根管治療擴根管過程中可能出現(xiàn)輕微疼痛，但多數(shù)情況下疼痛可控。疼痛程度與牙髓狀態(tài)、個體敏感度及醫(yī)生操作技術有關。

根管治療擴根管時，若牙髓已壞死或處于慢性炎癥狀態(tài)，疼痛感通常較輕。醫(yī)生會使用局部麻醉藥物如利多卡因注射液緩解不適，配合鎳鈦器械輕柔擴銼根管，減少對牙周組織的刺激。部分患者僅感覺輕微酸脹或壓力感，術后1-2天偶有隱痛可通過布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解。

當牙髓處于急性炎癥期或根尖周組織存在膿腫時，擴根管可能引發(fā)短暫銳痛。此時醫(yī)生會先開放髓腔引流，配合頭孢克肟分散片控制感染，待急性期過后再行治療。極少數(shù)患者因解剖結構復雜或痛閾較低，可能需增加麻醉劑量或分次完成治療。

根管治療期間應避免用患牙咀嚼硬物，治療后24小時內禁食過熱食物。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或面部腫脹，需及時復診排除器械分離或超充等并發(fā)癥。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)齲齒，減少根管治療概率。