右下腹痙攣性疼痛是怎么回事

右下腹痙攣性疼痛可能由腸痙攣、闌尾炎、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆腔炎等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
腸痙攣多與飲食不當或受涼有關,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,可能伴隨腹脹、排氣增多。熱敷腹部或飲用溫水有助于緩解癥狀,若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用顛茄片、山莨菪堿片等解痙藥物。日常需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷刺激食物。
闌尾炎初期常表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹,可能伴有發(fā)熱、惡心嘔吐。發(fā)病可能與淋巴濾泡增生或糞石阻塞有關。確診后需靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素,嚴重者需行闌尾切除術(shù)。延誤治療可能導致穿孔或腹膜炎。
腸梗阻可由腸粘連、腫瘤或腸套疊導致,表現(xiàn)為絞痛、腹脹及停止排便排氣。腹部X線可見氣液平面。初期可通過禁食、胃腸減壓緩解,必要時使用注射用生長抑素減少消化液分泌,完全梗阻需手術(shù)解除阻塞。術(shù)后需逐步恢復流質(zhì)飲食。
輸尿管下段結(jié)石可引發(fā)右下腹放射性絞痛,可能伴血尿、尿頻。B超或CT可明確結(jié)石位置。直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓止痛,配合每日飲水2000毫升促進排出。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。
女性盆腔炎多由上行感染引起,除右下腹痛外可能伴隨異常分泌物。婦科檢查可見附件區(qū)壓痛。需足療程使用注射用頭孢西丁鈉、甲硝唑片等抗生素,急性期臥床休息。慢性盆腔炎可配合康婦消炎栓局部治療,避免轉(zhuǎn)為慢性疼痛。
出現(xiàn)右下腹痙攣性疼痛時應暫時禁食,記錄疼痛持續(xù)時間與伴隨癥狀。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,及時進行血常規(guī)、超聲等檢查?;謴推谶x擇易消化的米粥、面條等食物,保持適度活動促進腸道蠕動,注意觀察體溫及疼痛變化,按醫(yī)囑定期復查。
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