1948年沈陽解放后,醫(yī)院與同樣創(chuàng)立于1908年原沈陽南滿洲鐵道株式會社奉天醫(yī)院合并,組成了今天的中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院。新中國誕生前,我國沒有神經(jīng)外科專科,只有北京協(xié)和醫(yī)院的關(guān)頌韜、趙以成以及沈陽的張查理等幾個外科醫(yī)生兼做一些神經(jīng)系統(tǒng)方面的手術(shù)。其中張查理教授1918年留英歸國后,曾任奉天醫(yī)學(xué)院助教、副教授、外科主任等職,為東北區(qū)域較早開展神經(jīng)外科手術(shù)的先驅(qū)。
1953年第一屆神經(jīng)外科??婆嘤?xùn)班在天津舉辦,我科翟允昌教授參加培訓(xùn),成為新中國最早一批神經(jīng)外科??漆t(yī)生,1958年初神經(jīng)外科便從外科中分出來成為獨立單元。翟允昌教授任第一任主任,翟允昌主任與當(dāng)時全國著名的日本留學(xué)歸來的劉永吉教授以及陳久榮教授等一道,處理顱腦損傷、腦腫瘤等神經(jīng)外科常見疾病,同時也開展了腦室造影,并做過剖開式頸動脈造影術(shù)等,為科室做出了開創(chuàng)性的工作。
十一屆三中全會后,神經(jīng)病學(xué)教研室為神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科兩部分組成,設(shè)70張床位,其中外科組39張。楊國瑞教授接任第二任主任。
神經(jīng)外科規(guī)模不斷擴大,楊國瑞主任以及翟允昌教授、劉永吉教授和陳久榮教授等老一輩神經(jīng)外科專家,繼續(xù)開拓進取,開展了腦動脈瘤、腦血管動靜脈畸形、海綿竇動靜脈漏、硬腦膜動靜脈漏、腦積水、經(jīng)鼻垂體腺瘤切除、先天性疾病等的治療工作;90年代初開展了顱底外科手術(shù)治療和立體定向外科技術(shù);90年代末開展了腦干腫瘤和高位頸段脊髓內(nèi)腫瘤手術(shù)治療;1997年開展了腦血管病的血管內(nèi)治療。期間我科參加了外科全國統(tǒng)編教材編寫并撰寫多部神經(jīng)外科學(xué)教程,1974年出版的《實用手術(shù)學(xué)-神經(jīng)外科胸外科分冊》是國內(nèi)較早的神經(jīng)外科手術(shù)學(xué)教材之一。
第三任神經(jīng)外科主任王運杰教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,享受國務(wù)院特殊津貼,國家二級教授,科技部人才中心國家科技專家?guī)鞂<?,國家科技進步獎評委,中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會第六屆委員會副主任委員,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科分會秘書長,常務(wù)委員,中國卒中學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會副主任委員,中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科腫瘤組主任委員,中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會委員,衛(wèi)生部神經(jīng)外科專科醫(yī)師準(zhǔn)入專家組成員、中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科??漆t(yī)師會員考核委員會會員等職。獲得“遼寧省名醫(yī)”及“中國名醫(yī)百強”稱號。
在王運杰教授的帶領(lǐng)下,在團隊建設(shè)、人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流和學(xué)科環(huán)境等方面都有日新月異的發(fā)展??剖椰F(xiàn)有醫(yī)生61名,其中正高級職稱12人,副高級職稱12人,其中24人有留學(xué)經(jīng)歷,已建立完善合理的三級醫(yī)生體系及人才梯隊。開放病床總數(shù)214張,專用手術(shù)室8間,神經(jīng)外科重癥監(jiān)護單元(NICU)1個,神經(jīng)外科實驗室1個(中國醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)外科研究所)。形成了神經(jīng)腫瘤、腦血管病、神經(jīng)創(chuàng)傷、功能疾病、神經(jīng)重癥、脊髓脊柱和小兒神經(jīng)外科等多個研究方向和以此為基礎(chǔ)的專業(yè)化分組,年均手術(shù)超過5000臺次。1978年以來先后被批準(zhǔn)為碩士、博士學(xué)位授權(quán)專業(yè)及博士后流動站,近10年累計培養(yǎng)碩士博士研究生近300名,為全國各地輸送大量神經(jīng)外科專業(yè)人才。目前為衛(wèi)計委神經(jīng)外科住院醫(yī)師培訓(xùn)基地、神經(jīng)外科??漆t(yī)師培訓(xùn)基地、國家臨床重點???、遼寧省重點學(xué)科、中國醫(yī)師協(xié)會顱腦創(chuàng)傷臨床適宜技術(shù)應(yīng)用訓(xùn)練基地、衛(wèi)計委頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)培訓(xùn)基地。
科室先后承擔(dān)國家十五、十一五及十二五子課題7項、國家自然科學(xué)基金21項、衛(wèi)生部科學(xué)基金3項、省部級課題80項、科研經(jīng)費超過1000萬元,獲遼寧省科學(xué)技術(shù)進步二等獎5項、三等獎8項。發(fā)表論文近500篇、SCI收錄120余篇。主譯著作2部、主編圖譜1部,參編著作教材14部、獲得國家專利5項。目前我科長江學(xué)者1名,獲得王忠誠中國神經(jīng)外科醫(yī)師獎3人次,教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人才支持計劃1項,國家百千萬人才支持計劃1項。護理方面,曾獲得衛(wèi)生部護理技能競賽金獎,遼寧省“優(yōu)質(zhì)服務(wù)技能競賽”第一名、“五一”勞動獎?wù)?、省“三八”紅旗手,沈陽市“技術(shù)標(biāo)兵”等國家、省市以及醫(yī)院的多項榮譽稱號。
在神經(jīng)腫瘤亞專業(yè)方面,利用術(shù)前功能核磁共振、傳導(dǎo)術(shù)成像技術(shù)、術(shù)中導(dǎo)航定位及喚醒、術(shù)后基因檢測靶向治療等綜合手段治療腦膠質(zhì)瘤;利用神經(jīng)內(nèi)鏡以及術(shù)中顯微鏡結(jié)合神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)治療垂體瘤、顱咽管瘤、脊索瘤等中線腫瘤以及旁中線腫瘤;利用導(dǎo)航技術(shù)結(jié)合術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測技術(shù)和顯微手術(shù)技術(shù),治療顱底腫瘤、海綿竇腫瘤等;腦血管亞專業(yè)方面,充分利用復(fù)合手術(shù)室(介入和開刀手術(shù)一體)開展了顱內(nèi)動脈理念加速病患康復(fù);在功能神經(jīng)外科亞專業(yè)方面,開展了帕金森手術(shù),利用術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測技術(shù)、顱內(nèi)電極埋藏植入術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)、腦功能區(qū)術(shù)中喚醒技術(shù)/清醒開顱術(shù)、立體定向腦電圖等多種技術(shù)手段治療原發(fā)和繼發(fā)性癲癇;在神經(jīng)創(chuàng)傷亞專業(yè)方面,利用顱內(nèi)壓監(jiān)測、亞低溫治療、早期神經(jīng)康復(fù)等綜合手段治療疑難急危顱腦創(chuàng)傷病患,開展視神經(jīng)管神經(jīng)內(nèi)鏡減壓術(shù)等;在神經(jīng)重癥(NICU),利用神經(jīng)重癥集束化技術(shù)手段,在隆德概念等先進理念治療下,對顱腦創(chuàng)傷及腦血管病等危重病患進行有效救治;在脊髓脊柱亞專業(yè)方面,開展了復(fù)雜前后入路椎管內(nèi)外腫瘤切除加固定術(shù)、脊髓髓內(nèi)腫瘤切除術(shù)、微創(chuàng)半椎板入路及椎板還納技術(shù)切除椎管內(nèi)腫瘤等;在小兒神經(jīng)外科亞專業(yè)領(lǐng)域,在導(dǎo)航和神經(jīng)電生理監(jiān)測等技術(shù)手段相結(jié)合開展了小兒神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、先天畸形、脊髓栓系等手術(shù)。
吳安華教授2017年8月當(dāng)選神經(jīng)外科第四任主任(圖7),博士生導(dǎo)師,教育部長江學(xué)者特聘教授,國務(wù)院特殊津貼專家,新世紀(jì)百千萬人才工程國家級人選,國家有突出貢獻中青年專家,教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人才,遼寧省高等學(xué)校優(yōu)秀人才,遼寧省百千萬人才工程百人層次,遼寧省特聘教授,遼寧省科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才。獲得遼寧省科技進步獎二等獎一項?,F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科青年委員會副主任委員,遼寧省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會侯任主任委員,遼寧省抗癌協(xié)會神經(jīng)腫瘤專業(yè)委員會副主任委員,中國醫(yī)促會神經(jīng)外科分會常委,中國卒中協(xié)會理事,中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會委員,中國醫(yī)師協(xié)會創(chuàng)傷外科醫(yī)師分會委員,世界華人神經(jīng)外科協(xié)會委員,中華中青年神經(jīng)外科醫(yī)師交流協(xié)會常委,中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)腫瘤專家委員會委員兼秘書,中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)鏡專家委員會副秘書長及委員,中國醫(yī)師協(xié)會顱底專家委員會委員,中國醫(yī)促會顱底外科分會常委,中國神經(jīng)科學(xué)學(xué)會神經(jīng)腫瘤分會常委,中國醫(yī)師協(xié)會膠質(zhì)瘤專家委員會委員,中國抗癌協(xié)會神經(jīng)腫瘤專業(yè)委員會委員。獲得國家自然科學(xué)基金面上項目3項,教育部霍英東基金優(yōu)選項目1項,參與國家863神經(jīng)腫瘤專項1項,主持其他省部級基金7項。以第一完成人獲得遼寧省科技進步二等獎一項。累計共發(fā)表論文136篇,SCI收錄論文75篇,其中第一作者或通訊作者SCI論文63篇,SCIE中被他引760余次。關(guān)于膠質(zhì)瘤免疫領(lǐng)域的研究得到了Neuro-oncology雜志主編PatricWen教授的高度贊揚?!吨腥A創(chuàng)傷雜志英文版》等雜志編委。精通神經(jīng)腫瘤手術(shù)及神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù),在東北地區(qū)率先開展膠質(zhì)瘤的標(biāo)準(zhǔn)化治療,是中國膠質(zhì)瘤專家協(xié)作組核心成員和組建者之一。在東北地區(qū)率先開展神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù),舉辦東北地區(qū)首屆垂體瘤高峰論壇。在東北地區(qū)率先開展顱頸固定手術(shù)。精通膠質(zhì)瘤手術(shù)及綜合治療,神經(jīng)內(nèi)鏡垂體瘤手術(shù),神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤手術(shù)及綜合治療,顱底手術(shù),顱頸固定手術(shù),脊柱脊髓手術(shù),神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。
在吳安華主任的帶領(lǐng)下,神經(jīng)外科將借著國家醫(yī)療中心創(chuàng)建、三級診療推進等契機,本著“以患者為中心”的理念,充分利用我科顯微鏡、神經(jīng)內(nèi)鏡、神經(jīng)導(dǎo)航、立體定向儀、電生理監(jiān)測、顱內(nèi)壓監(jiān)測、亞低溫設(shè)備等先進設(shè)備,結(jié)合我院神經(jīng)病理、基因檢測等優(yōu)勢條件,在ERAS(加速康復(fù))理念以及“精準(zhǔn)微創(chuàng)”的理念指導(dǎo)下著力打造一批神經(jīng)外科新技術(shù)新手段新方法,不斷深化發(fā)展,一如既往走在學(xué)術(shù)和技術(shù)的前沿,加速轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)精準(zhǔn)醫(yī)療和技術(shù)創(chuàng)新,擴大學(xué)科區(qū)域輻射能力,進一步優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)加強人才培養(yǎng),深化國內(nèi)國際交流與合作,把本學(xué)科建設(shè)成為有相當(dāng)國際影響、國內(nèi)領(lǐng)先的優(yōu)勢學(xué)科,造福廣大病患。
絕經(jīng)后出血可能與子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、卵巢癌等婦科惡性腫瘤有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血、下腹疼痛、異常分泌物等癥狀。絕經(jīng)后出血需及時就醫(yī),通過婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查等方式明確診斷,并根據(jù)具體病情采取相應(yīng)治療措施。 1、子宮內(nèi)膜癌:子...
動脈炎可通過抗炎藥物、免疫抑制劑、血管擴張劑等方式治療。動脈炎通常由感染、自身免疫反應(yīng)、遺傳因素、血管損傷、藥物反應(yīng)等原因引起。 1、感染:感染是動脈炎的常見誘因,尤其是細菌或病毒感染可能導(dǎo)致血管壁炎癥。治療以抗感染為主,常用藥物包括頭孢類...
腦出血后肌張力高可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、神經(jīng)調(diào)控和手術(shù)干預(yù)等方式改善。腦出血可能由高血壓、腦血管畸形、動脈瘤破裂、凝血功能障礙和頭部外傷等原因引起。 1、康復(fù)訓(xùn)練:肌張力高的患者可通過運動療法和作業(yè)療法進行康復(fù)訓(xùn)練。運動療法包括...
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