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賁門痙攣怎么治療

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 賁門 痙攣

賁門痙攣可通過(guò)飲食調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)、肉毒桿菌注射、手術(shù)治療等方式改善。賁門痙攣可能與神經(jīng)肌肉功能障礙、胃食管反流、精神心理因素、先天性發(fā)育異常、食管炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流等癥狀。

1、飲食調(diào)整

賁門痙攣患者需選擇軟質(zhì)或流質(zhì)食物,避免辛辣、過(guò)熱或粗硬食物刺激食管。少量多餐可減少食管壓力,進(jìn)食時(shí)保持直立姿勢(shì)有助于食物通過(guò)賁門。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入能緩解食物滯留,但需避免碳酸飲料及酒精。

2、藥物治療

鈣通道阻滯劑如硝苯地平緩釋片可松弛食管平滑肌,硝酸酯類藥物如硝酸異山梨酯片能降低賁門張力。對(duì)于合并胃酸反流者,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊等質(zhì)子泵抑制劑。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片可能改善食管排空功能。

3、內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)

通過(guò)內(nèi)鏡引導(dǎo)的氣囊或探條擴(kuò)張賁門狹窄部位,適用于藥物治療無(wú)效的中度患者。該操作需在鎮(zhèn)靜狀態(tài)下進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性胸痛或出血。多數(shù)患者需重復(fù)多次治療以維持效果,需配合后續(xù)藥物及飲食管理。

4、肉毒桿菌注射

在內(nèi)鏡下向賁門括約肌注射A型肉毒毒素,可阻斷神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)從而緩解痙攣。該方法起效快但維持時(shí)間較短,通常效果持續(xù)3-6個(gè)月。重復(fù)注射可能因抗體產(chǎn)生而療效降低,適合高齡或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者。

5、手術(shù)治療

腹腔鏡下賁門肌層切開(kāi)術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)外科方案,通過(guò)縱向切開(kāi)食管下端肌層解除梗阻。改良術(shù)式可能聯(lián)合抗反流操作如胃底折疊術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪觀察吞咽功能及反流情況,嚴(yán)重并發(fā)癥包括食管穿孔或胃食管反流病加重。

賁門痙攣患者日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,焦慮可能加重癥狀。睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間反流,避免緊身衣物增加腹壓。定期復(fù)查評(píng)估治療效果,出現(xiàn)體重下降或嘔血需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循流質(zhì)飲食過(guò)渡計(jì)劃,逐步恢復(fù)普通飲食。

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    抑郁會(huì)引起肌肉痙攣嗎
    回答:抑郁可能會(huì)引起肌肉痙攣,這通常與長(zhǎng)期的壓力、焦慮以及神經(jīng)系統(tǒng)的功能紊亂有關(guān)。抑郁情緒會(huì)導(dǎo)致身體緊張,進(jìn)而引發(fā)肌肉痙攣。改善抑郁情緒、緩解壓力和進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w放松訓(xùn)練是解決這一問(wèn)題的關(guān)鍵。 1、抑郁與肌肉痙攣的關(guān)系:抑郁情緒常伴隨焦慮和壓力,這些心理狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致身體持續(xù)處于緊張狀態(tài),肌肉無(wú)法放松,從而引發(fā)痙攣。抑郁還可能影響神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,例如血清素和多巴胺的水平下降,這也會(huì)對(duì)肌肉功能產(chǎn)生負(fù)面影響。長(zhǎng)期的心理壓力還會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào),進(jìn)一步加劇肌肉緊張和痙攣。 2、治療方法:針對(duì)抑郁引起的肌肉痙攣,可以從心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整三個(gè)方面入手。心理治療如認(rèn)知行為療法CBT可以幫助患者識(shí)別和改變負(fù)面思維模式,減輕抑郁癥狀。藥物治療方面,抗抑郁藥物如選擇性血清素再攝取抑制劑SSRIs或三環(huán)類抗抑郁藥TCAs可以調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平,緩解抑郁和肌肉痙攣。生活方式調(diào)整包括規(guī)律的運(yùn)動(dòng)如瑜伽、普拉提,這些運(yùn)動(dòng)可以放松肌肉,緩解緊張感;保持良好的睡眠習(xí)慣和均衡的飲食也有助于改善整體健康。 3、預(yù)防與日常管理:預(yù)防抑郁引起的肌肉痙攣,關(guān)鍵在于管理壓力和情緒。日??梢酝ㄟ^(guò)深呼吸練習(xí)、冥想等方式放松身心,減少肌肉緊張。定期進(jìn)行身體檢查,確保沒(méi)有其他潛在的生理問(wèn)題導(dǎo)致肌肉痙攣。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。 抑郁引起的肌肉痙攣雖然常見(jiàn),但通過(guò)綜合治療和日常管理,可以有效緩解癥狀。關(guān)注心理健康,及時(shí)調(diào)整生活方式,是預(yù)防和改善這一問(wèn)題的關(guān)鍵。如果癥狀持續(xù)或影響日常生活,建議盡早尋求專業(yè)心理醫(yī)生或神經(jīng)科醫(yī)生的幫助,制定個(gè)性化的治療方案。
    怎樣預(yù)防面肌痙攣
    回答:面肌痙攣是一種讓人煩惱的神經(jīng)性疾患,常常表現(xiàn)為面部肌肉的不自主抽搐。雖然目前沒(méi)有特效的治療方法,但通過(guò)調(diào)整生活方式和采取一些保健措施,可以有效降低患病的風(fēng)險(xiǎn)。我們可以從幾個(gè)方面入手,幫助自己遠(yuǎn)離面肌痙攣的困擾。 1、避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì):長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)固定的姿勢(shì)可能會(huì)給頸部和肩部帶來(lái)額外的壓力,進(jìn)而引發(fā)頭痛、頸痛等癥狀,甚至導(dǎo)致面肌痙攣。在工作或?qū)W習(xí)時(shí),記得定時(shí)休息,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳煺惯\(yùn)動(dòng)。這就像機(jī)器需要定期維護(hù)一樣,我們的身體也需要適當(dāng)?shù)男菹⒑突顒?dòng)來(lái)保持良好狀態(tài)。 2、控制情緒波動(dòng):情緒激動(dòng)和緊張等負(fù)面情緒可能會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)分泌失調(diào),影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,增加患病的風(fēng)險(xiǎn)。保持心情愉悅,避免過(guò)度疲勞和壓力過(guò)大,可以幫助我們遠(yuǎn)離這種風(fēng)險(xiǎn)。試著每天留出一些時(shí)間來(lái)放松自己,比如聽(tīng)音樂(lè)、冥想或進(jìn)行輕松的運(yùn)動(dòng)。 3、合理飲食與作息:均衡的飲食對(duì)維持身體健康至關(guān)重要,而充足的睡眠則有助于身體的恢復(fù)和修復(fù)。減少咖啡因和酒精等刺激物質(zhì)的攝入,也有助于預(yù)防面肌痙攣。想象一下,我們的身體就像一臺(tái)精密的機(jī)器,只有提供優(yōu)質(zhì)的“燃料”,才能保持良好的運(yùn)轉(zhuǎn)。 4、定期體檢:通過(guò)定期的身體檢查,可以及早發(fā)現(xiàn)潛在的健康問(wèn)題,包括神經(jīng)系統(tǒng)方面的異常。如果出現(xiàn)任何不適,及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)治療是非常重要的。 5、保持良好的生活習(xí)慣:戒煙限酒、適度鍛煉以及保持充足的水分?jǐn)z取,都是增強(qiáng)身體免疫力的好方法。這些習(xí)慣不僅有助于預(yù)防面肌痙攣,還能提高整體的身體抵抗力。 通過(guò)這些措施,我們可以有效降低面肌痙攣的風(fēng)險(xiǎn)。如果你有任何疑慮或不適,千萬(wàn)別猶豫,及時(shí)咨詢醫(yī)生的專業(yè)意見(jiàn)是最明智的選擇。健康生活,從現(xiàn)在開(kāi)始!
    面肌痙攣微血管減壓術(shù)后的不良反應(yīng)
    回答:面肌痙攣微血管減壓術(shù)后,患者可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng),比如面部麻木、感覺(jué)異常以及聽(tīng)力下降等。這些反應(yīng)通常與手術(shù)過(guò)程中的神經(jīng)損傷有關(guān)。為了更好地應(yīng)對(duì)這些情況,患者需要密切關(guān)注自身身體變化,并積極與醫(yī)生溝通,進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委熀驼{(diào)整。 1、面部麻木:手術(shù)過(guò)程中可能對(duì)局部神經(jīng)造成一定的損傷,導(dǎo)致術(shù)后面部麻木。盡管這種情況通常不需要特別擔(dān)心,也無(wú)需進(jìn)行特殊治療,隨著時(shí)間的推移,麻木感往往會(huì)逐漸消失。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),保持耐心和良好的心態(tài)是非常重要的。 2、感覺(jué)異常:在某些情況下,嚴(yán)重的病情可能會(huì)對(duì)腦組織造成壓迫,影響血液循環(huán),導(dǎo)致頭暈、頭痛等癥狀。這時(shí)候,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片、維生素B6片等,這些藥物有助于促進(jìn)受損神經(jīng)的修復(fù)。通過(guò)合理的藥物治療,癥狀通??梢缘玫骄徑?。 3、聽(tīng)力下降:手術(shù)過(guò)程中,如果操作不當(dāng),可能會(huì)牽拉到腦內(nèi)的小動(dòng)脈,影響聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)的功能,進(jìn)而引發(fā)耳鳴等聽(tīng)力問(wèn)題。針對(duì)這種情況,醫(yī)生可能會(huì)建議使用改善循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物注射液、血塞通軟膠囊等,以幫助恢復(fù)聽(tīng)力功能。 術(shù)后可能還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳等癥狀。為了減輕這些不適,患者在飲食上應(yīng)注意清淡,避免攝入辣椒、生姜等刺激性食物以及高油脂食物如炸雞、漢堡等,以免加重癥狀。 面肌痙攣微血管減壓術(shù)后的不良反應(yīng)雖然可能讓人感到不適,但通過(guò)合理的治療和生活方式調(diào)整,大多數(shù)患者都能逐漸恢復(fù)正常。保持與醫(yī)生的溝通,遵循醫(yī)囑,是術(shù)后康復(fù)的重要保障。患者可以在日常生活中多關(guān)注身體的信號(hào),及時(shí)調(diào)整自己的生活習(xí)慣,促進(jìn)身體的全面康復(fù)。
    怎么確認(rèn)是腸痙攣還是腹式癲癇
    回答:腸痙攣一般是由于外界刺激導(dǎo)致的,腸痙攣指的是腸道或者胃一過(guò)性的持續(xù)收縮不緩解導(dǎo)致的不適癥狀,一般情況是由于外界刺激導(dǎo)致的。比如受涼、飲食不規(guī)律,吃過(guò)冷的食物或者吃完后劇烈運(yùn)動(dòng)。治療主要是采取物理療法,比如熱敷,就很有效。平時(shí)注意飲食規(guī)律,不要吃一些不易消化的食物,注意飲食溫度適宜,不要過(guò)冷刺激,吃飯時(shí)不要老說(shuō)話
    感覺(jué)到很餓會(huì)得腸痙攣嗎?
    回答:腸痙攣分成原發(fā)性的和繼發(fā)性的,一般原發(fā)性腸痙攣不伴發(fā)有其他器質(zhì)性發(fā)生改變的較少因?yàn)轲囸I復(fù)發(fā),目前空腹腹痛考量十二指腸潰瘍刺激致使腸痙攣的可能性較大,如果接下來(lái)有泛酸或者反反復(fù)復(fù)的腹痛復(fù)發(fā),建議您應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院消化科仔細(xì)檢查如何有病理征,根據(jù)結(jié)果對(duì)癥救治。需求注意平時(shí)避免著涼,要保護(hù)胃部的保暖,平時(shí)飲食要營(yíng)養(yǎng)均衡。
    治療腸痙攣?zhàn)詈玫姆椒ㄊ鞘裁?/div>
    回答:腸絞痛,通常是腸道受到刺激后腸管出現(xiàn)緊張性收縮,疼痛會(huì)十明顯顯,發(fā)作很突然,能夠很快的減緩。腸絞痛,疼痛連續(xù)的時(shí)候不肯定,快的幾秒鐘就消失,慢的大概要長(zhǎng)達(dá)半小時(shí),甚至一小時(shí),立刻打針解痙止痛藥能夠減緩。要多注重補(bǔ)水,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,不要暴飲暴食。
    痙攣性腸梗阻會(huì)影響正常排便嗎
    回答:腸梗阻是指任何原因引起的腸內(nèi)容物不能順利通過(guò)腸道排出體外,是外科常見(jiàn)的急腹癥之一。痙攣性腸梗阻是由于腸壁肌肉因痙攣性收縮而導(dǎo)致的腸梗阻,在小腸多見(jiàn),臨床上非常少見(jiàn)。主要是由于腸腔內(nèi)的異物、寄生蟲(chóng)、炎癥等刺激引起腸壁痙攣,或者腹部的外傷,手術(shù)的刺激以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。如腦腫瘤、膿腫,精神過(guò)度緊張等引起腸管痙攣而引起的。臨床上表現(xiàn)為腹部絞痛,以臍周最為明顯,惡心、嘔吐、停止排便排氣等癥狀,嚴(yán)重的會(huì)引起水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)會(huì)影響正常排便。
    腸痙攣適合吃什么水果
    回答:腸道活動(dòng)受復(fù)雜的神經(jīng)及腸荷爾蒙控制,遇有阻塞,腸道自然會(huì)"收縮",并加速蠕動(dòng),希望借此把阻塞物排走,而腸道收縮的剎那,就會(huì)產(chǎn)生缺血性疼痛,使人腹部似抽筋般陣痛。腸抽筋多發(fā)生在臍部或兩肋下,也有不少會(huì)疼痛劇烈;平時(shí)要注意多喝熱水,注意休息,避免熬夜,保證充足的睡眠,多吃蔬菜水果,忌食辛辣刺激性食物,過(guò)敏性食物。保持良好的心情狀態(tài),從而有利于消除疾病,,桑葚具有調(diào)整機(jī)體免疫功能,促進(jìn)造血細(xì)胞生長(zhǎng)、降血脂、護(hù)肝等多種作用。習(xí)慣性便秘者可取鮮桑葚適量,洗凈榨汁。
    腸痙攣應(yīng)該吃什么食物
    回答:腸痙攣患者一般可以吃些小米粥和南瓜粥,也可以吃些雞蛋湯和蔬菜湯,還可以適當(dāng)?shù)某砸恍┍容^軟爛的面湯和面條。也可以吃一些含粗纖維較多的食物,通常能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng),比如玉米面和蕎麥面,也有燕麥和芹菜等。但需要都需要以溫?zé)?、易消化、清淡為主,不要吃辛辣和刺激性較強(qiáng)的食物,過(guò)于油膩性的食物和過(guò)甜的食物也盡量少吃。
    賁門癌是怎么引起的?
    回答:賁門癌是怎么引起的? 1賁門癌或者整體胃癌的病因比較復(fù)雜,胃粘膜每21天左右要更新一次,胃粘膜或者是賁門粘膜的更新和凋亡是受著抑癌基因或促癌基因的調(diào)控,與環(huán)境因素、飲食因素、遺傳因素都有些關(guān)系; 2長(zhǎng)期吃煙熏臘肉、腌菜食品或者高鹽飲食,或者是熱燙飲食都易誘發(fā)慢性粘膜炎癥,變異增生直至癌變; 3慢性萎縮性胃炎會(huì)作為癌前病變,胃潰瘍手術(shù)后的病人術(shù)后10到15年的胃癌,者賁門癌的發(fā)病率也比較高。
    賁門癌術(shù)后復(fù)發(fā)是否需要化療
    回答:賁門癌術(shù)后的復(fù)發(fā)分為兩種情況:一種情況就是體積比較小,患者沒(méi)有明確的癥狀,像這種情況我們可以二次手術(shù),手術(shù)后再加以化療,這樣可以減少再次復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率;另外一種情況,復(fù)發(fā)的腫瘤侵犯的范圍比較大,患者的癥狀也比較嚴(yán)重,這種情況下無(wú)法進(jìn)行二次手術(shù)的時(shí)候,我們就應(yīng)該考慮化療或者放化療同步進(jìn)行,可以縮小腫瘤的體積,緩解患者的癥狀,從而提高患者的生存質(zhì)量。從大部分情況來(lái)講,賁門癌患者復(fù)發(fā)以后,手術(shù)的幾率還是比較小的,大部分病人需要接受化療或者同步的放化療。
    遺傳性痙攣性截癱如何分類
    回答:遺傳性痙攣性截癱分類來(lái)說(shuō),主要的根據(jù)的是臨床表現(xiàn)分兩種,第一個(gè)叫單純型很好理解,第二個(gè)叫復(fù)雜性,我們單純型的就是只有遺傳性痙攣性截癱的三大表現(xiàn),肌無(wú)力、肌張力增高、剪刀樣步態(tài)只有這三個(gè)表現(xiàn),沒(méi)有累及其他的系統(tǒng)。但是我們復(fù)雜性的它會(huì)累及震顫,眼睛的胡亂動(dòng)我們叫眼震,還有視力減退甚至有癡呆,甚至有些人病人還會(huì)出現(xiàn)特殊的皮疹,癡呆、視網(wǎng)膜也有萎縮,有這些表現(xiàn)的時(shí)候才給他診斷復(fù)雜性的,復(fù)雜性當(dāng)中又有很多種綜合癥的,這些都是我們專業(yè)人士,我們通過(guò)基因分析來(lái)說(shuō)才能給他診斷的。
    腦血管痙攣的原因
    回答:腦血管痙攣主要是顱內(nèi)動(dòng)脈的持續(xù)收縮狀態(tài),它有兩種情況:一種是有神經(jīng)系統(tǒng)損害體征的,叫癥狀性腦血管痙攣,還有一種是沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)損體征的,叫無(wú)癥狀腦血管痙攣。 它主要是由于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂,然后血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,血液及其降解產(chǎn)物就會(huì)引起腦血管痙攣。當(dāng)然其它的原因比如顱腦損傷、顱腦手術(shù)、高血壓腦病、結(jié)核性腦膜炎、偏頭痛,這些也會(huì)誘發(fā)腦血管痙攣。
    賁門癌早期能治好嗎
    回答:早期的賁門癌是指一期和二期的賁門癌,一期的賁門癌是指腫瘤侵犯粘膜或者粘膜下層,二期的賁門癌就是說(shuō)侵犯基層,周圍沒(méi)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,所以叫早期。一期賁門癌十年的生存率可以達(dá)到50%到60%,五年的生存率可以達(dá)到90%,二期的賁門癌五年生存率可以達(dá)到40%到50%,十年的生存率達(dá)到30%左右,早期的賁門癌是沒(méi)有癥狀的,通常就是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的,或者說(shuō)這個(gè)腫瘤血管破潰的時(shí)候,出現(xiàn)嘔血或者黑便的時(shí)候進(jìn)而發(fā)現(xiàn)的,所以我們要注意體檢,尤其是高危人群,早期的賁門癌治療效果相對(duì)還是比較好的,有部分病人是可以達(dá)到治愈的。
    賁門癌患者的飲食禁忌
    回答:賁門癌患者的飲食禁忌? 1賁門癌本身是消化道腫瘤,又處于胃的上口,患病以后盡量不要給予熱燙飲食,辛辣飲食,不要暴飲暴食,太冷太熱的飲食都不適宜,一些刺激性食物也不適合; 2盡量給一些溫軟易消化的食物,從預(yù)防疾病的角度來(lái)講暴飲暴食,饕餮似飲食,熱燙飲食,高鹽飲食,長(zhǎng)期吃一些煙熏燎烤的臘肉,腌制食品。
    賁門癌的危害有哪些?
    回答:賁門癌的危害? 1早中晚期各種癥狀的不同,從早期的營(yíng)養(yǎng)不良到中晚期或者統(tǒng)稱進(jìn)展期胃癌造成的營(yíng)養(yǎng)不良,貧血,嘔血,便血,轉(zhuǎn)移到肺肝腎骨腹腔胸腔等; 2咳嗽咯痰,呼吸困難,黃疸,腹水,上消化道出血等一系列癥狀,嚴(yán)重影響病人的生存質(zhì)量; 3癌癥患者對(duì)家屬人群帶來(lái)了很大的心理沖擊,賁門癌或者胃癌帶來(lái)的危害可以說(shuō)是包括患者個(gè)體、家庭、近親屬。
    內(nèi)鏡下治療賁門失遲緩的適應(yīng)人群
    回答:適應(yīng)人群是很廣泛的,只要明確診斷賁門失遲緩就可以考慮內(nèi)鏡下治療,只要患者沒(méi)有內(nèi)鏡檢查的一些禁忌癥,都是適合做內(nèi)鏡下治療的。根據(jù)治療的方法,擴(kuò)張肉毒素注射肉素注射和pOEM,就經(jīng)口內(nèi)鏡下括約肌切開(kāi),相對(duì)來(lái)說(shuō)選擇的是對(duì)于年齡大高齡患者可能選擇肉毒素注射,它的優(yōu)點(diǎn)在于痛苦,方法簡(jiǎn)便。而經(jīng)口內(nèi)鏡下括約肌切開(kāi)術(shù)。它畢竟是一個(gè)手術(shù)再擴(kuò)張,內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)其實(shí)它的風(fēng)險(xiǎn)也是比較大的,因?yàn)橐_(dá)到這個(gè)治療的作用,就必須要把食管下段的括約肌通過(guò)擴(kuò)張,將括約肌撕裂,這樣才能達(dá)到治療效果。
    賁門癌手術(shù)治療的方式有哪些
    回答:賁門癌我們現(xiàn)在叫食管胃交界部癌。傳統(tǒng)的手術(shù)方式一般還是經(jīng)胸來(lái)做比較多一些,現(xiàn)在也有人開(kāi)腹做經(jīng)胸和經(jīng)腹兩種途徑,還有些人根據(jù)現(xiàn)在外科的進(jìn)展,腔鏡外科的發(fā)展,嘗試腔鏡下的修復(fù)腔鏡粘合做賁門的根治,這是正在一種探索階段,應(yīng)該說(shuō)目前看還是不錯(cuò)。但是我們一般臨床上賁門癌還是經(jīng)胸做更多一些,經(jīng)胸做一般取左側(cè)第七,或者第八肋間這個(gè)切口,打開(kāi)膈肌做賁門癌的根治。經(jīng)胸做它的優(yōu)點(diǎn)是既能保證胃的切除范圍,又能保證食管切除足夠的長(zhǎng)度,保證切除的徹底性。
    賁門失弛緩癥藥物治療效果差時(shí)可選擇什么治療方法?
    回答:賁門失弛緩癥可以通過(guò)藥物治療,比如說(shuō)藥物的擴(kuò)張松弛平滑肌,但是效果有時(shí)不夠理想,這個(gè)時(shí)候就要考慮內(nèi)鏡治療或者是手術(shù)治療。那么內(nèi)鏡治療為目前最新的技術(shù),經(jīng)口內(nèi)鏡下切開(kāi)術(shù),通過(guò)食管黏膜建立隧道口,進(jìn)入粘膜下層找到固有肌層環(huán)形肌,把該部位肌肉切開(kāi),解決賁門失弛緩癥的吞咽困難等癥狀,達(dá)到治愈效果。治療后患者吞咽困難明顯改善,生活質(zhì)量明顯提高。其他內(nèi)鏡治療包括內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)鏡下注射藥物都可以起到治療作用。效果最好的是經(jīng)口內(nèi)鏡肌切開(kāi)術(shù),也就是pOEM手術(shù)。以前可以放置食管支架,但支架容易脫落。因此該治療方法相比pOEM手術(shù)效果要差一些。再有就是手術(shù)治療,以前內(nèi)鏡技術(shù)沒(méi)有可廣泛開(kāi)展,那么采取外科手術(shù)稱之為heller手術(shù),也就是進(jìn)入胸腔進(jìn)行手術(shù),把主要肌肉層切開(kāi),達(dá)到松弛賁門改善癥狀治療。
    賁門癌的早期癥狀有哪些
    回答:賁門癌的早期癥狀? 1賁門癌初起時(shí)體積小,不易造成梗阻,如果出現(xiàn)飽脹,消化不良或胃口部隱痛,癥狀無(wú)特異性; 2出現(xiàn)吞咽困難或者出現(xiàn)哽咽感,吞咽時(shí)胸骨后疼痛; 3消化道出血,嘔血或者嘔吐咖啡色的胃內(nèi)容物或者是黑便,柏油便,有些出血嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)虛脫或者休克,一般是表現(xiàn)為重度貧血,易誤診為消化道潰瘍。

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