牙齦老出血可通過調(diào)整口腔衛(wèi)生習(xí)慣、補(bǔ)充維生素、藥物治療、牙周治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。牙齦出血通常由牙菌斑堆積、維生素缺乏、牙齦炎、血液疾病、激素變化等原因引起。

1、調(diào)整口腔衛(wèi)生習(xí)慣

牙齦出血可能與牙菌斑堆積有關(guān)，通常表現(xiàn)為刷牙時出血、牙齦紅腫。建議使用軟毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每日刷牙兩次，飯后使用牙線清潔牙縫。避免用力橫刷牙齒，減少牙齦機(jī)械性損傷?？膳浜虾栏嘣鰪?qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力，必要時使用沖牙器輔助清潔。

2、補(bǔ)充維生素

維生素C缺乏可能導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，通常表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血、傷口愈合緩慢。適量增加新鮮蔬菜水果攝入，如獼猴桃、西藍(lán)花、柑橘等。嚴(yán)重缺乏時可遵醫(yī)囑服用維生素C片，但需注意長期大劑量補(bǔ)充可能引起腹瀉等不良反應(yīng)。

3、藥物治療

牙齦炎引起的出血可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染，配合復(fù)方氯己定含漱液消炎。血液疾病導(dǎo)致的出血需治療原發(fā)病，如血小板減少性紫癜患者可能需要醋酸潑尼松片。使用抗凝藥物者應(yīng)監(jiān)測凝血功能，調(diào)整用藥方案。

4、牙周治療

牙結(jié)石刺激引發(fā)的慢性牙齦炎，通常表現(xiàn)為持續(xù)性出血、口臭。需進(jìn)行超聲波潔治去除齦上結(jié)石，深度超過3毫米的牙周袋需做齦下刮治。嚴(yán)重牙周病可能需翻瓣手術(shù)，配合局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏。治療后每3-6個月進(jìn)行專業(yè)維護(hù)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為牙齦出血多屬胃火上炎或陰虛火旺，可辨證使用清胃散或知柏地黃丸。局部可用金銀花、白茅根煎湯含漱，配合耳尖放血瀉熱。針灸選取合谷、內(nèi)庭等穴位，每周治療2-3次。需注意避免辛辣燥熱食物，保持規(guī)律作息。

日常應(yīng)戒煙限酒，避免過硬過熱食物刺激牙齦。妊娠期女性因激素變化易出現(xiàn)妊娠性齦炎，需加強(qiáng)口腔護(hù)理。糖尿病患者牙齦出血概率較高，需嚴(yán)格控制血糖。若出血持續(xù)超過兩周或出血量較大，應(yīng)及時就診排查白血病等全身性疾病。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙周問題，建議每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙和口腔評估。