哺乳期乳腺炎做手術(shù)后需要注意什么
哺乳期乳腺炎手術(shù)后需注意切口護(hù)理、保持乳汁通暢、合理用藥、調(diào)整哺乳方式及觀察并發(fā)癥。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能影響恢復(fù)或?qū)е赂腥緩?fù)發(fā)。
術(shù)后需保持切口清潔干燥，避免沾水或污染，可遵醫(yī)囑使用無(wú)菌敷料覆蓋。每日觀察切口有無(wú)紅腫、滲液或疼痛加劇，出現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)。哺乳前用溫水輕柔清潔乳頭及周?chē)つw，減少細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣壓迫手術(shù)區(qū)域，選擇透氣棉質(zhì)衣物有助于切口愈合。術(shù)后1-2周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止切口裂開(kāi)。
術(shù)后應(yīng)繼續(xù)規(guī)律哺乳或使用吸奶器排空乳汁，防止乳汁淤積加重炎癥。哺乳時(shí)可先從未手術(shù)側(cè)開(kāi)始，刺激噴乳反射后再換至手術(shù)側(cè)，減輕患側(cè)壓力。若疼痛明顯可縮短單次哺乳時(shí)間，增加哺乳頻率。乳汁出現(xiàn)顏色異?；蚝心撘簳r(shí)需暫?；紓?cè)哺乳，并及時(shí)咨詢醫(yī)生。保持充足水分?jǐn)z入和均衡營(yíng)養(yǎng)，有助于維持乳汁分泌量。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等，完成全程治療。出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解，禁用阿司匹林等影響凝血藥物。避免自行服用中成藥或偏方，防止藥物成分通過(guò)乳汁影響嬰兒。用藥期間觀察嬰兒有無(wú)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。術(shù)后復(fù)查需攜帶用藥記錄供醫(yī)生評(píng)估療效。
術(shù)后初期可采用半臥位哺乳或橄欖球式抱姿，減少切口受壓。若切口愈合良好，2-3周后可逐漸恢復(fù)常規(guī)哺乳姿勢(shì)。哺乳后可用冷藏卷心菜葉外敷乳房，但需避開(kāi)切口部位。出現(xiàn)乳房硬塊可輕柔按摩周邊，配合溫敷促進(jìn)乳汁流動(dòng)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，避免焦慮情緒抑制催乳素分泌。家庭成員應(yīng)分擔(dān)育兒壓力，幫助產(chǎn)婦獲得充足休息。
術(shù)后需警惕乳腺膿腫復(fù)發(fā)，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛加劇或持續(xù)高熱。出現(xiàn)乳房皮膚發(fā)紫、劇烈脹痛需排除血腫可能。若發(fā)生切口裂開(kāi)、持續(xù)滲液超過(guò)一周應(yīng)及時(shí)返院處理。注意觀察有無(wú)全身感染征象如寒戰(zhàn)、心率加快等。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估乳腺恢復(fù)情況，期間出現(xiàn)任何異常癥狀均需及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后飲食宜清淡易消化，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)。每日飲水不少于2000毫升，避免高脂肪湯水加重乳腺堵塞?？墒秤闷压?、絲瓜等藥食同源食材輔助消炎通乳。保持每日乳房清潔并定期更換防溢乳墊，減少細(xì)菌滋生。適當(dāng)進(jìn)行上肢輕柔活動(dòng)預(yù)防淋巴回流障礙，但需避免突然用力或外力撞擊乳房。保持樂(lè)觀心態(tài)，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)幫助恢復(fù)哺乳。
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