小腿肌肉酸脹是怎么回事？
小腿肌肉酸脹可能與肌肉勞損、血液循環(huán)不良、電解質(zhì)失衡、腰椎病變、下肢靜脈曲張等原因有關(guān)，可通過休息按摩、熱敷冷敷、補(bǔ)充電解質(zhì)、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時間行走或劇烈運(yùn)動會導(dǎo)致小腿肌肉過度收縮，乳酸堆積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)酸脹感。表現(xiàn)為運(yùn)動后局部僵硬酸痛，按壓時有明顯緊繃感。建議停止運(yùn)動后抬高下肢，用泡沫軸滾動放松腓腸肌，配合局部熱敷促進(jìn)乳酸代謝。若48小時內(nèi)未緩解可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用。
2、血液循環(huán)不良
久坐久站使靜脈回流受阻，肌肉組織缺氧代謝產(chǎn)物蓄積。常見于教師、司機(jī)等職業(yè)人群，伴隨下肢沉重感和傍晚水腫。建議穿醫(yī)用彈力襪，每小時做踝泵運(yùn)動促進(jìn)回流，夜間睡覺時墊高小腿。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服用邁之靈片改善微循環(huán)。
3、電解質(zhì)失衡
大量出汗或腹瀉導(dǎo)致鉀、鈉流失，肌肉興奮性異常引發(fā)痙攣性酸脹。多見于高溫作業(yè)或胃腸炎患者，可能伴有肌肉震顫。需及時口服補(bǔ)液鹽溶液，食用香蕉、橙子等富鉀食物。反復(fù)發(fā)作需檢測血清電解質(zhì)，必要時靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液。
4、腰椎病變
腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)時，可表現(xiàn)為小腿后側(cè)放射性酸脹。常見于久坐人群，伴隨腰部疼痛和足部麻木。需進(jìn)行腰椎MRI確診，急性期臥床休息配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
5、下肢靜脈曲張
靜脈瓣膜功能不全使血液淤滯，表現(xiàn)為小腿蚯蚓狀血管凸起伴持續(xù)性脹痛。長期站立者易發(fā)，皮膚可能出現(xiàn)色素沉著。輕癥可用七葉皂苷鈉片改善靜脈張力，中重度需行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。
日常應(yīng)避免長時間保持固定姿勢，運(yùn)動前后做好拉伸，注意補(bǔ)充含鎂、鈣的堅果乳制品。睡眠時可用枕頭墊高小腿15厘米促進(jìn)靜脈回流，洗浴時交替冷熱水刺激改善血液循環(huán)。若酸脹持續(xù)超過1周或出現(xiàn)皮膚變色、潰瘍等表現(xiàn)，需及時到血管外科或骨科就診排查深靜脈血栓等嚴(yán)重病變。
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