腎病綜合征能吃什么 腎病綜合征飲食要注意這5方面

博禾醫(yī)生
腎病綜合征患者飲食需注意低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、限水、低脂及補(bǔ)充維生素五大原則,具體包括控制鈉鹽攝入、選擇高生物價(jià)蛋白、限制液體量、減少飽和脂肪酸攝入及增加膳食纖維。
每日食鹽攝入量需控制在3克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。水腫明顯時(shí)應(yīng)進(jìn)一步減少至2克,可通過醋、檸檬汁等調(diào)味品替代食鹽。長期高鹽飲食會(huì)加重水鈉潴留,導(dǎo)致血壓升高和水腫加劇。
優(yōu)先選擇雞蛋清、脫脂牛奶、魚肉等富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白,每日攝入量按每公斤體重0.8-1克計(jì)算。過量蛋白質(zhì)會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),而植物蛋白中非必需氨基酸比例較高,可能加重氮質(zhì)血癥。
每日液體攝入量應(yīng)為前一日尿量加500毫升,嚴(yán)重水腫者需更嚴(yán)格限制。記錄飲水量時(shí)需包含湯粥、水果等隱性水分。過量飲水可能誘發(fā)心力衰竭,尤其對(duì)合并少尿的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。
減少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等飽和脂肪攝入,烹調(diào)選用橄欖油等不飽和脂肪酸。高脂血癥患者需限制膽固醇每日低于200毫克,可增加深海魚類攝入補(bǔ)充ω-3脂肪酸,有助于改善脂代謝紊亂。
增加菠菜、胡蘿卜等深色蔬菜攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充水溶性維生素。長期蛋白尿會(huì)導(dǎo)致維生素D結(jié)合蛋白丟失,需監(jiān)測(cè)血鈣磷水平并適量補(bǔ)充活性維生素D制劑。
患者日常可選用蕎麥、山藥等低磷主食,避免楊桃、香蕉等富鉀水果以防電解質(zhì)紊亂。烹調(diào)方式以蒸煮為主,減少煎炸。合并糖尿病的患者需同步控制碳水化合物攝入量,定期監(jiān)測(cè)血糖。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或尿量持續(xù)減少時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免自行使用利尿劑。保持適度運(yùn)動(dòng)如太極拳、散步等有助于改善血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白尿。
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