寶寶谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶高怎么回事
寶寶谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高可能由病毒感染、藥物損傷、膽道疾病、代謝異常或心肌炎等原因引起，需結(jié)合具體病因采取抗病毒治療、停用肝毒性藥物、手術(shù)解除膽道梗阻、飲食調(diào)整或營養(yǎng)支持等措施。
1、病毒感染：
乙型肝炎病毒、巨細胞病毒等感染可導致肝細胞損傷，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高。需通過血清學檢測明確病原體，針對病毒類型選擇干擾素或核苷類似物進行抗病毒治療，同時監(jiān)測肝功能變化。
2、藥物損傷：
解熱鎮(zhèn)痛藥、抗癲癇藥等具有肝毒性的藥物可能引起藥物性肝炎。發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時應立即停用可疑藥物，必要時使用護肝藥物如還原型谷胱甘肽促進肝細胞修復，嚴重者需進行血漿置換。
3、膽道疾病：
膽道閉鎖、膽汁淤積等疾病會導致膽汁排泄障礙，間接引起肝損傷。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽管擴張或膽囊異常，需通過葛西手術(shù)或肝移植解除梗阻，術(shù)后配合熊去氧膽酸促進膽汁排泄。
4、代謝異常：
遺傳代謝病如糖原累積癥、肝豆狀核變性會造成肝細胞代謝紊亂。需通過基因檢測和銅藍蛋白測定確診，采用生酮飲食或青霉胺驅(qū)銅治療，同時限制富含銅的食物攝入。
5、心肌炎：
柯薩奇病毒感染引發(fā)心肌炎時，谷草轉(zhuǎn)氨酶可從心肌細胞釋放入血。患兒多伴有心率增快、心電圖異常，需通過心肌酶譜和心臟超聲確診，使用維生素C和免疫球蛋白進行營養(yǎng)心肌治療。
對于轉(zhuǎn)氨酶升高的嬰幼兒，建議暫停添加新輔食，避免高脂飲食加重肝臟負擔。每日保證充足睡眠時間，監(jiān)測體溫及精神狀態(tài)變化。母乳喂養(yǎng)的母親需避免攝入酒精和肝毒性藥物。定期復查肝功能指標，若持續(xù)升高或出現(xiàn)皮膚黃染、陶土樣大便等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)排查膽紅素代謝異常。適當補充維生素B族和益生菌有助于改善肝臟微循環(huán)，但需在醫(yī)生指導下使用營養(yǎng)補充劑。
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