骨折后恢復(fù)期出現(xiàn)發(fā)癢怎么辦

骨折后恢復(fù)期出現(xiàn)發(fā)癢可通過保持皮膚清潔、避免抓撓、冷敷緩解、外用藥物、口服抗組胺藥等方式處理。骨折恢復(fù)期發(fā)癢通常由局部血液循環(huán)改善、神經(jīng)修復(fù)、皮膚干燥、過敏反應(yīng)、傷口愈合等因素引起。
骨折后固定器具覆蓋部位易積汗液皮屑,每日用溫水輕柔清洗皮膚,避免使用刺激性肥皂。清潔后完全擦干,尤其注意石膏或支具邊緣皮膚皺褶處。清潔有助于減少細(xì)菌滋生和異物刺激,緩解因衛(wèi)生問題導(dǎo)致的瘙癢感。清潔時動作需輕柔,避免摩擦損傷新生組織。
瘙癢時嚴(yán)禁用力抓撓患處,可用掌心輕拍代替抓撓。抓撓可能損傷新生毛細(xì)血管和神經(jīng)末梢,導(dǎo)致局部充血或繼發(fā)感染。指甲應(yīng)修剪圓鈍,睡眠時可佩戴棉質(zhì)手套。若固定器具邊緣摩擦發(fā)癢,可用醫(yī)用棉墊緩沖壓力點,切勿自行調(diào)整固定裝置。
對石膏外露皮膚部位進(jìn)行間歇性冷敷,每次10-15分鐘,間隔2小時重復(fù)。低溫能暫時抑制神經(jīng)末梢敏感度,減輕瘙癢癥狀。冷敷時需用干凈毛巾包裹冰袋,避免直接接觸皮膚造成凍傷。該方法適用于血液循環(huán)加速引起的溫?zé)嵝责W,對寒冷敏感者慎用。
遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等外用制劑。爐甘石洗劑適用于大面積非破損皮膚,激素類藥膏用于嚴(yán)重過敏性瘙癢。藥物涂抹前需確認(rèn)皮膚無潰爛,避開傷口和黏膜部位。使用后觀察是否出現(xiàn)皮膚灼熱感或紅斑等不良反應(yīng)。
對于廣泛性過敏反應(yīng)導(dǎo)致的瘙癢,醫(yī)生可能開具氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等口服抗組胺藥。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕過敏癥狀,服用期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等副作用,應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。合并肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
骨折愈合期需保證每日攝入60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋清、魚肉、豆制品等。適當(dāng)補充維生素C和鋅元素有助于膠原蛋白合成,可食用獼猴桃、牡蠣等食物??祻?fù)鍛煉應(yīng)遵循醫(yī)囑循序漸進(jìn),初期以等長收縮訓(xùn)練為主,后期逐步增加關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。保持每日飲水量1500-2000毫升,維持皮膚濕潤狀態(tài)。如瘙癢伴隨紅腫熱痛或滲液,提示可能存在感染,須立即就醫(yī)處理。
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