)直腸癌篩查專家共識》。武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)湖北省人民醫(yī)院肛腸科實(shí)行中西醫(yī)協(xié)同治療模式,針對不同病程階段的肛門息肉患者制定階梯化治療方案。科室常規(guī)開展結(jié)腸鏡下冷圈套切除術(shù),對小型息肉實(shí)現(xiàn)無熱損傷切除。創(chuàng)新應(yīng)用中藥栓劑輔助治療炎性息肉,通過直腸局部給藥控制黏膜炎癥。對于高危人群,配備有糞便DNA檢測、Septin9基因甲基化檢測等早篩技術(shù)。該科特別設(shè)立日間手術(shù)中心,對符合條件的單純性息肉患者實(shí)施當(dāng)天入院、手術(shù)、出院的快捷診療流程,顯著縮短治療周期。湖北省中醫(yī)院湖北省中醫(yī)院肛腸科將傳統(tǒng)中醫(yī)外治法與現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)相結(jié)合,在肛門息肉治療中形成特色優(yōu)勢。采用穴位埋線配合耳穴壓豆調(diào)節(jié)腸道功能,運(yùn)用中藥灌腸消除息肉周圍炎癥環(huán)境。對于需要手術(shù)的患者,術(shù)后輔以活血化瘀方劑熏洗坐浴,促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。科室還開展體質(zhì)辨識服務(wù),針對濕熱下注、氣滯血瘀等不同證型制定預(yù)防復(fù)發(fā)的調(diào)理方案。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院肛腸科在肛門息肉診療中突出快速康復(fù)理念,應(yīng)用水墊輔助內(nèi)鏡技術(shù)提高手術(shù)視野清晰度。配備有智能疼痛管理系統(tǒng),通過經(jīng)皮電刺激聯(lián)合藥物鎮(zhèn)痛實(shí)現(xiàn)舒適化治療。該科建立多學(xué)科會診機(jī)制,對合并出血、脫垂等癥狀的復(fù)雜病例,聯(lián)合消化內(nèi)科、麻醉科進(jìn)行個體化方案制定,確保治療安全性和有效性。武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心在肛門息肉早診早治方面具有技術(shù)優(yōu)勢,采用人工智能輔助診斷系統(tǒng)實(shí)時分析內(nèi)鏡圖像,提升微小息肉檢出率。開展內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)時應(yīng)用鈦夾封閉創(chuàng)面技術(shù),有效預(yù)防術(shù)后出血。針對老年患者,特別配備有心電監(jiān)護(hù)內(nèi)鏡操作室,確保手術(shù)過程安全。武漢市第八醫(yī)院作為武漢市肛腸醫(yī)院,第八醫(yī)院建立肛門息肉專病門診,實(shí)行按病理類型分診模式。設(shè)置息肉標(biāo)本立體成像分析系統(tǒng),精確測量病灶三維結(jié)構(gòu)。開展鏡下注射止血預(yù)置技術(shù),在切除前于息肉基底部注射腎上腺素生理鹽水,顯著降低術(shù)中出血風(fēng)險。該院還開發(fā)患者教育小程序,提供術(shù)后飲食指導(dǎo)、復(fù)診提醒等智能服務(wù)。武漢市第六醫(yī)院武漢市第六醫(yī)院肛腸科注重肛門功能保護(hù),應(yīng)用肛門壓力測定儀評估術(shù)后括約肌功能。對靠近齒狀線的低位息肉,采用改良的黏膜瓣推移術(shù)避免肛門狹窄。配備有專門的造口治療師團(tuán)隊(duì),為特殊病例提供全程護(hù)理指導(dǎo)。該科還參與多項(xiàng)全國多中心臨床研究,保持診療方案的前沿性。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
夜里發(fā)燒白天好,背后原因何在?
夜里發(fā)燒白天好可能與體溫調(diào)節(jié)、免疫功能、自主神經(jīng)系統(tǒng)的晝夜節(jié)律有關(guān),也可能是某些潛在疾病的表現(xiàn),如感染、免疫系統(tǒng)疾病或血液系統(tǒng)問題。找出具體原因后,可以通過藥物控制、改善生活方式等來緩解癥狀。 1、晝夜節(jié)律對體溫的影響 人體受晝夜節(jié)律的影響,體溫在夜間相對較高,這是正常的生理規(guī)律。如果白天臨近正常體溫,但夜間發(fā)燒,可能是因炎癥或感染使原本正常的體溫波動被放大。風(fēng)寒感冒、輕微炎癥等會在夜間產(chǎn)生發(fā)熱反應(yīng)。 建議:保持夜間溫暖,避免身體受涼,規(guī)律生活作息,如仍有持續(xù)癥狀建議記錄發(fā)燒情況并就醫(yī)檢查。 2、潛在感染或疾病的表現(xiàn) 夜間發(fā)燒可能與感染性疾病例如肺結(jié)核、布魯氏菌病有關(guān),有時白天不發(fā)燒是因?yàn)楦腥驹谝归g更活躍。某些疾病,如晚期惡性腫瘤、慢性炎癥性疾病或病毒感染,也可能引發(fā)這樣的現(xiàn)象。 建議:到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測、胸片/CT等篩查,診斷是否存在感染或其他病變。 3、免疫系統(tǒng)與自身情況的影響 自體免疫疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,可能導(dǎo)致體溫在夜間升高,白天趨于正常。這種晝夜差異可能和免疫系統(tǒng)在不同時間點(diǎn)的活躍狀態(tài)有關(guān)。 建議:免疫系統(tǒng)問題需專業(yè)醫(yī)生診治,常見藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、免疫抑制劑如甲氨蝶呤,但必須遵醫(yī)囑使用。 4、外部環(huán)境因素的作用 外部環(huán)境如夜間活動量減少、體溫散失減弱,或者由于晚上臥室空氣不佳、被褥過厚等都會誘發(fā)夜間體溫升高。 建議:夜間調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度,避免通風(fēng)不良;被褥選擇透氣性好的材質(zhì),必要時使用體溫計(jì)監(jiān)測是否為常規(guī)波動。 夜里發(fā)燒白天好可能是包括生理、感染、免疫、環(huán)境等多種因素共同作用的結(jié)果。如果癥狀持續(xù)超過兩三天,或者伴隨其他異常表現(xiàn)如體重下降、長期乏力,建議及時就醫(yī),明確病因、進(jìn)行針對性治療。確認(rèn)具體誘因后,及時診療是恢復(fù)健康的關(guān)鍵。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
結(jié)締組織病看什么科
結(jié)締組織病應(yīng)掛風(fēng)濕免疫科,依據(jù)病情特征也可以選擇不同科室就診,如皮膚科、眼科或心內(nèi)科。因?yàn)榇祟惣膊《酁橄到y(tǒng)性疾病,有癥狀涉及多個器官系統(tǒng),應(yīng)根據(jù)首發(fā)癥狀來選擇合適的專科進(jìn)一步確診和治療。 1、核心科室:風(fēng)濕免疫科 風(fēng)濕免疫科是結(jié)締組織病的主要診療科室。結(jié)締組織病主要包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病、多發(fā)性肌炎/皮肌炎等,它們通常由免疫系統(tǒng)異常引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、皮膚病變、肌肉無力等復(fù)雜癥狀。風(fēng)濕免疫科醫(yī)生通常會通過血液檢查如抗核抗體檢測、補(bǔ)體水平、類風(fēng)濕因子檢測等結(jié)合臨床表現(xiàn),幫助明確診斷并進(jìn)行綜合治療。 2、其他相關(guān)科室的選擇 根據(jù)結(jié)締組織病的具體表現(xiàn),有時可選擇其他專科協(xié)作診治: 皮膚科:如果以皮膚癥狀為主,如面部紅斑、皮疹或硬化,可選擇皮膚科診治。皮膚科會通過皮損活檢或免疫標(biāo)記檢查來確認(rèn)疾病類型,并聯(lián)合風(fēng)濕免疫科進(jìn)行治療。 眼科:干燥綜合征患者常有眼部癥狀,如干眼、異物感等,可掛眼科完善裂隙燈檢查、淚液分泌功能測試,并結(jié)合人工淚液、抗炎藥物改善癥狀。 心內(nèi)科或呼吸科:一旦出現(xiàn)心臟或肺部并發(fā)癥,如呼吸困難、心包炎、間質(zhì)性肺病等,應(yīng)聽從風(fēng)濕免疫科醫(yī)師建議至心內(nèi)科或呼吸科進(jìn)一步就診。 3、診治方案和注意事項(xiàng) 針對結(jié)締組織病,治療往往結(jié)合藥物和生活調(diào)理。藥物方案包括: 免疫抑制劑:如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺,用于控制免疫系統(tǒng)的過度反應(yīng)。 生物制劑:如托珠單抗等,針對某些特殊亞型結(jié)締組織病效果顯著。 糖皮質(zhì)激素:如潑尼松龍,用于應(yīng)對急性發(fā)作期,緩解全身炎癥反應(yīng)。 生活中需要注意補(bǔ)充營養(yǎng)、適當(dāng)鍛煉、避免暴曬、保持情緒穩(wěn)定等,幫助維持病情穩(wěn)定。 當(dāng)懷疑結(jié)締組織病時,建議首先選擇風(fēng)濕免疫科。如果有特殊并發(fā)癥,也可根據(jù)具體表現(xiàn)選擇不同的專科協(xié)助診治。明確診斷后,盡早進(jìn)行規(guī)范治療,并在醫(yī)生指導(dǎo)下長期隨訪,以避免器官損傷和功能障礙。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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