跟骨骨折的表現(xiàn)是什么 跟骨骨折2大表現(xiàn)細(xì)說

跟骨骨折主要表現(xiàn)為局部疼痛腫脹和行走困難。跟骨骨折的典型表現(xiàn)有足跟部劇烈疼痛、足跟區(qū)域明顯腫脹、站立或行走時疼痛加重、足跟部皮膚淤青、足弓塌陷等。跟骨骨折多由高處墜落、交通事故等外力沖擊導(dǎo)致,需通過X線或CT檢查確診。
跟骨骨折后患者會立即感到足跟部尖銳刺痛,按壓跟骨結(jié)節(jié)時疼痛加劇。疼痛在活動時顯著加重,休息時可能減輕但不會完全消失。部分患者描述為足跟部持續(xù)鈍痛伴隨間歇性刺痛,嚴(yán)重時疼痛可放射至足底或踝關(guān)節(jié)。
骨折后數(shù)小時內(nèi)足跟周圍會出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹,皮膚發(fā)亮緊繃。腫脹范圍可能擴(kuò)展至踝關(guān)節(jié)下方,伴隨局部皮膚溫度升高。腫脹程度與骨折嚴(yán)重性相關(guān),嚴(yán)重骨折時可見足跟部明顯增粗變形,皮下淤血會在24-48小時內(nèi)逐漸顯現(xiàn)。
患肢無法承受體重是跟骨骨折的特征性表現(xiàn)。患者嘗試站立時會出現(xiàn)劇烈疼痛導(dǎo)致無法完成負(fù)重動作,行走時呈現(xiàn)防痛步態(tài)或完全不能行走。部分輕微骨折患者可能勉強(qiáng)行走,但會出現(xiàn)明顯跛行和身體向健側(cè)傾斜的代償姿勢。
骨折后2-3天足跟部皮膚會出現(xiàn)淤血斑,初期呈紫紅色后逐漸變?yōu)榍帱S色。淤血范圍可蔓延至足底內(nèi)側(cè),提示骨膜和軟組織損傷程度。開放性骨折時可見皮膚破損伴出血,這種情況需要緊急處理以防感染。
嚴(yán)重跟骨骨折會導(dǎo)致足弓支撐結(jié)構(gòu)破壞,表現(xiàn)為足弓塌陷或足跟部增寬。從后方觀察可見患側(cè)足跟較健側(cè)明顯增寬,跟骨結(jié)節(jié)位置可能上移。這種結(jié)構(gòu)性改變?nèi)粑醇皶r矯正,可能遺留永久性行走功能障礙。
跟骨骨折后應(yīng)立即停止患肢活動,用冰袋冷敷減輕腫脹,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。建議使用拐杖輔助行走避免患肢負(fù)重,穿戴醫(yī)用護(hù)具保護(hù)骨折部位。恢復(fù)期應(yīng)保證鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼愈合。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行足踝功能鍛煉,避免過早負(fù)重導(dǎo)致骨折移位或延遲愈合。
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