支氣管哮喘和心源性哮喘的用藥
關(guān)鍵詞：
哮喘
支氣管哮喘和心源性哮喘的用藥需根據(jù)具體病因選擇，支氣管哮喘常用藥物有布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等；心源性哮喘常用藥物有呋塞米片、硝酸甘油片等。兩者病因和發(fā)病機(jī)制不同，用藥方案需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
1、支氣管哮喘用藥
支氣管哮喘的藥物治療以控制氣道炎癥和緩解支氣管痙攣為主。布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素，可減輕氣道炎癥反應(yīng)，適用于長(zhǎng)期控制癥狀。沙丁胺醇吸入氣霧劑為短效β2受體激動(dòng)劑，能快速緩解急性發(fā)作時(shí)的支氣管痙攣。孟魯司特鈉咀嚼片是白三烯受體拮抗劑，通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)發(fā)揮作用，尤其適用于過(guò)敏性哮喘患者。茶堿緩釋片可松弛支氣管平滑肌，但需監(jiān)測(cè)血藥濃度避免中毒。異丙托溴銨氣霧劑作為抗膽堿能藥物，常用于夜間哮喘或與β2受體激動(dòng)劑聯(lián)用。
2、心源性哮喘用藥
心源性哮喘的藥物治療主要針對(duì)心力衰竭原發(fā)病。呋塞米片作為利尿劑可快速減輕肺水腫，緩解呼吸困難癥狀。硝酸甘油片能擴(kuò)張靜脈血管，減少回心血量，降低心臟前負(fù)荷。地高辛片可增強(qiáng)心肌收縮力，改善心功能，但需警惕心律失常風(fēng)險(xiǎn)。卡托普利片作為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可減輕心臟后負(fù)荷，長(zhǎng)期使用改善預(yù)后。美托洛爾緩釋片通過(guò)抑制過(guò)度激活的交感神經(jīng)，保護(hù)心臟功能，但急性期需謹(jǐn)慎使用。
兩類哮喘均需避免自行調(diào)整用藥，支氣管哮喘患者應(yīng)遠(yuǎn)離過(guò)敏原和冷空氣刺激，定期復(fù)查肺功能；心源性哮喘患者需限制鈉鹽攝入，監(jiān)測(cè)體重變化，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難需立即就醫(yī)。所有藥物使用需嚴(yán)格遵循處方，支氣管哮喘控制藥物需長(zhǎng)期規(guī)律使用，急救藥物應(yīng)隨身攜帶；心源性哮喘患者需定期評(píng)估心功能，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。
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