急性輸卵管卵巢炎的誘發(fā)因素有哪些

博禾醫(yī)生
急性輸卵管卵巢炎可能由病原體感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、宮腔操作損傷、免疫力下降及不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素引起。
淋病奈瑟菌和沙眼衣原體是最常見的病原體,通過性接觸傳播上行感染輸卵管和卵巢。大腸埃希菌等腸道細(xì)菌也可能通過淋巴系統(tǒng)或血液循環(huán)引發(fā)炎癥。感染后黏膜充血水腫,分泌物增多導(dǎo)致管腔粘連。
闌尾炎、盆腔腹膜炎等腹腔炎癥可能直接蔓延至輸卵管。子宮內(nèi)膜異位癥病灶反復(fù)出血也會(huì)刺激周圍組織,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。炎癥擴(kuò)散過程中,局部防御屏障被破壞,病原體更易定植。
人工流產(chǎn)、診刮術(shù)等宮腔操作可能損傷宮頸黏液栓屏障。放置宮內(nèi)節(jié)育器時(shí)器械攜帶病原體上行,術(shù)后創(chuàng)面成為細(xì)菌繁殖的溫床。操作后兩周內(nèi)是感染高發(fā)期。
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、糖尿病控制不佳等情況會(huì)削弱局部免疫力。月經(jīng)期宮頸口松弛,經(jīng)血逆流可能將病原體帶入輸卵管。HIV感染者更易發(fā)生多重病原體混合感染。
經(jīng)期性交可能將外陰細(xì)菌推入宮腔。使用不潔衛(wèi)生棉條或陰道沖洗會(huì)破壞正常菌群平衡。穿著過緊化纖內(nèi)褲造成會(huì)陰部潮濕,利于細(xì)菌滋生。
預(yù)防急性輸卵管卵巢炎需注意經(jīng)期避免盆浴和性交,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。規(guī)范治療陰道炎等婦科感染,宮腔操作后遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。出現(xiàn)下腹持續(xù)疼痛伴發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致輸卵管積膿或不孕。日常加強(qiáng)鍛煉提高免疫力,建議每年進(jìn)行婦科檢查篩查隱匿感染。
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