殺神經2天了牙更疼了怎么回事

殺神經后牙疼加劇可能由術后正常反應、藥物刺激、殘髓未清理、繼發(fā)感染、咬合創(chuàng)傷等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、根管再處理、抗感染治療等方式緩解。
根管治療過程中器械對根尖周組織的機械刺激可能導致暫時性炎癥反應,表現為治療后48小時內疼痛加重。這種疼痛通常呈鈍痛或咬合痛,3-5天會逐漸減輕,期間可配合冷敷緩解腫脹。
根管內封入的失活劑或消毒藥物可能通過根尖孔擴散至周圍組織,引發(fā)化學性根尖周炎。常見表現為自發(fā)性跳痛,對溫度敏感,需及時復診更換刺激性較小的氫氧化鈣類制劑。
牙髓神經未完全清除時,殘留的活髓組織會持續(xù)產生疼痛信號。疼痛特點為尖銳刺痛,夜間加重,需通過根管再治療徹底清理髓腔,必要時配合局部麻醉下操作。
治療前已存在的根尖膿腫可能因操作擴散,表現為持續(xù)性脹痛伴牙齦腫脹。需拍攝X線片確認感染范圍,進行根管引流并配合口服抗生素如甲硝唑、阿莫西林等控制感染。
臨時充填物過高導致患牙早接觸,引發(fā)咬合創(chuàng)傷性疼痛。表現為咀嚼時銳痛,可通過調磨咬合面解除早接觸點,必要時重新充填修復。
治療期間避免用患側咀嚼硬物,保持口腔清潔可使用含氯己定的漱口水。術后72小時疼痛未緩解或出現面部腫脹、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。日常建議選擇溫涼軟食,補充維生素C促進組織修復,避免吸煙飲酒等影響愈合的因素。定期復查確認根管治療效果,必要時進行牙冠修復保護患牙。
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