新冠有基礎(chǔ)疾病的老人死亡風(fēng)險(xiǎn)高嗎 關(guān)于新冠肺炎這些事要了解
這是本輪疫情暴發(fā)以來(lái)，首次報(bào)告出現(xiàn)危重型病例。此外，揚(yáng)州重型病例的數(shù)量，也是目前出現(xiàn)本土疫情的城市里最多的。
根據(jù)已公開(kāi)的流調(diào)信息，截至目前，揚(yáng)州市累計(jì)報(bào)告本土確診病例220例中，60歲以上的患者占比69.8%；70歲以上的患者占比28.5%
根據(jù)此前的數(shù)據(jù)，年齡普遍偏大、不同程度患有基礎(chǔ)性疾病，都是導(dǎo)致重癥和危重癥的原因之一。
在新冠肺炎死亡病例中，新冠肺炎總體死亡率為2.3%，患有基礎(chǔ)疾病的患者病死率明顯更高：
從中國(guó)疾控中心公布的數(shù)據(jù)來(lái)看，危重病例的粗病死率為49%。
本輪疫情提示，這些患者感染的都是德?tīng)査儺惗局辏∏榈倪M(jìn)展非常快，轉(zhuǎn)到重癥的階段用時(shí)平均5天，速度之快，很容易將人們打個(gè)措手不及。
目前階段還沒(méi)有針對(duì)新冠肺炎的特效藥，即便是在ICU的治療，主要也是通過(guò)各種手段來(lái)維持病人機(jī)體功能的正常運(yùn)作，缺氧了就給病人供氧，休克了就用ECMO（體外心肺支持）治療，等待病人免疫力恢復(fù)正常，病人的淋巴細(xì)胞數(shù)量上來(lái)了，就能把病毒清除掉。
隨著病程進(jìn)一步發(fā)展，如果患者的免疫功能還無(wú)法恢復(fù)，死亡的分水嶺會(huì)很快到來(lái)，過(guò)程十分痛苦。
據(jù)此前媒體報(bào)道，一線臨床醫(yī)生描述，新冠重癥患者臨終前的幾分鐘，都非常地清醒，但呼吸極其困難，他們會(huì)呼喊求救，會(huì)不顧一切地掙扎，在一邊的醫(yī)生幾乎毫無(wú)辦法，看著病人吐出最后一口氣。
這種狀態(tài)和淹死是一樣的，大量的水填滿(mǎn)了肺，氧氣就隔離在外，不可能再進(jìn)去。肺被病毒導(dǎo)致的果凍狀分泌物占滿(mǎn)，換氣功能完全喪失，再濃的氧也進(jìn)不去血里面。
即使是用吸痰的方式解救，氣管鏡根本到不了肺部終末端的地方，只有看著病人聲嘶氣竭，奄奄一息到死。
而通過(guò)對(duì)新冠肺炎逝世患者的遺體解剖發(fā)現(xiàn)，肺的表現(xiàn)和SARS有點(diǎn)不太一樣，并不是嚴(yán)重的纖維化，有一部分肺泡存在，炎癥很厲害，有大量的黏液。
有些病人是被濃痰憋死的，也就是肺部的痰栓癥。
呼吸機(jī)只是治標(biāo)，排痰才是治本。而且現(xiàn)在治療是用呼吸機(jī)，痰就往里吸了，造成痰栓，病人因痰堵塞而窒息，甚至死亡。
新冠病毒對(duì)肺部損害明顯，呼吸支持相當(dāng)重要，但不是萬(wàn)能。解決痰堵，也就是中醫(yī)的“痰熱壅肺”，中醫(yī)有著獨(dú)到之處。
中醫(yī)在對(duì)人體運(yùn)行機(jī)制研究中發(fā)現(xiàn)“肺與大腸相表里”，肺熱會(huì)傳導(dǎo)給大腸，大腸的積熱也會(huì)傳導(dǎo)給肺，熱熬液成痰，所以中醫(yī)用“提壺揭蓋”和“釜底抽薪”的手法從肺與大腸同時(shí)入手“通氣道、通水道、通肺絡(luò)”，來(lái)快速的解決痰堵問(wèn)題。
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