為什么會燒心 會燒心的三個原因細說

博禾醫(yī)生
燒心是胃酸反流刺激食管黏膜產(chǎn)生的灼燒感,主要與胃食管反流、飲食刺激及胃功能紊亂有關(guān)。調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療和改善生活方式可有效緩解癥狀。
1.胃食管反流
胃酸或胃內(nèi)容物反流至食管是燒心的直接原因。食管下括約肌松弛、腹壓增高(如肥胖、妊娠)或食管裂孔疝會導(dǎo)致賁門關(guān)閉不全。長期反流可能引發(fā)反流性食管炎,表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑能抑制胃酸分泌,H2受體阻滯劑如法莫替丁可減少胃酸量,鋁碳酸鎂等黏膜保護劑能中和胃酸。
2.飲食刺激
高脂肪、辛辣食物延緩胃排空,增加胃酸分泌。咖啡因和碳酸飲料降低食管括約肌壓力,柑橘類水果的酸性成分直接刺激黏膜。避免空腹飲酒、控制巧克力攝入量可減少刺激。癥狀發(fā)作時可飲用溫牛奶或燕麥粥,堿性食物如饅頭片能吸附部分胃酸。
3.胃功能紊亂
胃動力異常如胃輕癱導(dǎo)致食物滯留,胃內(nèi)壓力升高促使反流。精神緊張通過神經(jīng)調(diào)節(jié)影響胃酸分泌,吸煙會破壞黏膜屏障。促胃腸動力藥多潘立酮、莫沙必利加速排空,消化酶制劑胰酶片輔助分解食物。飯后散步15分鐘促進蠕動,睡眠時抬高床頭15厘米防止夜間反流。
燒心癥狀頻繁出現(xiàn)需進行胃鏡檢查排除食管炎或潰瘍。短期使用抑酸藥不超過兩周,長期依賴可能影響營養(yǎng)吸收。記錄飲食日志有助于識別誘因,體重超標(biāo)者減重5%-10%能顯著改善反流。
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