牙一陣一陣的疼痛難忍怎么回事，怎么辦
牙一陣一陣的疼痛難忍可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、智齒冠周炎等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、消炎止痛、牙齒修復(fù)、拔牙等方式治療。
1、齲齒：
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損，早期可能無(wú)癥狀，當(dāng)齲洞加深接近牙髓時(shí)會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛。疼痛常在冷熱刺激或食物嵌塞時(shí)加重。治療需清除腐壞組織后填充樹(shù)脂或玻璃離子材料，嚴(yán)重者需做嵌體修復(fù)。日常需加強(qiáng)刷牙和使用牙線清潔鄰面。
2、牙髓炎：
牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來(lái)，表現(xiàn)為自發(fā)性、陣發(fā)性跳痛，夜間平臥時(shí)加重，患者常無(wú)法準(zhǔn)確定位患牙。急性期需開(kāi)髓引流緩解壓力，后期行根管治療徹底清除感染源。疼痛劇烈時(shí)可臨時(shí)服用非甾體抗炎藥緩解，但需及時(shí)就醫(yī)避免炎癥擴(kuò)散。
3、根尖周炎：
根尖周炎是牙髓感染向根尖周?chē)M織擴(kuò)散所致，咬合時(shí)疼痛明顯，患牙有浮出感，可能伴隨牙齦腫脹。急性期需配合抗生素控制感染，慢性期通過(guò)根管治療或根尖手術(shù)清除病灶。炎癥消退前避免用患側(cè)咀嚼，防止炎癥擴(kuò)散形成頜面部間隙感染。
4、牙隱裂：
牙齒表面細(xì)微裂紋可能延伸至牙髓，咀嚼時(shí)因裂紋開(kāi)合刺激神經(jīng)引發(fā)短暫銳痛。淺表裂紋可通過(guò)調(diào)磨咬合面或樹(shù)脂粘接修復(fù)，深達(dá)牙髓者需根管治療后全冠修復(fù)。避免用患牙咬硬物，夜間磨牙患者需佩戴咬合墊保護(hù)牙齒。
5、智齒冠周炎：
阻生智齒周?chē)浗M織發(fā)炎會(huì)引起放射狀疼痛，伴隨張口受限和頜下淋巴結(jié)腫大。急性期需局部沖洗上藥，全身應(yīng)用抗生素，炎癥控制后評(píng)估拔除指征。日常用溫鹽水含漱保持盲袋清潔，避免食物殘?jiān)逊e誘發(fā)反復(fù)感染。
牙痛期間應(yīng)選擇溫涼軟食，避免過(guò)冷過(guò)熱或堅(jiān)硬食物刺激。每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，含氟牙膏可增強(qiáng)牙體抗齲能力。急性疼痛超過(guò)24小時(shí)或伴隨面部腫脹、發(fā)熱時(shí)需立即就診，避免感染擴(kuò)散引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。長(zhǎng)期未解決的咬合問(wèn)題建議咨詢(xún)正畸專(zhuān)科，消除異常咬合力對(duì)牙齒的慢性損傷。
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