心衰竭吐血了能活多久

心衰竭患者出現吐血癥狀時,生存時間通常為數小時至數周,具體與病因、治療及時性及病情嚴重程度相關。吐血多提示急性左心衰竭合并肺水腫或消化道出血,屬于危重情況。
心衰竭吐血后若未及時干預,可能因急性肺水腫導致窒息或循環(huán)衰竭在數小時內死亡。若為慢性心衰竭急性加重合并消化道靜脈破裂,經緊急止血、利尿、強心等治療,部分患者可維持數日至數周。合并嚴重基礎疾病如晚期肝硬化、惡性腫瘤時,預后更差。心源性休克或大面積心肌梗死引發(fā)的嘔血,死亡率極高,多數在48小時內進展至終末期。
建議患者立即平臥并側頭防止誤吸,家屬需即刻撥打急救電話。治療需在重癥監(jiān)護下進行,包括無創(chuàng)通氣、靜脈注射呋塞米注射液減輕肺水腫,必要時使用注射用重組人腦利鈉肽改善心功能。消化道出血者可靜脈滴注注射用奧美拉唑鈉,或通過內鏡下止血。日常需嚴格限制鈉鹽攝入,每日液體量控制在1500毫升以內,監(jiān)測體重及尿量變化。
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