腹外疝病人的術(shù)后護理怎么做好

腹外疝術(shù)后護理需重點關(guān)注傷口管理、疼痛控制、活動限制、飲食調(diào)整及并發(fā)癥監(jiān)測。護理方法主要有保持傷口清潔干燥、合理使用鎮(zhèn)痛措施、循序漸進恢復(fù)活動、選擇高纖維易消化食物、觀察異常體征。
術(shù)后24小時內(nèi)需加壓包扎防止出血,每日使用無菌敷料覆蓋切口。拆線前避免沾水,出現(xiàn)滲液或紅腫需立即就醫(yī)。腹股溝疝患者應(yīng)避免壓迫手術(shù)區(qū)域,可選用三角巾臨時固定。
術(shù)后48小時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥緩解疼痛,冰敷每次不超過15分鐘。咳嗽時用手按壓切口減輕牽拉痛,睡眠時墊高腰部降低腹壓。持續(xù)劇痛伴發(fā)熱需排除感染。
術(shù)后1周內(nèi)禁止提重物及劇烈運動,2周后可逐步恢復(fù)輕體力活動。建議早期床上踝泵運動預(yù)防血栓,下床活動時佩戴疝氣帶。三個月內(nèi)避免增加腹壓的體力勞動。
術(shù)后6小時流質(zhì)飲食,逐步過渡到半流質(zhì)。多食南瓜粥、蒸蛋等易消化食物,補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進愈合。忌食豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物,每日飲水1500毫升預(yù)防便秘。
觀察切口有無滲血、皮下氣腫等異常,監(jiān)測體溫變化。復(fù)發(fā)疝患者需特別注意腸梗阻表現(xiàn),如腹脹嘔吐應(yīng)立即就診。慢性咳嗽或便秘患者需同步治療原發(fā)病。
術(shù)后康復(fù)期建議每日進行30分鐘散步促進腸蠕動,睡眠時采取半臥位減輕腹部張力。可適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物維持排便通暢。三個月內(nèi)定期復(fù)查評估愈合情況,避免駕駛、游泳等可能增加腹壓的活動。注意保持標準體重,肥胖患者需制定科學減重計劃。術(shù)后6個月經(jīng)醫(yī)生評估后可逐步恢復(fù)健身運動,但應(yīng)避免舉重等力量訓(xùn)練。
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