厭食癥該如何防治
關(guān)鍵詞：
厭食癥
厭食癥可通過(guò)心理干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、家庭參與、定期監(jiān)測(cè)等方式防治。厭食癥通常由心理壓力、社會(huì)文化因素、遺傳傾向、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂、胃腸功能異常等原因引起。
1、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法有助于糾正患者對(duì)體重和食物的錯(cuò)誤認(rèn)知，減少節(jié)食或催吐行為。心理醫(yī)生會(huì)幫助患者建立健康的自我形象，緩解焦慮抑郁情緒。團(tuán)體治療可提供社交支持，減少病恥感。家庭治療能改善親子溝通，減少家庭沖突對(duì)疾病的影響。
2、營(yíng)養(yǎng)支持
注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師會(huì)制定漸進(jìn)式營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃，初期以易消化食物為主，逐步增加熱量攝入。推薦少量多餐，選擇高蛋白高能量食物如雞蛋羹、堅(jiān)果醬。必要時(shí)使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良需住院進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)。監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，預(yù)防再喂養(yǎng)綜合征。
3、藥物治療
氟西汀膠囊可用于改善抑郁和強(qiáng)迫癥狀，奧氮平片有助于增加食欲和體重。胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑可能調(diào)節(jié)進(jìn)食行為，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。針對(duì)骨質(zhì)疏松可補(bǔ)充維生素D3滴劑和碳酸鈣片。所有藥物均需配合心理治療使用。
4、家庭參與
家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識(shí)，避免對(duì)患者體重或飲食的批評(píng)。共同進(jìn)餐時(shí)保持輕松氛圍，不強(qiáng)迫進(jìn)食但提供規(guī)律飲食環(huán)境。記錄進(jìn)食情況和情緒變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征兆。家長(zhǎng)需監(jiān)督青少年患者按時(shí)服藥，陪同定期復(fù)診。
5、定期監(jiān)測(cè)
每月測(cè)量體重和體脂率，評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。定期進(jìn)行血液檢查監(jiān)測(cè)電解質(zhì)、肝功能和激素水平。骨密度檢查每年1-2次，預(yù)防骨質(zhì)疏松。心理評(píng)估量表跟蹤情緒變化，調(diào)整治療方案。建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，降低復(fù)發(fā)概率。
日常需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)。選擇色彩鮮艷的餐具刺激食欲，烹飪時(shí)添加香草等天然調(diào)味料。家人可陪同進(jìn)行放松活動(dòng)如園藝、繪畫，轉(zhuǎn)移對(duì)食物的焦慮。若出現(xiàn)心悸、暈厥等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期患者可參加互助小組，分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn)。預(yù)防重點(diǎn)在于早期識(shí)別進(jìn)食行為異常，青少年需定期進(jìn)行心理健康篩查。
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