非霍奇金淋巴瘤的并發(fā)癥有哪些 重視非霍奇金淋巴瘤的四個(gè)并發(fā)癥
非霍奇金淋巴瘤可能引發(fā)感染、骨髓抑制、器官功能損害和繼發(fā)惡性腫瘤四種主要并發(fā)癥。這些并發(fā)癥與疾病進(jìn)展、治療副作用及免疫抑制狀態(tài)密切相關(guān)。
1、感染：
化療和免疫治療會顯著降低中性粒細(xì)胞水平，導(dǎo)致細(xì)菌、真菌或病毒感染風(fēng)險(xiǎn)增加。常見表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、肺炎或敗血癥。預(yù)防性使用抗生素、定期監(jiān)測血常規(guī)及接種滅活疫苗可降低感染概率，出現(xiàn)持續(xù)高熱需立即就醫(yī)。
2、骨髓抑制：
治療藥物會抑制骨髓造血功能，引發(fā)貧血、血小板減少和粒細(xì)胞缺乏。患者可能出現(xiàn)乏力、出血傾向或感染難愈。通過重組人粒細(xì)胞集落刺激因子等藥物支持治療，配合輸血可改善癥狀，需每周檢測血象調(diào)整方案。
3、器官功能損害：
腫瘤浸潤或治療毒性可導(dǎo)致肝腎功能異常、心功能減退等臟器損傷。表現(xiàn)為黃疸、水腫或呼吸困難。保肝藥物如還原型谷胱甘肽、利尿劑和限鹽飲食有助于緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需暫停抗腫瘤治療。
4、繼發(fā)惡性腫瘤：
長期放化療可能誘發(fā)第二原發(fā)癌，常見為急性白血病或?qū)嶓w瘤。與治療累積劑量和基因易感性相關(guān)。定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查和影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)，五年生存期后仍需每年隨訪。
患者應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品，適量補(bǔ)充維生素B族和鐵劑改善造血功能。避免生冷食物預(yù)防腸道感染，室內(nèi)定期通風(fēng)消毒。恢復(fù)期可進(jìn)行太極、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，睡眠時(shí)抬高頭部減輕水腫。出現(xiàn)不明原因體重下降、淋巴結(jié)重新腫大等預(yù)警癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查PET-CT。
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