慢性腸炎的癥狀表現(xiàn)是什么

博禾醫(yī)生
慢性腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、大便異常及消化不良,嚴(yán)重時需及時就醫(yī)。常見癥狀包括反復(fù)腹部隱痛、黏液便、排便次數(shù)增多,可能伴隨乏力或體重下降。
1 腹痛與腹脹
慢性腸炎患者多出現(xiàn)臍周或下腹部隱痛,進食后或受涼時加重。疼痛呈陣發(fā)性,可能伴隨腸鳴音亢進。部分患者因腸道痙攣產(chǎn)生絞痛,排便后暫時緩解。腹脹多由腸道產(chǎn)氣增多或消化功能減弱導(dǎo)致,夜間平臥時癥狀更明顯。
2 排便習(xí)慣改變
典型表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。腹瀉時每日排便3-10次,糞便常帶有未消化食物殘渣或白色黏液。約30%患者出現(xiàn)黎明泄瀉,晨起后急需排便。便秘期糞便呈羊糞狀,表面可見黏液覆蓋。長期腹瀉可能引發(fā)肛周皮膚刺激。
3 全身性癥狀
病程超過3個月可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良表現(xiàn)。體重下降與食欲減退相關(guān),部分患者因鐵吸收障礙出現(xiàn)貧血。午后低熱(37.5-38℃)提示可能存在活動性炎癥。兒童患者可能伴隨生長發(fā)育遲緩。
4 體征鑒別
輕度患者僅腹部輕微壓痛,重癥者觸及腸管增厚。腸鏡檢查可見黏膜充血水腫,活檢能區(qū)分感染性腸炎與炎癥性腸病。血常規(guī)檢查注意嗜酸性粒細(xì)胞是否升高,糞便培養(yǎng)可排除特定病原體感染。
5 對癥處理方案
藥物治療包括:①匹維溴銨緩解腸痙攣,②雙歧桿菌調(diào)節(jié)菌群,③蒙脫石散保護腸黏膜。飲食選擇低渣、低脂的蒸煮食物,如山藥粥、龍須面、蘋果泥。避免豆類、乳制品及辛辣刺激物。每天進行15分鐘腹部按摩,沿結(jié)腸走向順時針按壓。
慢性腸炎需通過癥狀觀察結(jié)合檢查確診,持續(xù)血便或體重驟降應(yīng)及時做腸鏡檢查。癥狀控制需要藥物與生活方式共同干預(yù),保持飲食記錄有助于識別誘發(fā)食物。病程超過6個月者建議每季度復(fù)查腸黏膜情況。
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