接觸艾滋病毒72小時(shí)自救方法是什么

博禾醫(yī)生
接觸艾滋病毒72小時(shí)內(nèi)可通過阻斷藥物、傷口處理、暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、心理干預(yù)等方式自救。艾滋病毒暴露后處理通常與暴露途徑、病毒載量、個(gè)體免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。
暴露后72小時(shí)內(nèi)服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。常用方案包括替諾福韋聯(lián)合恩曲他濱,或拉米夫定聯(lián)合齊多夫定。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下連續(xù)服用28天,服藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能及藥物不良反應(yīng)。
皮膚黏膜暴露后應(yīng)立即用流動(dòng)清水沖洗15分鐘,傷口用碘伏消毒。眼睛暴露需用生理鹽水持續(xù)沖洗10分鐘。開放性傷口禁止擠壓,處理后保持創(chuàng)面清潔干燥。
需專業(yè)醫(yī)生評(píng)估暴露源體液類型、病毒載量及暴露方式。經(jīng)完整皮膚接觸感染風(fēng)險(xiǎn)低于0.1%,黏膜暴露風(fēng)險(xiǎn)約0.1%-1%,針刺傷感染概率約0.3%。深部損傷或大劑量血液暴露需強(qiáng)化阻斷方案。
暴露當(dāng)天需檢測(cè)HIV抗體作為基線,服藥后第4周、12周、24周復(fù)查。窗口期可能出現(xiàn)假陰性,期間需避免高危行為。合并乙肝、丙肝感染者需同步檢測(cè)肝功能。
暴露后易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,可尋求專業(yè)心理咨詢。加入互助小組有助于緩解心理壓力,認(rèn)知行為療法能改善創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)。
暴露后需保持規(guī)律作息,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.2克/公斤體重,補(bǔ)充維生素B族和維生素C。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致免疫力下降,戒煙限酒。衣物床單需60℃以上高溫清洗,個(gè)人用品單獨(dú)存放。觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀需立即就醫(yī)。
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