驗(yàn)血正常有炎癥是類風(fēng)濕嗎

博禾醫(yī)生
驗(yàn)血正常有炎癥不一定就是類風(fēng)濕,還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),以及其他實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)綜合判斷。一般來(lái)說(shuō),驗(yàn)血常規(guī)異常不考慮類風(fēng)濕,但如果有典型的類風(fēng)濕癥狀,結(jié)合驗(yàn)血常規(guī)有異常,可以考慮類風(fēng)濕。
1、類風(fēng)濕:類風(fēng)濕是自身免疫性疾病,臨床上主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛,可以累及雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等,也可以累及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等。類風(fēng)濕引起關(guān)節(jié)病變的原因不是非常明確,可能與遺傳、免疫、感染等因素有關(guān),驗(yàn)血常規(guī)通常不會(huì)有明顯的異常表現(xiàn);
2、骨關(guān)節(jié)炎:骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性疾病,多發(fā)生于中老年人,主要是由于年齡增大以及過(guò)度使用等因素導(dǎo)致。骨關(guān)節(jié)炎會(huì)出現(xiàn)滑膜增生、韌帶退變,主要是表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、活動(dòng)受限。驗(yàn)血常規(guī)一般來(lái)說(shuō)是正常的,并不會(huì)出現(xiàn)明顯的異常;
3、痛風(fēng):痛風(fēng)是一種代謝性疾病,主要是由于高尿酸導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)而引起?;颊呖梢员憩F(xiàn)為全身多處關(guān)節(jié)的腫痛,如果有痛風(fēng)的病史,可以出現(xiàn)驗(yàn)血正常而有炎癥的情況;
4、其他:部分感染性疾病,比如病毒感染、細(xì)菌感染引起的感冒等,可以出現(xiàn)類似于風(fēng)濕的表現(xiàn),可以通過(guò)血常規(guī)來(lái)進(jìn)行鑒別。病毒感染引起的感冒以及細(xì)菌性感染引起的感冒,驗(yàn)血常規(guī)當(dāng)中白細(xì)胞一般不會(huì)有明顯的升高或者降低。
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