哺乳期乳腺炎有哪些不同的分型

哺乳期乳腺炎可分為非感染性乳腺炎和感染性乳腺炎兩種主要類型,具體包括乳汁淤積型、急性化膿性乳腺炎、慢性乳腺炎等。哺乳期乳腺炎可能與哺乳方式不當、細菌感染、乳頭皸裂等因素有關,通常表現(xiàn)為乳房紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。
乳汁淤積型乳腺炎通常因哺乳間隔過長或嬰兒吸吮不足導致乳汁排出不暢,乳房局部出現(xiàn)硬塊、脹痛,可能伴隨低熱??赏ㄟ^熱敷、調整哺乳姿勢、增加哺乳頻率緩解。若淤積持續(xù)超過24小時未緩解,需警惕繼發(fā)感染。
急性化膿性乳腺炎多由金黃色葡萄球菌等細菌經(jīng)乳頭破損處入侵引起,表現(xiàn)為乳房劇烈疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、體溫超過38.5℃。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,嚴重時需穿刺引流。
慢性乳腺炎常因急性期治療不徹底遷延所致,癥狀反復發(fā)作但程度較輕,乳房可觸及邊界不清的硬結。建議在醫(yī)生指導下使用乳癖消片配合局部理療,哺乳期間需持續(xù)觀察硬結變化。
非哺乳期乳腺炎雖與哺乳無直接關聯(lián),但可能因斷奶后乳管殘留乳汁誘發(fā),表現(xiàn)為乳房腫塊伴輕微壓痛。可通過芒硝外敷緩解癥狀,若腫塊持續(xù)增大需排除其他乳腺疾病。
肉芽腫性乳腺炎屬于特殊類型,可能與自身免疫反應有關,特征為乳房多發(fā)性膿腫伴竇道形成。確診需病理活檢,治療需聯(lián)合潑尼松片等免疫抑制劑,哺乳期患者用藥需嚴格評估風險。
哺乳期乳腺炎患者應保持每日8-10次規(guī)律哺乳,哺乳前后清潔乳頭,避免壓迫乳房。飲食宜清淡,適量增加飲水,限制高脂肪食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)高熱、乳房皮膚發(fā)紫或膿性分泌物時須立即就醫(yī),治療期間可繼續(xù)健側哺乳,患側乳汁需定時排空。
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