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腰間盤突出與腰肌勞損的區(qū)別

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 腰肌勞損 腰間盤突出

腰椎間盤突出與腰肌勞損的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機制、癥狀特點和治療方式上。腰椎間盤突出是椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根,而腰肌勞損是腰部肌肉及筋膜因慢性損傷引發(fā)的無菌性炎癥。

1、病因差異:

腰椎間盤突出多與椎間盤退變、外力損傷或長期負重有關(guān),屬于脊柱結(jié)構(gòu)性病變;腰肌勞損則因久坐、姿勢不良或反復(fù)勞損導(dǎo)致肌肉筋膜微撕裂,屬于軟組織功能性損傷。

2、疼痛特點:

腰椎間盤突出表現(xiàn)為放射性疼痛,可沿坐骨神經(jīng)向臀部及下肢放射,咳嗽時加重;腰肌勞損多為腰部局部酸痛,活動后減輕但久站久坐加重,無下肢放射痛。

3、伴隨癥狀:

腰椎間盤突出可能伴隨下肢麻木、肌力下降或腱反射減弱等神經(jīng)壓迫體征;腰肌勞損通常僅有腰部壓痛或肌肉痙攣,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。

4、影像學(xué)表現(xiàn):

腰椎間盤突出通過CT或MRI可見椎間盤向后突出壓迫硬膜囊或神經(jīng)根;腰肌勞損影像學(xué)檢查多無異常,或僅顯示局部肌肉密度增高。

5、治療原則:

腰椎間盤突出需階梯治療,輕者采用牽引、藥物緩解,重者需椎間孔鏡等手術(shù);腰肌勞損以熱敷、按摩等物理療法和肌肉鍛煉為主,極少需要手術(shù)干預(yù)。

日常預(yù)防需注意保持正確坐姿,避免單側(cè)負重,建議進行游泳、小燕飛等增強腰背肌力量的鍛煉。睡眠時選擇中等硬度床墊,久坐辦公每45分鐘起身活動。急性期疼痛可短期使用護腰支具,但長期佩戴可能造成肌肉萎縮。飲食上適當(dāng)補充蛋白質(zhì)和維生素D促進肌肉修復(fù),控制體重減輕腰椎負荷。若出現(xiàn)持續(xù)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

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    腰肌勞損慢跑行么
    回答:腰肌勞損是可以慢跑的,慢跑對腰肌勞損以來說還是比較有意義的。慢跑對腰肌勞損也能得到一定的改善。首先,腰肌勞損的患者平時一定要注意保暖,不要受涼。也不要經(jīng)常性的坐著看手機,看電腦,看電視。首先一定要從生活中做出預(yù)防,這樣才能有效的改善癥狀。平時可以每天晚上上一下熱敷或者是輕輕的按摩一下,對病情都有效果。
    腰肌勞損掛哪個科室
    回答:腰肌勞損一般是掛骨科診治,建議到正規(guī)公立醫(yī)院骨科比較好,腰肌勞損治療多采取保守治療,主要以休息為主,盡量避免腰部活動,可以口服活血化瘀、止痛藥等,局部可以貼膏藥等對癥治療,還可以配合局部理療熱療等治療。
    腰間盤突出,尿多。尿頻,高血壓怎么辦?
    回答:考量是再次出現(xiàn)了植物神經(jīng)功能紊亂,并且再次出現(xiàn)了一連串的癥狀,需要有做甲狀腺激素功能仔細檢查,有可能是再次出現(xiàn)了甲亢的情況,而如果再次出現(xiàn)了尿急尿頻,并且再次出現(xiàn)了泌尿系統(tǒng)感染,可以動用消炎藥物救治,如果再次出現(xiàn)了腰突疼痛,可以動用微波救治。再次出現(xiàn)了高血壓病,需要有而且鈣通道阻滯劑救治。特別注意不要食過多的油脂類的食物,多吃新鮮的水果,做好個人防護。
    腰肌勞損可以跑步嗎?
    回答:腰肌勞損,做些推拿或者冷敷,理療,留意歇息,防止過度操勞的體育運動,先歇息幾天,然后再實施跑步救治,飲食方面要吃含鈣高,含維生素高的食物,平時在提重物或者干重活的時候必須留意,不要加班,晚上盡量早歇息,有利于腰肌勞損的徹底恢復(fù)。需要聲明注意平常一定要到戶外曬曬太陽,可以促進體內(nèi)鈣質(zhì)吸收。
    腰肌勞損背部疼能好嗎
    回答:腰肌勞損患者發(fā)病原因為局部肌肉勞損后,出現(xiàn)肌肉酸痛、脹痛的情況,患者表現(xiàn)為腰背部疼痛的情況非常常見。對于腰肌勞損患者的治療,主要以保守治療為主,通過靜養(yǎng)、局部推拿、口服鎮(zhèn)痛藥物以及活血化瘀等藥物方式,促進患者癥狀消退。通過上述保守治療措施后,大多數(shù)患者癥狀能夠改善。當(dāng)患者癥狀消退以后,要注意日常生活、工作習(xí)慣,避免腰部勞累情況,注意保護腰部,能夠降低癥狀發(fā)生幾率,能夠控制癥狀不發(fā)生,就可以維持病變情況穩(wěn)定。
    女性腰肌勞損對懷孕有影響嗎
    回答:腰肌勞損不控制可能對懷孕有影響。基本上每個懷孕的女性到了4、5個月的時候,都會明顯的感覺到腰部疼痛,這種腰部疼痛是跟懷孕以后上身的負重增加有直接的關(guān)系,但是這種疼痛在早期進行保護和熱敷以后,是可以緩解的。如果不緩解或者你忽視的情況下,這種疼痛繼續(xù)加重,還有可能就會造成腰椎負荷的增加不能控制,就會出現(xiàn)腰椎間盤突出。對于孕期的婦女出現(xiàn)腰椎間盤突出的話,嚴(yán)重的可能會導(dǎo)致妊娠終止,而早期注意保護,到妊娠終止這種可能性就會明顯減少,然后在妊娠期一定要注意控制體重。
    如何預(yù)防腰肌勞損呢
    回答:腰肌勞損主要是通過糾正不良的工作姿勢進行預(yù)防,如彎腰過長或彎腰過低。還要注意腰部保暖,要經(jīng)常變換姿勢,防止過度勞累,使用硬床墊,注意控制體重,加強鍛煉。如果是急性腰扭傷應(yīng)積極治療,休息放松,防止轉(zhuǎn)為慢性。防潮防寒,不要隨意睡在潮濕的地方。
    腰間盤突出鍛煉方法有哪些
    回答:腰椎間盤突出癥的主要癥狀是腰痛、活動受限,縱然這樣也可以鍛煉。首先腰椎間盤突出癥受涼是誘發(fā)因素,平時可以反復(fù)搓腰,具體做法是雙手在兩側(cè)的腰部進行揉搓,直到手掌發(fā)熱為止,頻率為每分鐘120次以上。也可以做退走鍛煉,找一個空曠地帶,進行退步走,速度不宜過快,每分鐘60步就可以,這種鍛煉方法對于下肢松弛肌肉有一定作用。腰椎間盤突出患者鍛煉方法最好避開急性期,急性期鍛煉很可能導(dǎo)致癥狀加劇。
    腰間盤突出需要做哪些檢查確診
    回答:腰間盤突出,現(xiàn)在咱們醫(yī)療手段發(fā)展,不僅有X光機,還有CT、核磁共振,像這些都是比較精密的檢查,這樣我們通過患者的病史體征,這些檢查,大致初步判斷他的病變部位,再通過CT核磁和X光,也能進一步地印證,確認(rèn)這個發(fā)生病變的部位,比過去要更加的精準(zhǔn)直接達到患者的責(zé)任腰椎的部位。
    腰間盤突出壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦盤
    回答:腰間盤突出壓迫神經(jīng)引起的腿疼,是臨床常見癥狀之一,一般可以做一些針灸、推拿按摩、牽引等治療,就能明顯減輕病變部位對神經(jīng)的壓迫,從而改善腿疼、腿麻木的癥狀。但也有一些壓迫比較嚴(yán)重的,保守治療效果不明顯,必要時可以通過手術(shù)來治療。此外還可以口服一些活血化瘀、通絡(luò)止痛的中成藥,如三七片、痹祺膠囊、活絡(luò)丹等。以上藥物均應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
    艾灸對腰間盤突出有幫助嗎
    回答:艾灸對腰間盤突出的相關(guān)癥狀,有一定的緩解作用。但是艾灸對于腰間盤突出只是起到了一定的輔助治療作用,不能從根本上解決患者腰間盤突出的問題。艾灸主要是通過對患者相關(guān)穴位的刺激,起到通絡(luò)止痛、活血化瘀的作用。并且可以改善患者的局部血液循環(huán),從而緩解由于腰間盤突出引起的患者腰部疼痛,以及其他不適癥狀。如果患者在腰椎間盤突出的急性發(fā)病期,不能夠單純依靠艾灸改善癥狀,必須通過按摩、艾灸、針灸以及服用相關(guān)藥物等綜合療法,緩解患者的腰間盤突出相關(guān)癥狀。平時的生活當(dāng)中,患者也要對生活習(xí)慣進行相應(yīng)糾正。
    腰間盤突出忌口嗎
    回答:腰椎間盤突出主要是由于外傷或腰椎本身的退行性變,后來由于長期繁重的體力勞動,過度的彎曲和疲勞會導(dǎo)致椎間盤突出,其主要癥狀是引起腰骶部疼痛。這主要取決于平時注意休息,不能工作過度,比如注意不要做太重的體力勞動,如彎腰、負重或者一些緊急的提重物。如果說平時生活中在飲食上有注意的問題,就是盡量少吃刺激性食物。
    腰肌勞損怎么檢查
    回答:腰椎的兩側(cè)壓痛明顯,可以對腰部進行x光或者核磁共振檢查。常常也會出現(xiàn)骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出等骨質(zhì)的現(xiàn)象,但影像學(xué)檢查沒有異常。日常中避免過度的勞作、站著或坐著,可以充分的休息或者熱敷減輕腰背部的損傷和酸痛。
    椎間盤突出和腰間盤突出有什么區(qū)別
    回答:腰腰椎間盤凸起癥癥是較為普遍的疾患之一,關(guān)鍵是由于腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),更加是髓核,有不一樣水平的退行性轉(zhuǎn)變后,在外力因素的效果下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂的地方凸起(或脫出)于后方或椎管內(nèi),造成相鄰脊脊髓的連接部遭受刺激或壓迫,進因此發(fā)生腰部疼痛,一側(cè)人體下肢的血管或雙人體下肢的血管麻痹、疼痛等一系列臨床病癥。
    腰肌勞損的注意事項
    回答:腰肌勞損注意事項如下: 第一,盡量不要久坐,因為久坐容易傷腰; 第二,不要經(jīng)常彎腰提重物; 第三,在日常生活中,要做練習(xí)腰背肌力量的運動,比如小燕飛、游泳等,而且鍛煉的時候,要以自身能夠耐受為宜; 第四,平時一定要注意保暖,受寒之后可能會誘發(fā)腰疼,或?qū)е略邪Y狀加重; 第五,一定要予以病因治療,才能達到緩解癥狀的目的。 可以短期服用藥物來緩解疼痛,目前常用的藥物有塞來昔布、布洛芬等。
    腰肌勞損貼什么膏藥
    回答:治療腰肌勞損,貼敷的膏藥主要分為兩大類: 一類是含有非甾體類抗炎藥物的膏藥,它的主要作用是消炎止痛,解除腰肌勞損肌肉的痙攣,有效的緩解腰肌勞損所導(dǎo)致的腰部酸痛不適等癥狀。對于有固定壓痛點的腰肌勞損,含有非甾體抗炎藥物的膏藥,效果確切。 還有一種是疏經(jīng)通絡(luò),活血化瘀,消炎止痛作用的中成藥物貼膏,這種藥物起效比較慢,但是也有消炎止痛,緩解患者癥狀的作用。現(xiàn)在是收的膏藥,皮膚的親和性都比較好,一般不會出現(xiàn)過敏反應(yīng),建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用。
    腰肌勞損治療方法
    回答:腰肌勞損治療方法如下: 腰肌勞損的治療,主要以保守治療為主。腰肌勞損的患者,在平時要注意生活方式的調(diào)整,可以通過運動改善癥狀,比如游泳、小燕飛等運動,都可以減緩肌肉的損傷,起到一定的治療效果。 在生活當(dāng)中,要用正確地姿勢搬運東西,要注意保暖,不要久坐,不要讓腰椎過度負荷,不要搬重物,而且,疼痛癥狀嚴(yán)重時,可以適當(dāng)使用藥物緩解癥狀,比如口服非甾體類的抗炎藥、中藥制劑、外用膏藥等。 對于保守治療無效,或者保守治療有效,但疼痛癥狀緩解不明顯的患者,就要考慮手術(shù)治療。
    如何用拔火罐治療腰肌勞損
    回答:拔火罐有許多的治療方法,比如中醫(yī)的拔火罐,能夠治療腰肌勞損。 拔火罐來治療首先可以把腰部的肌肉,順著肌肉的走行方向,做滑灌或者走罐的治療。用定罐可以在針灸的基礎(chǔ)上,做針灸的刺穴以后,再做拔罐。 可以用溫?zé)岬姆椒ǎ蜒恐車∪獾姆椒ǎM行周圍的肌肉做拔罐的處理,還可以根據(jù)腰椎的肌肉勞損的程度不一樣。根據(jù)神經(jīng)的走行分配的方向,做神經(jīng)分配的走行方向的罐也可以。當(dāng)然拔罐就是腰背的肌肉,從中醫(yī)的來角度來講委中穴位,這套效果很好可以做下肢的委中穴。包括其他的整個足太陽膀胱經(jīng)上的穴位,都可以進行拔罐治療,達到局部的病痛的消失。
    哪些人群容易患腰肌勞損
    回答:長時間保持一個固定姿勢,有可能導(dǎo)致腰部肌肉高度緊張,負荷過重。 長時間下去極有可能腰肌勞損。有許多年輕人不注意對腰的保護,認(rèn)為腰肌勞損只發(fā)生在中老年人身上,其實腰肌勞損可以發(fā)生在任何年齡段。 調(diào)查表明,百分之八十以上的人在其一生中會受到不同程度腰痛的困擾,病因五花八門。
    肝腎虧虛會不會患腰肌勞損疾病
    回答:肝腎虧虛不一定會患腰肌勞損疾病,但是也有患病的可能性。肝腎長期勞損的人可能會患上腰肌勞損疾病,因為從中醫(yī)的角度,肝是主筋的藏血,腎是主骨的藏精,肝腎兩者屬互相依賴之體,如果肝腎精血充足,人體就會筋柔骨強。反之如果肝腎虧虛,就有可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)不利等癥狀。對于此類患者,建議及時治療,避免加重。另外,長期加劇骨的壓力也會影響肝腎,比如長期坐著、站著等都會容易導(dǎo)致腰肌勞損,所以肝腎虧虛的患者就更要應(yīng)避免,要適當(dāng)?shù)幕顒踊顒樱悦庖鹧趽p。

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