IGA腎病能生育嗎?你需要考慮什么?

博禾醫(yī)生
對于準備懷孕的青年男女來說,需要考慮的事情非常多。IGA腎病患者計劃懷孕時,應監(jiān)視病情發(fā)展,主要通過尿常規(guī)和腎功能檢查進行,考慮腎功能評價指標和血壓等問題。如果患者病情得到很好的控制,條件允許,可以在專業(yè)醫(yī)生的指導下考慮懷孕準備。
IGA腎病患者的生育問題
IGA腎病患者在準備生育時需要注意血壓、蛋白尿和肌酐。如果你有大量蛋白尿,你需要注意當前的控制,或者你能離開激素或免疫劑嗎?懷孕時需要在醫(yī)生的指導下使用少量的激素,但不能使用降壓藥,尤其是ACEI和ARB類的降壓藥。
如果脫離藥物患者的蛋白尿可能會反彈,懷孕期間會出現(xiàn)大量的蛋白尿、低蛋白血癥是影響胎兒生長發(fā)育的因素,尤其是脫離降壓藥物會出現(xiàn)高血壓,加上懷孕本身就有子癇等現(xiàn)象。高血壓加重后胎盤是血管痙攣缺血的,有很大可能導致胎兒流產(chǎn)或死胎。因此,IGA腎病患者的生育問題取決于疾病的控制。
如果IGA腎病患者懷孕了,要注意什么?
IGA腎病患者如果懷孕應當注意的是病情有沒有在發(fā)展,而病情的發(fā)展監(jiān)控主要靠尿常規(guī)和腎功能檢查。觀察尿中尿蛋白、血尿是否增加,血肌酐水平是否上升。除腎功能指標外,還有腎超聲波,觀察腎臟是否有其他病變。經(jīng)過控制,尿蛋白、血壓、肌酐水平下降到足夠安全的基準線,持續(xù)半年以上,可以考慮懷孕。
但懷孕準備是一個漫長的過程,但患者長期在房間里服用相關藥物可能無法很好地控制病情。因此,不建議故意停議故意停藥,自己的疾病控制和安全問題更為重要。
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