產(chǎn)后出血的原因有哪些危害

博禾醫(yī)生
產(chǎn)后出血的主要危害包括失血性休克、器官功能衰竭和死亡,需及時干預。產(chǎn)后出血的原因涉及子宮收縮乏力、胎盤因素、產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙,治療需根據(jù)具體原因采取藥物、手術(shù)或輸血等措施。
1.子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因,約占70%-80%。分娩后子宮無法有效收縮止血,導致大量出血。治療可使用縮宮素、麥角新堿等藥物促進子宮收縮,必要時采用子宮按摩或?qū)m腔填塞。對于嚴重病例,可能需行子宮動脈栓塞或子宮切除術(shù)。
2.胎盤因素包括胎盤滯留、胎盤植入異常等,占產(chǎn)后出血的10%-15%。胎盤未能及時娩出或部分殘留會影響子宮收縮,導致出血。處理方法包括人工剝離胎盤、清宮術(shù),必要時行子宮切除術(shù)。預防措施包括孕期定期檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理胎盤異常。
3.產(chǎn)道損傷約占產(chǎn)后出血的5%-10%,多由難產(chǎn)、急產(chǎn)或手術(shù)助產(chǎn)引起。宮頸、陰道或會陰部撕裂可能導致大量出血。治療需及時縫合傷口,必要時輸血。預防措施包括規(guī)范分娩操作,避免粗暴助產(chǎn)。
4.凝血功能障礙較為少見,但危害嚴重,可能由妊娠期高血壓疾病、羊水栓塞等引起。患者可能出現(xiàn)全身性出血傾向。治療需及時補充凝血因子、輸注新鮮冰凍血漿,必要時使用抗纖溶藥物。預防措施包括孕期監(jiān)測凝血功能,及時處理高危因素。
產(chǎn)后出血是產(chǎn)科急癥,需高度警惕。孕婦應定期產(chǎn)檢,及時發(fā)現(xiàn)并處理高危因素。分娩時需在正規(guī)醫(yī)院進行,由專業(yè)醫(yī)護人員監(jiān)護。一旦出現(xiàn)產(chǎn)后出血癥狀,如陰道大量出血、頭暈、心慌等,應立即就醫(yī)。及時有效的治療可顯著降低產(chǎn)后出血的危害,保障母嬰安全。產(chǎn)后恢復期間,產(chǎn)婦應注意休息,加強營養(yǎng),遵醫(yī)囑用藥,定期復查,以促進身體恢復,預防并發(fā)癥。
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