肺氣腫是怎樣引起的

博禾醫(yī)生
肺氣腫主要由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露及感染等外部因素,遺傳因素,以及慢性疾病等多方面共同影響引起。它是慢性阻塞性肺疾病的重要組成部分,通常病程較長,治療需要綜合管理。
從遺傳角度看,少數(shù)患者因α1抗胰蛋白酶缺乏等遺傳性疾病,容易引起肺泡壁的破壞和彈性下降,導(dǎo)致肺氣腫的發(fā)生。空氣污染和有害氣體(如二手煙或工業(yè)污染物)長期刺激肺部,是重要外部環(huán)境因素。職業(yè)暴露如長期工作在粉塵、化學(xué)氣體較多的環(huán)境中,也會增加患病風(fēng)險。反復(fù)呼吸道感染可慢性損傷氣道,促使肺泡擴張、破壞。自身因素如年齡增長,肺部結(jié)構(gòu)的衰老退化,也會加劇疾病進展。重度哮喘患者若控制不好,也可能發(fā)展為肺氣腫。
從遺傳角度看,少數(shù)患者因α1抗胰蛋白酶缺乏等遺傳性疾病,容易引起肺泡壁的破壞和彈性下降,導(dǎo)致肺氣腫的發(fā)生。空氣污染和有害氣體(如二手煙或工業(yè)污染物)長期刺激肺部,是重要外部環(huán)境因素。職業(yè)暴露如長期工作在粉塵、化學(xué)氣體較多的環(huán)境中,也會增加患病風(fēng)險。反復(fù)呼吸道感染可慢性損傷氣道,促使肺泡擴張、破壞。自身因素如年齡增長,肺部結(jié)構(gòu)的衰老退化,也會加劇疾病進展。重度哮喘患者若控制不好,也可能發(fā)展為肺氣腫。
預(yù)防肺氣腫關(guān)鍵是戒煙,吸煙者戒煙后肺部功能惡化速度會大大降低。平時應(yīng)避免接觸二手煙及空氣污染,注意防護職業(yè)中可能接觸的有害物質(zhì),佩戴口罩或通風(fēng)作業(yè)。加強免疫力尤為重要,每年接種流感疫苗和肺炎疫苗可減少感染幾率。飲食上應(yīng)多攝入富含維生素C和E的食物如柑橘、菠菜,有助于肺部修復(fù)。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,對于高風(fēng)險人群尤其重要。如果已經(jīng)確診肺氣腫,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物治療如支氣管擴張劑(如沙丁胺醇)、吸入類固醇藥劑(如布地奈德),嚴(yán)重者可能需要長期氧療甚至手術(shù)治療(如肺減容術(shù))。調(diào)整生活方式與正規(guī)治療相結(jié)合,能有效延緩病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。
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