艾滋病的潛伏期癥狀艾滋病的雞尾酒療法解讀

博禾醫(yī)生
人體從感染艾滋病毒到發(fā)病有完整的自然過(guò)程,臨床上將該過(guò)程分為急性感染期、潛伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。
出現(xiàn)艾滋病急性感染期癥狀后,繼續(xù)出現(xiàn)無(wú)癥狀期,即艾滋病潛伏期。細(xì)胞免疫功能低下時(shí)開(kāi)始發(fā)病,一般情況下,艾滋病的潛伏期可以持續(xù)2~10年,也可以超過(guò)15年。接下來(lái),專(zhuān)家將介紹艾滋病潛伏期的癥狀。
專(zhuān)家介紹艾滋病潛伏期癥狀
一、皮膚損傷
皮膚粘膜是艾滋病侵襲的主要部位之一,而且很多艾滋病患者以皮膚損傷為首要癥狀。在臨床上有多種表現(xiàn),如皮疹、全身瘙癢、尖銳濕疣,接觸性濕疣、蕁麻疹等。
1、感染性皮膚、粘膜病變。64%的艾滋病患者伴有皮膚感染,皮膚感染的發(fā)生主要與Th細(xì)胞和皮膚郎罕氏細(xì)胞減少,皮膚細(xì)胞免疫功能下降,引起感染,治療困難,容易復(fù)發(fā)。在各種感染中,嚴(yán)重的單純皰疹、帶狀皰疹、慢性痤瘡樣毛囊炎和慢性皮膚粘膜念珠菌病意義最大。
2、非感染性皮膚粘膜病變。艾滋病患者可以發(fā)生其他皮膚病變。最常見(jiàn)的是脂溢性皮炎、皰疹性或麻疹性瘙癢性皮疹、環(huán)狀肉芽腫環(huán)狀突起、毛囊炎、黃甲綜合征、脈管炎、群狀脫發(fā)、血斑、嗜酸性膿皰性毛囊炎、睫毛癥等。
3、腫瘤性皮膚表現(xiàn),有KS、淋巴瘤、皮膚鱗癌、基層細(xì)胞癌等。艾滋病患者中KS肉瘤是最常見(jiàn)的初期表現(xiàn),肉瘤為單一或播散性,顏色變化為淺褐色至深紫色,其形態(tài)為斑塊至腫瘤結(jié)節(jié),也為過(guò)濾泡狀、帶狀皰疹樣或線(xiàn)狀,與非艾滋病患者KS肉瘤相比不典型。
二、淋巴結(jié)腫大
艾滋病潛伏期時(shí),淋巴結(jié)腫大發(fā)生率為55%~100%,當(dāng)高危人群患者出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大又不能用其他原因解釋時(shí),很可能與艾滋病毒感染有關(guān)。腫大的淋巴結(jié)雖然是全身性的,但是多見(jiàn)于頸后、頜下或腋下淋巴結(jié)。腫大的淋巴結(jié)不融合,質(zhì)硬,偶有壓痛,表面皮膚無(wú)改變。
淋巴結(jié)腫大程度與血清內(nèi)艾滋病抗體滴度高低有關(guān)。另外,艾滋病伴有淋巴瘤,包括Burkitts淋巴瘤、免疫母細(xì)胞淋巴瘤、何杰金氏病等淋巴結(jié)腫大。
三、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
神經(jīng)紊亂癥被公認(rèn)為兒童和成年人艾滋病患者的發(fā)病和死亡的常見(jiàn)原因。艾滋病潛伏期癥狀有20%~40%的艾滋病患者有神經(jīng)性疾病。
艾滋病的雞尾酒療法介紹
實(shí)際上就是抗病毒治療,所謂的雞尾酒療法是指像西方調(diào)雞尾酒一樣,根據(jù)一定的規(guī)律性把三種抗病毒藥聯(lián)合使用來(lái)治療艾滋病的方法。據(jù)研究,70%的艾滋病患者用雞尾酒療法治療3~6個(gè)月,外周血液檢測(cè)不出HIV,病毒負(fù)荷接近零。雞尾酒療法應(yīng)用以來(lái),HIV攜帶者和艾滋病患者的預(yù)期壽命平均延長(zhǎng)了13.8年,患者的生存率的提高也大幅度降低了艾滋病的死亡率約40%。
但雞尾酒療法要有良好的療效,避免耐藥性,患者要有良好的依賴(lài)性,服藥時(shí)間和量要有嚴(yán)格的要求,要堅(jiān)持服藥,而且兩次服藥時(shí)間要一致,有偏差也不要太大,服藥期間要定期監(jiān)測(cè)病毒負(fù)荷,積極預(yù)防耐藥性。
專(zhuān)家指出,雞尾酒療法對(duì)早期艾滋病患者更有效,對(duì)中晚期患者沒(méi)什么幫助。因?yàn)镠IV打敗了人體免疫系統(tǒng),不能逆轉(zhuǎn)。
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