寶寶反復(fù)發(fā)燒40度怎么回事
寶寶反復(fù)發(fā)熱至40℃可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑或川崎病等原因引起，需通過退熱藥物、物理降溫、抗感染治療、補(bǔ)液及專科檢查等方式處理。
1、病毒感染：
幼兒急疹、流感等病毒感染是嬰幼兒高熱常見原因。病毒刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致持續(xù)高熱，常伴隨咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。急性期需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等退熱藥，配合溫水擦浴物理降溫。若72小時未退熱或出現(xiàn)嗜睡需及時就醫(yī)。
2、細(xì)菌感染：
化膿性扁桃體炎、尿路感染等細(xì)菌感染可引起反復(fù)高熱。細(xì)菌毒素引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致體溫驟升，多伴有局部紅腫、排尿異常等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)及病原學(xué)檢測，確診后使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素，嚴(yán)重者需靜脈給藥。
3、疫苗接種：
百白破、麻腮風(fēng)等疫苗注射后48小時內(nèi)可能出現(xiàn)高熱反應(yīng)。疫苗抗原激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生致熱原，體溫通常24小時內(nèi)自行消退。建議多飲水并監(jiān)測體溫，超過38.5℃可臨時使用對乙酰氨基酚滴劑，持續(xù)發(fā)熱需排除偶合感染。
4、中暑脫水：
高溫環(huán)境下散熱障礙會導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡。表現(xiàn)為皮膚灼熱無汗、煩躁口渴，嚴(yán)重時出現(xiàn)抽搐。需立即移至陰涼處，補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，同時用溫水擦拭大血管處。出現(xiàn)意識障礙需急診靜脈補(bǔ)液治療。
5、川崎病：
該血管炎性疾病好發(fā)于6個月至5歲兒童，特征為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、皮疹。冠狀動脈損傷風(fēng)險高，需住院接受丙種球蛋白沖擊治療。超聲心動圖檢查是診斷關(guān)鍵，延誤治療可能造成心臟瓣膜病變。
發(fā)熱期間保持室內(nèi)24-26℃通風(fēng)環(huán)境，穿著純棉透氣衣物。母乳喂養(yǎng)嬰兒增加哺乳頻次，幼兒可飲用米湯、蘋果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。體溫38℃以下優(yōu)先采用退熱貼、減少蓋被等物理方式，避免酒精擦浴。記錄發(fā)熱時間曲線及伴隨癥狀，就診時向醫(yī)生詳細(xì)描述病情變化過程。恢復(fù)期飲食宜清淡，選擇南瓜粥、蒸蛋等易消化食物，暫禁海鮮等發(fā)物。每日監(jiān)測體溫3次直至穩(wěn)定，若出現(xiàn)手腳冰涼、呼吸急促等危象表現(xiàn)需立即急診處理。
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