臉上老長(zhǎng)痤瘡的原因是什么

博禾醫(yī)生
臉上老長(zhǎng)痤瘡可能與遺傳因素、皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染以及激素水平變化等原因有關(guān)。痤瘡?fù)ǔ1憩F(xiàn)為粉刺、炎性丘疹、膿皰等癥狀,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、外用藥物、口服藥物等方式治療。
部分人群因家族遺傳易感性,毛囊皮脂腺對(duì)雄激素反應(yīng)過(guò)度,導(dǎo)致痤瘡反復(fù)發(fā)作。這類患者需長(zhǎng)期溫和清潔皮膚,避免使用刺激性護(hù)膚品。家長(zhǎng)應(yīng)注意青少年子女的皮膚護(hù)理,早期干預(yù)可減緩癥狀發(fā)展。
青春期或壓力大時(shí),雄激素刺激皮脂腺分泌旺盛,過(guò)量皮脂堵塞毛孔形成痤瘡。建議使用含水楊酸或壬二酸的潔面產(chǎn)品,減少高糖高脂飲食攝入。油性皮膚人群需每日兩次清潔,但避免過(guò)度去脂導(dǎo)致屏障受損。
毛囊導(dǎo)管角質(zhì)細(xì)胞異常增殖會(huì)阻礙皮脂排出,形成微粉刺。可外用維A酸乳膏調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,配合含有果酸的護(hù)膚品改善毛囊堵塞。物理去角質(zhì)每周不超過(guò)兩次,防止摩擦刺激加重炎癥。
該菌分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,引發(fā)毛囊周圍炎癥反應(yīng)。輕中度痤瘡可外用克林霉素磷酸酯凝膠,中重度需聯(lián)合過(guò)氧苯甲酰凝膠殺菌。使用抗生素類藥物時(shí)需完整療程,避免細(xì)菌耐藥。
女性經(jīng)前期、多囊卵巢綜合征等情況下雌激素水平波動(dòng),刺激皮脂腺活性增強(qiáng)。伴有月經(jīng)紊亂者需婦科排查內(nèi)分泌疾病,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短效避孕藥調(diào)節(jié)激素。青春期后持續(xù)性痤瘡建議檢測(cè)性激素六項(xiàng)。
痤瘡患者日常應(yīng)選擇無(wú)油配方的防曬產(chǎn)品,紫外線會(huì)加重炎癥后色素沉著。飲食上減少乳制品攝入,牛奶中的胰島素樣生長(zhǎng)因子可能刺激皮脂分泌。保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)皮質(zhì)醇水平,改善皮膚修復(fù)能力。若痤瘡伴隨囊腫、結(jié)節(jié)等嚴(yán)重表現(xiàn),或常規(guī)治療三個(gè)月無(wú)效,需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行光動(dòng)力、激光等專業(yè)治療。
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