輸尿管結(jié)石體外碎石的危害

博禾醫(yī)生
輸尿管結(jié)石體外碎石可能引發(fā)腎損傷、感染和輸尿管損傷等風險。治療時需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者情況選擇合適方式,包括藥物排石、體外沖擊波碎石及手術治療。
1.腎損傷是體外碎石的常見危害之一。碎石過程中,沖擊波可能對腎臟組織造成機械性損傷,導致血尿、腎包膜下血腫甚至腎功能下降。患者術后需密切監(jiān)測腎功能,必要時進行護腎治療,如使用腎康注射液或還原型谷胱甘肽。
2.感染風險在體外碎石后顯著增加。結(jié)石碎片可能攜帶細菌,碎石過程中細菌釋放入血,引發(fā)尿路感染或全身性感染。預防感染需在術前使用抗生素,如頭孢類或喹諾酮類藥物,術后注意個人衛(wèi)生,多飲水促進排石。
3.輸尿管損傷可能導致輸尿管狹窄或穿孔。沖擊波能量過大或結(jié)石位置特殊時,輸尿管黏膜可能受損。輕微損傷可通過藥物保守治療,如使用α受體阻滯劑坦索羅辛促進輸尿管平滑肌松弛;嚴重損傷需手術修復,如輸尿管鏡檢或輸尿管成形術。
輸尿管結(jié)石體外碎石雖能有效治療結(jié)石,但需警惕其潛在危害。患者應在專業(yè)醫(yī)生指導下,根據(jù)個體情況選擇最佳治療方案,術后密切隨訪,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥,確保治療效果和安全性。
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