精液帶血是怎么回事?精液帶血應該怎么診斷?

大多數精液帶血是特發(fā)性的,可以毫無征兆地發(fā)生,醫(yī)生無法確定原因,病情可以在幾天到一周內消退。精液帶血最常見的原因是前列腺活檢,其他可能的原因包括埃及血吸蟲、其他設備檢查、良性前列腺增生、前列腺感染等。
精液帶血怎么了?
1.前列腺活檢
前列腺活檢后,尿道出血可持續(xù)數周,輸精管切除術后一至兩周內也可見出血。不常見的原因包括良性前列腺增生、前列腺炎、尿道炎或附睪炎,以及35 至40 歲男性常見的前列腺癌。精囊和睪丸腫瘤偶爾發(fā)生在精液中。尿道或連接睪丸和尿道的輸精管中的血管瘤可能導致精液中的一些血液。
2.埃及吸血蟲
埃及吸血蟲是一種寄生蟲,通常導致非洲感染,可侵入尿路,導致尿血和精液帶血。沒有去過這些地區(qū)的男性不太可能患有血吸蟲病,結核病也會導致精液帶血。
如何診斷精液帶血?
一、醫(yī)生咨詢
醫(yī)生首先詢問男性的癥狀和病史,然后進行體格檢查。病史和體檢中的發(fā)現(xiàn)通常表明出血的原因,以及可能需要進行的檢查??赡軉柕膯栴}包括男性何時首次發(fā)現(xiàn)出血血,最近是否做過前列腺活檢,是否有尿路感染的癥狀,如尿血、排尿困難、排尿燒灼感或陰莖分泌物、是否有過度出血的傾向或導致出血的疾病,是否有良性前列腺增生等前列腺疾病。醫(yī)生檢查患者生殖器是否發(fā)紅、腫塊或疼痛,并進行直腸指檢,以檢查前列腺是否增生、疼痛或腫塊。出血時間不超過一個月,未去過血吸蟲病流行地區(qū),檢查時未發(fā)現(xiàn)警告癥狀或異常的男性,通常無法確定原因。
二、直腸指檢
在詢問病史并進行檢查后,醫(yī)生通常可以確定病因。例如,以下類型的信息可以提供線索。直腸檢查中發(fā)現(xiàn)前列腺異常的男性可能患有前列腺疾病,如前列腺癌、良性前列腺增生或前列腺炎。有尿道分泌物的男性可能患有尿道炎。附睪有觸痛的男性可能患有附睪炎。但這些異??赡懿粫е戮簬а@?,大多數老年男性都有良性前列腺增生,但很少有精液帶血。
雖然精液帶血令人擔憂,但一般情況并不嚴重,也不需要立即去醫(yī)院進行專業(yè)評估,因為大多數癥狀會在短時間內消失。
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