男性不育的原因與腮腺炎有關(guān)

博禾醫(yī)生
腮腺炎引起男性不育的原因主要來(lái)自并發(fā)癥-腮腺炎性睪丸炎。腮腺炎性睪丸炎很少見,但臨床調(diào)查顯示,這種睪丸炎對(duì)男性生育能力有很大影響。
男性不育與腮腺炎有關(guān)嗎?
腮腺炎是腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病,兒童和青少年是最容易傳染的人群,尤其是5-15歲的患者最常見。據(jù)專家介紹,腮腺炎的病程為7~12天,患者最好隔離3周,如果患者不完全治療就停止藥物,會(huì)引起多種并發(fā)癥。青春期以后患腮腺炎的人,其病毒在男性睪丸等寄生繁殖,引起腮腺炎性睪丸炎,該病可能引起男性不育。男性腮腺炎15%~25%發(fā)生睪丸炎,單側(cè)累計(jì)約占2/3,雙側(cè)占1/3。
專家指出,一般來(lái)說(shuō),腮腺炎對(duì)兒童的影響有限,幼兒睪丸尚未成熟,即使發(fā)生腮腺炎也不容易發(fā)生腮腺炎性睪丸炎,成人也不會(huì)影響生育能力,但青春期以后發(fā)生腮腺炎,結(jié)果嚴(yán)重,腮腺炎病毒特別容易侵犯男孩的睪丸組織,引起病毒性睪丸炎。可能損害睪丸內(nèi)產(chǎn)生精子的曲細(xì)精管,影響生精細(xì)胞、精子的活動(dòng)力和精子數(shù)量,造成程度不同的生精障礙。這種生精上皮的嚴(yán)重?fù)p傷可持續(xù)到病后9個(gè)月。如果感染病毒嚴(yán)重,可能會(huì)導(dǎo)致睪丸萎縮,喪失生精能力。成年人也會(huì)感染腮腺炎。急性感染消失后,漸進(jìn)慢性病理變化,1~6個(gè)月內(nèi)或數(shù)年后睪丸萎縮,即生精細(xì)胞缺失、曲細(xì)管透明變化和硬化。成年男性雙腮腺炎睪丸炎也會(huì)導(dǎo)致性腺功能低下,有時(shí)無(wú)精子或精子數(shù)量大幅減少到400萬(wàn)/毫升。腮腺炎的延長(zhǎng)效果發(fā)病10年、20年,甚至更長(zhǎng)時(shí)間后,睪丸仍然受損。
腮腺炎性睪丸炎主要表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛,紅腫發(fā)熱,繼發(fā)于腮腺炎之后。據(jù)統(tǒng)計(jì),疫情性腮腺炎引起的睪丸炎約有30%患者的精子發(fā)生不可逆性破壞,受到睪丸高度萎縮,如雙側(cè)感染,睪丸可萎縮,引起精子生成障礙不育癥,但雄激素功能一般正常。
專家指出,腮腺炎引起男性不育的原因主要來(lái)自并發(fā)癥-腮腺炎性睪丸炎。腮腺炎性睪丸炎很少見,但臨床調(diào)查顯示,這種睪丸炎對(duì)男性生育能力有很大影響。腮腺炎性睪丸炎發(fā)生后,生育能力的恢復(fù)各有不同,有些患者持續(xù)不育,而有些患者需要兩年時(shí)間才能恢復(fù)生精功能,完全沒有生育能力的患者只占5%。對(duì)患者采用類固醇激素和腮腺炎疫苗治療可以保護(hù)其生育能力。
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