風(fēng)濕性心臟病常用藥有哪些
風(fēng)濕性心臟病常用藥主要有地高辛片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片、華法林鈉片、美托洛爾緩釋片等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、地高辛片
地高辛片屬于強(qiáng)心苷類藥物，適用于風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭的患者。該藥通過增強(qiáng)心肌收縮力改善心功能，常見劑型為白色片劑。使用期間需監(jiān)測(cè)心率，避免與鈣劑同服?？赡艹霈F(xiàn)惡心、視覺異常等不良反應(yīng)，長(zhǎng)期服用者應(yīng)定期檢查血藥濃度。
2、呋塞米片
呋塞米片為袢利尿劑，用于緩解風(fēng)濕性心臟病引起的水腫癥狀。通過抑制腎小管對(duì)鈉的重吸收促進(jìn)排尿，常見20mg規(guī)格的白色片劑。服藥后可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，需配合補(bǔ)鉀藥物使用。腎功能不全者需調(diào)整劑量，用藥期間應(yīng)記錄每日尿量及體重變化。
3、螺內(nèi)酯片
螺內(nèi)酯片屬于保鉀利尿劑，常與呋塞米聯(lián)用治療風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致的心力衰竭。該藥通過拮抗醛固酮受體減輕水鈉潴留，20mg規(guī)格的淡黃色片劑需避光保存。長(zhǎng)期使用可能引發(fā)高鉀血癥，服藥期間應(yīng)限制高鉀食物攝入并定期檢測(cè)血鉀水平。
4、華法林鈉片
華法林鈉片用于預(yù)防風(fēng)濕性心臟病合并房顫時(shí)的血栓形成。作為口服抗凝藥，其通過抑制維生素K依賴的凝血因子合成發(fā)揮作用，常見2.5mg規(guī)格的粉色片劑。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)INR值，避免與大量綠葉蔬菜同食，注意觀察牙齦出血等異常情況。
5、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片可控制風(fēng)濕性心臟病患者的心率及心肌耗氧量。該β受體阻滯劑能改善心臟舒張功能，47.5mg規(guī)格的白色緩釋片需整片吞服。初始用藥可能出現(xiàn)乏力癥狀，心動(dòng)過緩患者慎用，停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量避免反跳現(xiàn)象。
風(fēng)濕性心臟病患者需保持低鹽飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。適度進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過最大心率的60%。注意防寒保暖避免呼吸道感染，定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估病情進(jìn)展。出現(xiàn)胸悶加重、下肢水腫明顯或夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。
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