支氣管哮喘急性發(fā)作可以用哪些藥

支氣管哮喘急性發(fā)作可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑、異丙托溴銨氣霧劑、孟魯司特鈉片、甲潑尼龍片等藥物。哮喘急性發(fā)作時(shí)需立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥控制癥狀。
硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑為短效β2受體激動(dòng)劑,能快速舒張支氣管平滑肌,緩解哮喘急性發(fā)作時(shí)的喘息、胸悶癥狀。該藥物通過(guò)吸入給藥可直接作用于氣道,起效迅速但維持時(shí)間較短。使用后可能出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應(yīng),心血管疾病患者慎用。需注意避免長(zhǎng)期規(guī)律使用以免降低藥效。
布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑是糖皮質(zhì)激素與長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑的復(fù)合制劑,兼具抗炎和支氣管擴(kuò)張作用。適用于中重度哮喘急性發(fā)作的緩解期維持治療,可減少發(fā)作頻率。需注意長(zhǎng)期使用可能增加肺炎風(fēng)險(xiǎn),使用后應(yīng)漱口以減少口腔真菌感染概率。
異丙托溴銨氣霧劑為抗膽堿能藥物,通過(guò)阻斷M受體松弛支氣管平滑肌,尤其適用于伴有慢性阻塞性肺疾病的哮喘患者。該藥起效較β2受體激動(dòng)劑慢,但作用更持久。青光眼、前列腺增生患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用,可能出現(xiàn)口干、排尿困難等副作用。
孟魯司特鈉片為白三烯受體拮抗劑,通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)釋放減輕氣道炎癥和痙攣。適用于過(guò)敏性哮喘的急性發(fā)作輔助治療,對(duì)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘效果顯著。該藥需規(guī)律服用才能發(fā)揮預(yù)防作用,可能出現(xiàn)頭痛、腹痛等不良反應(yīng),肝功能異常者需調(diào)整劑量。
甲潑尼龍片為全身用糖皮質(zhì)激素,用于重度哮喘急性發(fā)作的短期治療,可快速控制氣道炎癥和水腫。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高等全身性副作用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓、血糖,逐漸減量停藥以避免腎上腺功能抑制。
哮喘患者日常應(yīng)避免接觸過(guò)敏原,保持環(huán)境清潔通風(fēng),戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。規(guī)律進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)但避免劇烈活動(dòng)。注意氣候變化及時(shí)增減衣物,預(yù)防呼吸道感染。隨身攜帶急救藥物,定期復(fù)查肺功能并記錄發(fā)作情況,與醫(yī)生保持隨訪調(diào)整治療方案。飲食宜清淡富含維生素,保證充足睡眠以維持免疫平衡。
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