鎖骨骨折切開復位內固定術需準備術前評估、影像學檢查、禁食禁飲、皮膚清潔及心理調整。術前準備主要包括術前檢查、禁食要求、皮膚準備、藥物調整及心理疏導。

1、術前評估：

術前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎檢查，評估手術耐受性。合并高血壓或糖尿病患者需控制指標穩(wěn)定，長期服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑調整用藥方案。麻醉醫(yī)師會評估氣道情況及麻醉風險，確定麻醉方式。

2、影像學檢查：

術前需完成患側鎖骨正位及切線位X線檢查，明確骨折類型和移位程度。復雜骨折需加做CT三維重建，評估是否合并血管神經(jīng)損傷。影像資料需攜帶至手術室供術中參考。

3、禁食禁飲：

全身麻醉術前8小時需禁食固體食物，6小時前可飲用清飲料，2小時前禁水。局部麻醉無需嚴格禁食，但建議術前4小時避免飽餐。糖尿病患者需與麻醉師溝通禁食期間的降糖方案。

4、皮膚清潔：

術前1天需用抗菌皂沐浴，重點清潔手術區(qū)域皮膚。術晨更換清潔病員服，避免涂抹護膚品。男性患者需剃除術區(qū)周圍5厘米范圍的毛發(fā)，女性需將長發(fā)編成辮子避免污染術野。

5、心理調整：

了解手術流程和康復計劃可緩解焦慮，術前需與主刀醫(yī)生溝通手術方案及預期效果。準備前開扣衣物便于術后穿戴，學習軸線翻身技巧。簽署手術知情同意書前需充分了解手術風險和替代治療方案。

術后需保持切口干燥清潔，定期門診換藥。康復期避免患側肢體負重，睡眠時用軟枕墊高患肢減輕腫脹。飲食注意補充蛋白質和鈣質，可適量食用牛奶、魚肉及深綠色蔬菜。術后2周開始肩關節(jié)鐘擺訓練，4周后逐步恢復日常活動，3個月內禁止劇烈運動。定期復查X線觀察骨折愈合情況，內固定物通常需術后1年左右取出。