乳腺炎引流紗布是否需要天天更換需根據(jù)滲出液量和傷口情況決定。滲出液較多或紗布被浸透時需要每天更換,滲出液較少且紗布干燥時可間隔1-2天更換。乳腺炎多由乳汁淤積或細(xì)菌感染引起,需配合抗感染治療。
當(dāng)乳腺炎局部形成膿腫并接受切開引流后,初期傷口滲出液通常較多,含有膿性分泌物或血性液體,此時紗布容易飽和。為保持傷口清潔干燥,避免細(xì)菌滋生,需每日觀察紗布狀態(tài),若發(fā)現(xiàn)紗布被滲出液浸濕超過三分之二面積,或出現(xiàn)明顯異味、顏色異常,應(yīng)立即更換。更換時需用生理鹽水沖洗傷口,清除殘留分泌物,再覆蓋無菌紗布固定。若使用抗菌敷料如銀離子敷料,可根據(jù)產(chǎn)品說明延長更換周期。
當(dāng)引流3-5天后滲出液逐漸減少,紗布保持干燥狀態(tài),且無紅腫熱痛等感染跡象時,可適當(dāng)延長更換頻率至每48小時一次。但需持續(xù)監(jiān)測體溫和局部癥狀,若出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇,仍需恢復(fù)每日更換。對于深部膿腫或糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者,即使?jié)B出液少也應(yīng)維持每日更換,降低繼發(fā)感染風(fēng)險。
乳腺炎患者除規(guī)范換藥外,應(yīng)暫停患側(cè)哺乳但需定期排空乳汁,避免穿過緊內(nèi)衣壓迫傷口。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如瘦肉、西藍(lán)花等,促進(jìn)組織修復(fù)。若引流超過1周未愈或體溫持續(xù)升高,應(yīng)及時復(fù)查超聲評估膿腔情況,必要時調(diào)整抗生素方案。