西醫(yī)治療眶內(nèi)惡性腫瘤的常規(guī)方法

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西醫(yī)治療眶內(nèi)惡性腫瘤的常規(guī)方法
眼部惡性腫瘤,病變復(fù)雜,分類多,惡性程度高,應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)和治療。如果雙眼突出或輕微腫脹疼痛,應(yīng)到醫(yī)院檢查。
如果診斷為眼眶腫瘤,應(yīng)在決定治療措施前明確以下問(wèn)題:
1腫瘤的位置和位置:觸摸淺眶腫瘤有時(shí)可觸及和眶CT片或MRI像可確定。
2腫瘤的大小及與周圍組織的關(guān)系:如與視神經(jīng)和眶骨壁的關(guān)系CT片及MRI圖像顯示清楚。
3腫瘤的性質(zhì):是良性腫瘤還是惡性腫瘤?雖然術(shù)前不能100%判斷腫瘤的定性,但根據(jù)患者病史、腫瘤形態(tài)和生長(zhǎng)速度、視覺(jué)功能損傷程度、眶骨損傷、身體其他部位腫瘤的存在、腫瘤是否滲透生長(zhǎng)、是否侵入鼻竇和顱內(nèi)。基于上述數(shù)據(jù),對(duì)腫瘤的判斷可以是10。
在明確上述三個(gè)問(wèn)題后,可以安排腫瘤的治療,常用的治療方法是:
1手術(shù)治療:手術(shù)摘除腫瘤是最常用、最有效的方法,無(wú)論是良性還是惡性眼眶腫瘤。適用于95%眶腦膜瘤、眶海綿狀血管瘤、淚腺腫瘤、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤、視神經(jīng)鞘瘤、眶皮樣囊腫等上述眼眶腫瘤。
2放療:主要用于眼眶惡性腫瘤和轉(zhuǎn)移癌,如乳腺癌、肺癌和腎癌的眼眶轉(zhuǎn)移,鼻咽癌擴(kuò)散到眼眶和腫瘤切除后的輔助治療。
3藥物治療:絕大多數(shù)眼眶腫瘤藥物治療無(wú)效。對(duì)于那些不能忍受手術(shù)或放療效果差的人,可以選擇藥物治療。皮質(zhì)類固醇可用于較小的眶炎假腫瘤。眼眶惡性淋巴瘤主要用于化療,如靜脈滴注環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿或口服甲基肼。
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