頸椎病在出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫、脊髓損傷或保守治療無效時(shí)通常需要手術(shù)干預(yù)。

頸椎病是否需要手術(shù)主要取決于病變對神經(jīng)或脊髓的損害程度。當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)加重的上肢放射性疼痛、麻木或無力，且經(jīng)3-6個(gè)月規(guī)范保守治療（如藥物、牽引、理療）仍無改善時(shí)，手術(shù)可能是必要選擇。影像學(xué)顯示明顯椎間盤突出壓迫神經(jīng)根或脊髓，伴隨肌力下降、行走不穩(wěn)等脊髓病表現(xiàn)時(shí)，手術(shù)能有效解除壓迫。此外，突發(fā)性四肢無力、大小便功能障礙等急性脊髓損傷癥狀屬于急診手術(shù)指征，需在24小時(shí)內(nèi)處理以避免不可逆損傷。對于多節(jié)段嚴(yán)重椎管狹窄導(dǎo)致日常生活能力顯著下降的患者，手術(shù)可重建脊柱穩(wěn)定性。

頸椎病是否需要手術(shù)主要取決于病變對神經(jīng)或脊髓的損害程度。當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)加重的上肢放射性疼痛、麻木或無力，且經(jīng)3-6個(gè)月規(guī)范保守治療（如藥物、牽引、理療）仍無改善時(shí)，手術(shù)可能是必要選擇。影像學(xué)顯示明顯椎間盤突出壓迫神經(jīng)根或脊髓，伴隨肌力下降、行走不穩(wěn)等脊髓病表現(xiàn)時(shí)，手術(shù)能有效解除壓迫。此外，突發(fā)性四肢無力、大小便功能障礙等急性脊髓損傷癥狀屬于急診手術(shù)指征，需在24小時(shí)內(nèi)處理以避免不可逆損傷。對于多節(jié)段嚴(yán)重椎管狹窄導(dǎo)致日常生活能力顯著下降的患者，手術(shù)可重建脊柱穩(wěn)定性。

術(shù)后需佩戴頸托固定4-6周，避免低頭及頸部劇烈活動。康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行頸部肌肉等長收縮訓(xùn)練，3個(gè)月內(nèi)禁止游泳、羽毛球等需要大幅度轉(zhuǎn)頸的運(yùn)動。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚，有助于骨骼修復(fù)。定期復(fù)查頸椎MRI評估神經(jīng)恢復(fù)情況，若出現(xiàn)切口紅腫熱痛或癥狀復(fù)發(fā)需及時(shí)復(fù)診。